氟桂利嗪為桂利嗪的二氟化衍生物,，屬于選擇性鈣離子拮抗劑，可阻止過(guò)量鈣離子進(jìn)人血管平滑肌細(xì)胞,，引起血管擴(kuò)張,，對(duì)腦血管的選擇性較好，而對(duì)心肌血管作用較差,，因此對(duì)血壓,、心率的影響小。對(duì)血管收縮物質(zhì)引起的血管收縮有持久的抑制作用,，對(duì)基底動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈作用更明顯,。可抑制腦組織缺血缺氧引起的鈣超載,，保護(hù)腦組織,，能透過(guò)血腦屏障，減輕腦細(xì)胞缺血缺氧性損傷,。對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞因缺氧引起的鈣超載有防治作用,，保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞的完整性?？稍黾佣亙?nèi)輻射小動(dòng)脈血流量,，改善前庭器官微循環(huán)，對(duì)眼球震顫和眩暈起到抑制作用,。氟桂利嗪通過(guò)阻斷鈣超載而防止陣發(fā)性去極化改變和細(xì)胞癲癇放電,。還可抑制缺血和酸中毒后紅細(xì)胞攝鈣過(guò)多產(chǎn)生的鋸齒狀改變，降低細(xì)胞脆性,，增加紅細(xì)胞的變形能力,，從而改善缺血缺氧區(qū)紅細(xì)胞淤滯狀態(tài)而改善微循環(huán)。還具有抗癲癇,、抗組胺和鎮(zhèn)靜作用,。用于腦動(dòng)脈缺血性疾病（如腦動(dòng)脈硬化,、短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成,、腦栓塞和腦血管痙攣）,、由前庭刺激或腦缺血引起的頭暈,、耳鳴、眩暈,、防治血管性偏頭痛,、輔助治療癲癇。慢性腎衰竭患者可以使用氟桂利嗪,，并且有改善腎功能的可能,。氟桂利嗪對(duì)降低急性缺血性腦卒中的發(fā)病率和死亡率無(wú)效。

服用氟桂利嗪需要注意：

1. 與大多數(shù)鈣通道阻滯劑不同,，氟桂利嗪尚未被用于高血壓和心絞痛的治療,。
2. 氟桂利嗪用于治療眩暈時(shí)，應(yīng)在控制癥狀后立即停藥,，初次療程應(yīng)在2個(gè)月內(nèi),。治療慢性眩暈時(shí)，癥狀于1個(gè)月內(nèi)控制不佳者,，應(yīng)停藥,。
3. 服用氟桂利嗪時(shí)不得用含酒精的飲料沖服。
4. 如果治療過(guò)程中疲憊現(xiàn)象逐漸加重,，應(yīng)停止治療,。
5. 老年患者神經(jīng)系統(tǒng)較敏感，代謝能力較弱,，長(zhǎng)期服用氟桂利嗪更容易發(fā)生錐體外系反應(yīng),，故應(yīng)酌情減量。
6. 應(yīng)嚴(yán)格控制氟桂利嗪的用藥劑量,，當(dāng)應(yīng)用維持劑量達(dá)不到治療效果或長(zhǎng)期應(yīng)用出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)時(shí),，應(yīng)減量或停藥。
7. 特發(fā)性震顫患者及有特發(fā)性震顫家族史,、錐體外系反應(yīng)史或帕金森史的65歲以上患者服用氟桂利嗪時(shí)更容易發(fā)生帕金森病,，這些患者應(yīng)避免長(zhǎng)期服用。

尼莫地平屬于1,，4-二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,，對(duì)腦組織受體有高度選擇性，容易透過(guò)血腦屏障,，對(duì)腦動(dòng)脈有較強(qiáng)作用,。通過(guò)有效地阻止鈣離子進(jìn)人血管平滑肌細(xì)胞，松弛血管平滑肌,，從而解除血管痙攣,，保護(hù)了腦神經(jīng)元，穩(wěn)定其功能及促進(jìn)腦血灌流,，改善腦供血,，提高腦對(duì)缺氧的耐受力,。尼莫地平能有效地預(yù)防和治療因蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的腦血管痙攣所造成的腦組織缺血性損傷。能降低紅細(xì)胞脆性及血液黏稠度,，抑制血小板聚集,，抗血栓形成，擴(kuò)張腦血管和改善腦供血,，改善老年性腦損傷患者的記憶障礙,，有效改善卒中后認(rèn)知功能。用于防治各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善,。

服用尼莫地平需要注意：

1. 尼莫地平可引起血壓降低,，蛛網(wǎng)膜下隙出血患者使用，可增加低血壓的風(fēng)險(xiǎn),。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦梗死患者中,，應(yīng)注意減少或暫時(shí)停用降血壓藥物，或減少尼莫地平的用藥劑量,。
2. 尼莫地平可產(chǎn)生假性腸梗阻,，表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱,。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察,。
3. 肝功能損害者尼莫地平的代謝下降，應(yīng)當(dāng)慎用,。

倍他司汀為新型組胺類藥物,，化學(xué)結(jié)構(gòu)和藥理性質(zhì)與組胺相類似，是組胺H1受體的激動(dòng)藥,，具有擴(kuò)張毛細(xì)血管,、舒張前毛細(xì)血管括約肌、增加前毛細(xì)血管微循環(huán)血流量的作用,。也具有舒張內(nèi)耳前毛細(xì)血管括約肌,，增加耳蝸和前庭血流量的作用。倍他司汀還可抑制組胺釋放,，產(chǎn)生抗過(guò)敏作用,。在擴(kuò)血管的同時(shí)可改善前庭功能，消除內(nèi)耳性眩暈,、耳鳴和耳閉感等癥狀,。倍他司汀擴(kuò)張血管作用較組胺弱而持久，擴(kuò)血管時(shí)不增加微血管的通透性,，刺激胃酸分泌的作用較小,。主要用于梅尼埃綜合征、血管性頭痛及腦動(dòng)脈硬化，并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,，如腦血栓,、腦栓塞、一過(guò)性腦供血不足等,，對(duì)高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等亦有效,。

服用倍他司汀需要注意：

1. 消化性潰瘍,、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD),、腎上腺髓質(zhì)瘤,、心血管疾病、肝臟疾病患者慎用,。
2. 妊娠期及哺乳期婦女慎用,。老年人使用注意調(diào)節(jié)劑量。
3. 抗組胺藥（苯海拉明,、撲爾敏,、氯雷他定）可拮抗倍他司汀的部分或全部作用，故兩者不宜合用,。
4. 鹽酸倍他司汀片一次4-8mg,，一日2~4次，一日最大劑量不超過(guò)48mg,。甲磺酸倍他司汀片一次6~12mg,，一日3次，餐后服用,，可根據(jù)年齡,、癥狀酌情增減劑量。