0 1 “國家,,國是大家,有國才有家” 顧方舟老人臨終前,,曾留下一句遺言,,他說: “我用一生做了一件事,值得,,值得,,孩子們,,快快長大,報效祖國,?!?/strong> 這句話,至今回蕩在我們耳邊,,每每想起,,總讓人不自覺破防,淚流滿面,。 苦,,是顧方舟童年的底色。 1926年6月16日,,顧方舟出生在上海,,父親顧國光和母親周瑤琴商量后,決定給他取名“方舟”,,希望他能方方正正地做人,,像一葉扁舟在人生的海洋中闖蕩。 4歲那年,,因為一場意外,,他的父親不幸去世,,剩下母親獨自一人帶著四個孩子,,在那個動蕩不安的年代艱難度日。 然而,,命運的殘酷卻并沒有到此結(jié)束,,在失去了父親后,現(xiàn)實又一次讓顧方舟失去了母親的陪伴,。 為了讓孩子們有更好的生活,,周瑤琴不得不辭去薪資微薄的教師工作,回到寧波老家學習現(xiàn)代助產(chǎn)技術(shù),。 父親病逝,,母親不在身邊,顧方舟只能交由外婆照顧,。 在外婆的關(guān)愛下,,他感受到了久違的溫暖。 但這樣的溫暖,,依舊沒能抵御外界的惡意,。 別人家的孩子在外受委屈了,能找長輩哭訴,,可顧方舟不但不能哭訴,,還得表現(xiàn)出一副若無其事的樣子,,避免外婆難過。 好不容易熬到1934年,,母親學成歸來,,動蕩不安的局勢又讓顧方舟見識了另一種殘酷。 有一天,,他放學回家,,剛踏進家門就看見幾個警察沖著母親要保護費,言語間氣勢洶洶,,讓人很是害怕,。 而顧方舟永遠忘不了,那天母親雙眼通紅地對他說: “兒子,,你要爭氣,,好好讀書,長大了當醫(yī)生,,這樣才不用去求別人,。” 因為這句話,,年僅8歲的顧方舟,,心里萌生了當醫(yī)生的想法。 但真正讓他擁有一顆“醫(yī)者仁心”的,,是此后面對生死離別時的無奈,。 因為對于醫(yī)生而言,最殘酷的事情,,莫過于眼看著鮮活的生命在眼前消逝,,自己卻無能為力。 得益于現(xiàn)實的鞭策,,顧方舟在學習方面很是認真,。 1944年,他以極其優(yōu)異的成績,,考上了北大醫(yī)學院,。 那時正值戰(zhàn)亂年代。和其他醫(yī)學生一樣,,顧方舟也時不時被安排去搶救傷員,。 有些傷員拼盡全力能被挽救回來,有些卻只能眼睜睜看著他們在痛苦中身亡,。 哀嚎和哭泣,,讓顧方舟倍感沉重。 從那時候開始,,他就暗暗發(fā)誓,,要用自己的醫(yī)術(shù)造福世人,,使那些面對病魔卻無可奈何的情況不再出現(xiàn)。 1950年,,從北大畢業(yè)的顧方舟被分配到大連衛(wèi)生研究所,。 學海無涯苦作舟,在研究所的他,,并沒有就此停下學醫(yī)的腳步,。 那時,我國和蘇聯(lián)關(guān)系正好,,大連研究所內(nèi)也有蘇聯(lián)專家在那里,。而顧方舟作為他們的助手,憑借著好學誠懇的態(tài)度,,深得蘇聯(lián)專家的喜愛,,專家們也傾囊相授。 但平靜的日子是短暫的,,不久后,,朝鮮戰(zhàn)爭爆發(fā)。 顧方舟迎來了自己人生的第一次使命,。 那次戰(zhàn)爭中,,美軍最終發(fā)動了細菌戰(zhàn),導致痢疫流行,,我國也看到了其中的危機,,特地派遣近十名醫(yī)學者前往蘇聯(lián)求學,其中就包括了顧方舟,。 “新中國剛剛成立,,各行各業(yè)都急需人才,,我若不學有所成,,絕不歸來!” 臨行前,,他宛如發(fā)誓般對好友說下這句話,。 懷著祖國的期望,身上的責任不可謂不重,。 在蘇聯(lián)求學的那段時間,,顧方舟就像干渴的海綿,瘋狂汲取一切知識的水分,。整整4年,,除了吃飯睡覺,顧方舟絕大部分時間都在圖書館和醫(yī)學室,。 他的刻苦學習精神,,讓老師和同學為之動容,。 1956年,順利獲得副博士學位的顧方舟回到中國,,被分配到衛(wèi)生部流行病微生物研究生,。 然而,屁股還沒坐穩(wěn)的他,,就立馬迎來了人生最為重要的挑戰(zhàn),。 彼時,突如其來的脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)讓全國人民為之恐懼,。 最為嚴重的江蘇南通,,數(shù)天內(nèi)就有466人因此身亡,這種病毒的可怕可見一斑,。 一位母親聽聞研究院也許有辦法,,于是就帶著孩子找上顧方舟。 但實際上,,這種病當時在國內(nèi)壓根沒有辦法治愈,。 看著家長滿是絕望,卻又帶著一絲希望的眼神,,顧方舟不知道該如何面對他們,,他想盡腦海中所有的知識,最終只能悲傷地說: “對不起,,同志,,這個病,我們目前沒辦法治愈,?!?/p> 有多大的希望,就有多大的絕望,。顧方舟這句話就像一紙死亡判決書,,讓那位母親瞬間崩潰,癱坐在長椅上,。 顧方舟滿心煎熬,。 他就這樣看著那位可憐的母親,懷抱著年幼的孩子,,從大中午一直坐到夕陽西下,,猶如失去所有的生機。 最后,,那位母親離去了,。 她沉重的步伐,像綁著數(shù)百斤重的沙袋,每一步都踏在顧方舟的心頭,。 那一刻,,他仿佛看見自己在北大搶救傷員時的絕望。 兩難抉擇之間的痛苦,,或許只有當事人才能明白... ... 1959年,,顧方舟和同事被派往蘇聯(lián),學習治愈小兒麻痹癥的方法,。 然而,,他們沒能被允許進入“脊灰”研究所,而是被隨意打發(fā)到普通疫苗研究所中,。 滿懷希望的熱情,,卻最終被現(xiàn)實潑了一桶冷水。 那段時間里,,顧方舟時常徹夜未眠,,他知道:自己多拖延一分鐘,就會有許多孩子失去生命,。 天無絕人之路,,想盡一切辦法后,顧方舟最終得到了疫苗的消息,。 當時,,全世界在“脊灰”的研究上,已經(jīng)成功研制出兩種疫苗,,一種是美國的死疫苗,,另一種則是美蘇聯(lián)合研制的活疫苗。 遺憾的是,,這兩種疫苗都有著各種的缺陷,,并不適合我國。 死疫苗雖然安全有效,,但卻不能阻擋病毒再次傳播,,而且價格昂貴,一個人需要接種三針,,一針需要5美元,。 而活疫苗的生產(chǎn)成本極低,但卻沒有經(jīng)過臨床試驗,,沒有人敢保證是否安全,一旦打入體內(nèi)的活病毒出現(xiàn)變異,,很有可能導致小兒麻痹癥,。 其實誰都知道,如果顧方舟選擇死疫苗是對他最“穩(wěn)妥”的方式,他可以不用承擔任何風險,,只是這樣一來,,想要在國內(nèi)實現(xiàn)全體免疫幾乎不可能。 艱難的選擇擺在面前,,顧方舟左思右想,,反復不定,兩種疫苗的利弊報告紙,,被他拿起無數(shù)次,,又放下無數(shù)次。 顧方舟想起自己的父親因為不幸感染黑熱病去世時,,母親痛不欲生的場景,,他的內(nèi)心逐漸清明,響起一個斬釘截鐵的聲音: “我決不能看著任何一個孩子,,因為無法治愈而死去,!” 他頂著巨大的壓力,寫了一封長信寄給中國醫(yī)學科學院的副院長沈其震,,以決絕的態(tài)度表示: “中國如果想要徹底消滅小兒麻痹癥,,就一定不能使用死疫苗!” 在短暫而煎熬的等待中,,顧方舟迎來了答案,。 衛(wèi)生部經(jīng)過商議,同意了他的建議,。 方案通過了,,可顧方舟卻沒有感到喜悅,因為有一個巨大的難題擺在他的面前: 疫苗標本從哪來,? 沒有活疫苗做研究,,再好的方案也是空談。 無奈之下,,顧方舟只能懇求昔日的同學,,從蘇聯(lián)那里得到一瓶沒有任何科研數(shù)據(jù)的疫苗原液。 如此簡陋的參考標本,,卻已經(jīng)是同學費盡心思才拿到的“寶貝”,。 拿到疫苗后的顧方舟立馬啟程趕回國內(nèi)。 他把疫苗裝在一個小小的行李箱中,,一路上抱著,,寸步不離,生怕出現(xiàn)任何差錯: “這不只是研究數(shù)據(jù),,更是中國千千萬萬個家庭的希望,。” 回國后,顧方舟立馬展開活疫苗研究工作,,因為研究過程中需要猴子進行實驗,。 他和團隊的其他成員就拖家?guī)Э冢皆颇仙絽^(qū)建立疫苗研究基地,。 昆明的氣候多變,,每到潮濕天氣,衣物不干幾乎成了常態(tài),,一群人連件干衣服都穿不上,。 但這還不算最糟糕的。 “福無雙至,,禍不單行”,。就在研究工作展開不久后,蘇聯(lián)就撤走了所有的資料和專家,,無奈的顧方舟只能“白手起家”,。 培養(yǎng)細胞需要恒溫室,他就拉著幾名電工自己建,;疫苗需要冷藏,,他就和同事把疫苗背到山下的冷凍廠。 有時候因為工作的需要,,疫苗得背上背下十幾次,,繩子把肩膀磨出了血痕,疼得一群人直抽冷氣,。 可就算是這樣,,顧方舟依舊無怨無悔。 在一群人不懈的努力下,,我國第一批脊髓灰質(zhì)炎疫苗終于研制成功了,,顧方舟和同事沒有猶豫,把自己當成人體試驗的對象,,將疫苗注入體內(nèi),。 一個星期過后,他們的生命體征沒有任何異常,。但實驗到這里并沒有結(jié)束: 免疫力強的大人用了沒問題,,可免疫力低的小孩子用了,真的就沒問題了嗎,? 這個問題,,依舊是個未知數(shù),唯一的確定方式就是找一個孩子做臨床試驗,??蓡栴}難就難在: 上哪找孩子,? 且不說偏僻的山區(qū)荒無人煙,,根本找不到孩子,,單單是不確定的結(jié)果,就足以讓無數(shù)父母拒絕這樣的要求,,況且顧方舟自己也不愿意這樣做,。 “就差這最后一步,該怎么辦,?” 沒有選擇的他,,只能把目光投向自己剛剛滿月的兒子顧烈東。 可對于這個決定,,同事們卻不贊同,,紛紛勸阻道: “方舟,一旦失敗,,孩子可能一輩子就毀了,,甚至是死亡!嫂子要是知道了,,豈不是埋怨你一輩子,。” 顧方舟不是不知道事情可能導致嚴重的后果,,但此時的他,,已經(jīng)沒有其他選擇了。 自己的孩子都不敢吃,,又怎么能讓別人家的孩子吃呢,? 就這樣,不到一歲的顧烈東,,成為了中國第一個喝下脊灰疫苗的孩子,。 同事們被顧方舟的行為感動,也紛紛讓自己的孩子參與實驗,。在一聲咳嗽,、一個噴嚏的緊張氣氛中,顧方舟心驚膽戰(zhàn)地度過了十天,。 那一刻,,他忍不住流下了喜悅的淚水: 疫苗沒問題。 這場沒有退路的戰(zhàn)役,,他們終于取得了勝利,。 在那之后,疫苗被運往北京,,700多個7歲以下的孩子參與實驗,,最后無一出現(xiàn)意外,。 從那時起,中國的孩子再也不用恐懼小兒麻痹癥,,但顧方舟的腳步卻并未就此停下,。 治愈小兒麻痹癥,疫苗生產(chǎn)出來只是完成一半的工作,,另一半則是推廣,。在這個過程中,顧方舟也遇到了許多難題,。 一方面,,疫苗需要低溫保存,這在大城市還容易解決,,可對于偏遠地區(qū)和農(nóng)村來說,,卻是個很大的問題; 另一方面,,疫苗液體的味道需要口服,,偏偏味道很怪,許多孩子都無法接受,,甚至直接吐了出來,,從而導致大量珍貴的疫苗被浪費掉。 面對這兩個難題,,顧方舟不斷尋找著解決方案,,最終從“糖果”中得到了靈感,他和同事不斷研發(fā),,最終制造出了“糖丸”,。 看著一群正在美滋滋吃“糖丸”的孩子,顧方舟喜極而泣,。 這一次,,他不需要心痛地說“治不了”。 顧方舟曾說:“我這輩子就只做一件事,,那就是消滅全國內(nèi)的脊髓灰質(zhì)炎,!” 老人確實做到了,而且還超出了他的諾言,。 1949年到1993年,,我國的小兒麻痹癥年平均發(fā)病率,從十萬分之4.06,,下降到了十萬分之0.046,。 因為那個“糖丸”,數(shù)十萬兒童安全成長,。 2000年,,世衛(wèi)組織宣布: 中國徹底消滅了小兒麻痹癥,! 這一天,顧方舟等了整整45年,。 顧方舟研制的“糖丸疫苗”,不僅拯救了千萬家庭,,而且還引起了外國媒體的注意,。 他們紛紛對此進行報道,,同時許多世界級醫(yī)學者也前來向其請教,。 對于這些前來請教的同行們,顧方舟沒有私藏,,全心全意教授,,因為他知道: 只要世界上還有一例脊髓灰質(zhì)炎存在,所有國家都有感染的風險,。 “醫(yī)者仁心,,懸壺濟世”。 顧方舟的所作所為,,值得所有人為之敬佩,。 1987年,英國皇家科學院授予顧方舟院士稱號,。 一年后,,他摘得了第三世界科學院院士的桂冠。 1990年,,顧方舟又獲得歐洲科學院院士的稱號,。 許多人都認為,顧方舟只是在小兒麻痹癥方面做出了貢獻,,其實不然,,中國醫(yī)學科學院王辰曾這樣評價他: “在業(yè)內(nèi)人士看來,顧方舟的貢獻不僅于此,, 我國乙肝之所以能有奇跡般的下降,,很大程度是因為嬰幼兒時使用疫苗, 而這個決定,,顧方舟在其中發(fā)揮了巨大的作用,。” 2019年,,顧方舟老先生離開了人世間,。 顧方舟老人的一生,都在為中國醫(yī)學而奮斗,,哪怕到了86歲的高齡,,他依舊還在給學生寫教案,,教學生們?nèi)绾窝兄瞥龈玫囊呙纭?/p> 0 2 11月25日,,中國工程院院士張金哲一百歲了,。 張金哲出生于天津市寧河縣(現(xiàn)寧河區(qū)),18歲考入燕京大學,,開始了醫(yī)學生涯,。 戰(zhàn)火紛飛的年代,,學醫(yī)曲折頗多,,張金哲多次轉(zhuǎn)學才完成學業(yè)。 抗戰(zhàn)勝利后,,張金哲進入北京中央醫(yī)院(現(xiàn)在的北京大學人民醫(yī)院),成為一名醫(yī)生,。 當時,我國小兒外科還沒有起步,。 1948年前后,,“皮下壞疽”席卷了不少醫(yī)院的產(chǎn)科病房。這種新生兒極易發(fā)生的急性皮下組織細菌感染化膿,,傳染性強,致死率幾乎是100%,。 看著大量新生兒死去,張金哲提出在感染擴大前切開患處放出膿血的辦法,,但受到“化膿未局限,、未熟透,不準切”的傳統(tǒng)醫(yī)學禁忌,,這個方案沒有得到其他大夫的支持,。 張金哲的女兒也在此時出生,不幸感染了皮下壞疽,。 不動刀沒有活路,,動了,至少能夠驗證方案是否可靠,。 沒有和妻子商量,,張金哲拿起手術(shù)刀劃開了女兒的患處。 隨著女兒康復,,這一治療方案終于被接受,,大量原本只能等死的皮下壞疽患兒,,得到了生存的機會。 1950年,,張金哲30歲,,在北大醫(yī)院建立了中國第一個小兒外科專業(yè),; 5年后,,張金哲在北京兒童醫(yī)院,參與創(chuàng)建小兒外科中心,。 他被國際同行稱為中國小兒外科之父,,在我國小兒外科的發(fā)展史上,發(fā)揮了開創(chuàng)性的作用,。 在外科手術(shù)中,,麻醉至關(guān)重要,20世紀50年代,,我國麻醉水平嚴重滯后,很多手術(shù)無法推行,。 張金哲和麻醉專家謝榮合作,,首創(chuàng)肌肉注射硫噴妥鈉基礎(chǔ)麻醉加局部麻醉的方法。 得益于這一技術(shù),,小兒外科手術(shù)得以在全國各地開展,。 20世紀60年代,新生兒先天性巨結(jié)腸發(fā)病率占到肝腸外科的第二位,,當時國際上推崇的方法要做三次手術(shù),,術(shù)后死亡率高。 張金哲轉(zhuǎn)變思路,,將腸子拖出肛門外做切除,,然后用自己改良設計的鉗子斜著夾住創(chuàng)面,等待傷口自行愈合,。 這一方法只需一次手術(shù),,死亡率大大降低。 1965年《環(huán)鉗斜吻合術(shù)治療先天性巨結(jié)腸》論文發(fā)表后,,張金哲一舉成名,,該術(shù)式也在國際上被命名為“張氏鉗”。 國際上以“張金哲”名字命名的治療方法,,還有“張氏膜”“張氏瓣”等,。 他的各項發(fā)明達50余項,主編及參與著書30余部,。張金哲的耕耘,,推動了我國整個小兒外科的發(fā)展,。 他主持編寫了我國也是世界上第一部小兒門診外科學專著,培養(yǎng)了一批又一批的小兒外科醫(yī)學骨干,。 70年過去,,我國的小兒外科專業(yè)從無到有、快速發(fā)展,,已從單一學科發(fā)展到擁有泌尿,、腫瘤、心臟外科等十幾個學科,,并擁有成熟的醫(yī)教研防醫(yī)學體系,,且逐步走向微創(chuàng)化、分子化,、數(shù)字化,。 2000年,張金哲獲得了英國皇家醫(yī)學會授予的丹尼斯·布朗金獎——這一獎項被公認為國際小兒外科界的“諾貝爾獎”,。 2010年,,他獲得了世界小兒外科學會聯(lián)合會頒發(fā)的終身成就獎。 北京兒童醫(yī)院腫瘤外科主任王煥民是張金哲的學生,。 今年教師節(jié)前一天,,張金哲去醫(yī)院工作,王煥民和同事們?yōu)樗I花,,他拉住年輕人們,,給他們講了自己在人文醫(yī)學上的思考。 “他看到的不光是疾病,,更多的是人,。” 王煥民說,。 有時,,科室接診了疑難患兒,醫(yī)生們向張金哲請教辦法,,他除了給專業(yè)意見,,還會提醒年輕人考慮患兒的家庭狀況; 自己出診時,,他會起身迎接患兒,,觸碰患兒皮膚之前會先將手洗凈、搓熱,,也會詳細地告知家長孩子的病情究竟怎么回事,。 早在二十年前,小兒腫瘤還是“罕見病”,病人少,、治療難,、學科發(fā)展慢,“前景”堪憂,。 張金哲卻認為,,小兒腫瘤是小兒外科未來一個重要發(fā)展方向。 到今天,,受腫瘤困擾的患兒越來越多,,這一學科果然迅速發(fā)展起來。 這也成為張金哲近年來最牽掛的主題,。 他頻繁地談論這個話題,,在生日發(fā)言上,他提出的最后一個建議,,是兒外醫(yī)生應該提高對兒科腫瘤的認知,、提高決斷力、學會總結(jié)經(jīng)驗和修正方案,,努力讓腫瘤患兒“無苦,、無痛、無瘤生存”,。 直到去年,,他每周還會固定在北京兒童醫(yī)院出門診,為來自全國各地的小患者看病,。 由于新冠肺炎疫情,今年他減少了門診,,仍然在參與疑難重癥患兒的查房,。 |
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