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30年前，一位老藥農(nóng)告訴我：“手腳冰涼,，就是體內(nèi)的陽氣被憋住了,，不能一味地補(bǔ)陽，還得疏肝行氣,?！?br> 行醫(yī)這些年，每年我都會抽出一些時(shí)間去各地游歷,，一是為了感受當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)土人情,，二是為了接觸一些民間醫(yī)者，從他們那里汲取養(yǎng)分,。所以每到一個地方,，我都會先去拜訪當(dāng)?shù)氐睦厢t(yī)生，跟他們交流一番,。 提到今天我們要說的手腳冰涼,，我想起了30年前，去云南元江那邊游歷時(shí),，一位老藥農(nóng)說的話,。 那天下午，我跟他正在交流這些年的治病經(jīng)驗(yàn),，來了位手腳冰涼的患者,，我想手腳冰涼，不就是陽氣不足，補(bǔ)點(diǎn)陽氣就可以了,。 但老藥農(nóng)看完患者的情況,，卻開了個疏肝行氣的方子，問及原因,，他說：“他這就是體內(nèi)的陽氣被憋住了,，不能一味地補(bǔ)陽，還得疏肝行氣,?！?br> 前陣子，我在門診就遇上一位手腳冰涼的女患者,，問診中,，我發(fā)現(xiàn)她雖手腳冰涼，卻很怕熱,，老想吃涼的東西不說,，還煩躁不安，舌紅苔黃,。 綜合她的癥狀,，我發(fā)現(xiàn)她這是肝氣郁結(jié)引起的手腳發(fā)涼。肝屬木,，主升發(fā),，肝氣升發(fā)不了，陽氣就會在體內(nèi)郁結(jié),，無法向外發(fā)散,，直白點(diǎn)講，也就是陽氣被憋住了,，四肢濡養(yǎng)不了,，就會發(fā)涼。 那肝氣郁結(jié)與陽氣不足引發(fā)的手腳冰涼,，會有什么不同呢,？ 陽氣不足的患者，會有便溏,、腹脹,、腹瀉、舌淡苔白等表現(xiàn),。而肝氣郁結(jié)的患者,，多半會有舌紅苔黃等熱象，因?yàn)楦斡羧站?，就會在體內(nèi)化生出熱,。 肝氣郁結(jié)的患者之所以怕熱，是因?yàn)殛枤庥艚Y(jié)在內(nèi)，生發(fā)不出去引起的,。 明確了患者的病機(jī)之后,，于是擬方：柴胡、枳實(shí),、雞內(nèi)金,、炙甘草、白芍,。 4劑藥下去,，她的手腳就慢慢有了溫度。接著,，我根據(jù)她的癥狀變化,，將方子稍作調(diào)整,，讓她繼續(xù)用藥12劑,，她的手腳就恢復(fù)了原本應(yīng)有的溫度。 接著我再將這方子的用意,，簡單說一下,。 柴胡入肝經(jīng)，能將肝中郁結(jié)的氣,，散發(fā)掉,。除此，它還能將肝中之氣向上提升,； 枳實(shí)這味藥主要能將郁結(jié)在體內(nèi)的悶氣破開,，并往下降。柴胡,、枳實(shí),，一個主升清，一個主降濁,，在這一升一降之間,，人體的氣機(jī)也就慢慢正常運(yùn)轉(zhuǎn)起來。 肝郁日久,，難免會克傷脾胃,，所以方中我再用一味雞內(nèi)金來健脾消積。 白芍我主要是用來柔肝養(yǎng)血的,；炙甘草這味藥,，一方面能調(diào)和藥性，一方面還能健脾和胃,。 行醫(yī)這些年,，我最大的感觸就是人不能局限在自己的小天地中閉門造車，而應(yīng)該廣泛交流、吸收一些有用的東西,，從而來不斷修正,、完善自己要走的路。他人身上,，總有一些亮點(diǎn)值得我們發(fā)掘,、學(xué)習(xí)。  |
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