便秘

相信很多叔叔阿姨都經(jīng)歷過不同程度的便秘,，今天71歲的老中醫(yī)李權(quán)主任針對三種不同類型的便秘，帶來了三種家庭調(diào)理方法,，以及他行醫(yī)40多年“沒有瀉藥的通便方”,，究竟是什么？

并不是排不出來才叫便秘,，每周排便少于3次,，出現(xiàn)排便困難、排便時間長,、排便不盡,、排便量少于30克、需要手法輔助……都叫便秘,。

便秘對中老年人危害特別大,，可能導(dǎo)致高血壓、腦梗,、心梗,，甚至誘發(fā)直腸癌。

李主任一周就能接診超過400位嚴(yán)重便秘患者,，而且基本都是中老年人,。李主任還舉了一個嚴(yán)重的便秘患者的例子：94歲的老大爺兩周沒有排便，差點因為腸梗阻死亡,。

冬天天氣冷,，胃腸喜暖怕冷,，容易腸胃不適，加上我們在冬天又好食膏粱厚味,、大辛大熱之品,，所以更容易出現(xiàn)便秘。

李主任在門診遇到的便秘,，癥狀不盡相同,，原因類型也有差異，他總結(jié)了三種門診中最常見的便秘類型,，分別起名撥魚便,、冰淇淋便和栗子便。

撥魚便——氣滯血瘀

脾氣推動人體血液正常循環(huán),，脾氣虛,，血液運行緩慢，就容易瘀堵,，中醫(yī)稱之為血瘀,。血瘀在腸道里會產(chǎn)生一種墜脹感，給人造成想排便的錯覺,。

但實際上此時人的直腸中并沒有大便,，所以頻繁出入衛(wèi)生間依然排不出來，血瘀的墜脹感也無法緩解,，于是人們會用力收縮腹部,，把尚在大腸遠(yuǎn)端并未形成的大便強(qiáng)行擠壓出來，最后形成拔魚狀大便,，排出的大便細(xì)軟短小,。

對于撥魚便癥狀比較輕，時間比較短的患者,，李主任推薦了一道益氣活血,、祛瘀通便的自制代茶飲。

撥魚便的解法

取黨參30克,、黃芪30克,、丹參30克，放入鍋中煮10分鐘后,，裝入杯中代茶飲,。頭遍水喝完后,，直接續(xù)水沖泡即可,。

這些藥材都是藥食同源的,，可以久服，現(xiàn)代藥理研究證實,，它會刺激腸道分泌大量的5-羥色胺，可以刺激腸蠕動,。

冰淇淋便——氣虛濕滯

脾產(chǎn)生的氣除了推動血液循環(huán)，也負(fù)責(zé)人體內(nèi)的津液運送。

我們的消化系統(tǒng)每天會產(chǎn)生6升津液,，其中90%被腸道重新吸收利用,，一旦脾氣虛弱,，就不能將腸道中的水谷津液正常運化轉(zhuǎn)輸,，滯留在腸道內(nèi)便會成為濕邪,，中醫(yī)稱之為氣虛濕滯,。

濕邪無法被器官吸收,，只能和腸道里的大便和在一起,，導(dǎo)致大便呈糊狀且黏性大,，粘在腸道上,，排出不爽,、排出不盡,，最后形成冰淇淋狀的大便。

很多中老年人,，尤其是年老久病、飲食不節(jié)且缺乏運動者,，最容易出現(xiàn)冰淇淋狀便秘,。

要解決冰淇淋狀便秘，需要從健脾利濕,、行氣通便入手,，李主任推薦了3個食療方。

冰淇淋便的解法

方法一：取30~60克茯苓打成粉,，和粳米一起熬成粥，可健脾利濕,，改善冰淇淋狀便秘。

注：陰虛津虧、大便干燥者不宜食用,。

方法二：薏苡仁煮粥喝，薏苡仁適量,。

方法三：煲湯時加入8~10克砂仁,。

這3種食療方，都是通過飲食改善冰淇淋狀便秘的好辦法,。

栗子便——大腸津虧

年老體虛的人由于脾胃虛弱,，一是無法把津液運送到腸道中去,，導(dǎo)致腸道津液過少，大腸津虧,，腸道缺少津液的濡養(yǎng)滋潤，大便就會變得干燥,；

二是由于脾氣虛弱，推動腸道無力,，腸道運動遲緩甚至停止,，水分被進(jìn)一步吸收,，大便失去更多的水液，變得又干又硬又少,，堆積在直腸肛門,，形成栗子樣便，很難排出,。

這種栗子狀便秘最為常見,，也最為痛苦，有便意但排不出,，即便用力排出來,，大便又干又硬,，一顆一顆的像栗子一樣。

栗子便的解法

取麥冬30克,、玄參20克,、石斛20克、沙參20克,，一起放入鍋中煮10分鐘后,，裝入杯中代茶飲。頭遍水喝完后,，直接續(xù)水沖泡即可,。

注意：濕氣重的人少用。

不管是哪一種便秘患者,，如果長期依靠瀉藥來幫助排便,，則會形成依賴性，時間一長就不管用了,，而且瀉藥過于寒涼,，長期服用弊大于利。

李主任結(jié)合自己40余年行醫(yī)經(jīng)驗,，總結(jié)了一則“沒有瀉藥的通便方”。

李權(quán) 主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院肛腸科前主任

瀉藥可救急,，但不可長期用,，特別是中老年人便秘，越吃瀉藥越傷脾氣,，便秘越來越嚴(yán)重,，最后還可能導(dǎo)致腸黏膜黑變、腸癱,。

沒有瀉藥的通便方

【血府逐瘀湯 地龍】赤芍,、當(dāng)歸、桃仁,、紅花,、牛膝、川芎,、檳榔,、生地,、桔梗,、枳實、柴胡,、甘草,、地龍

特別是里面的中藥地龍，能解痙,、促進(jìn)腸蠕動和腸液分泌,，對各種類型的便秘都有作用,。

這個方子需要對癥加減,，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,。

問早起怎么喝水能緩解便秘,？

李主任: 對于便秘患者，早起第一杯水,，一定要大口大口喝，喝溫?zé)崴?/span>,，一口氣喝完，大約一杯是300ml左右,。因為小口喝水入胃，大口喝水入腸,，大口喝水有助于緩解便秘。