當(dāng)過敏性鼻炎患者,,坐10小時的火車,從肇慶趕來門診,,我才意識到:不過百年,,中醫(yī)可能就名存實亡了! 來門診的患者經(jīng)常問:你為啥不讓患者做手術(shù),? 我說,,手術(shù)來得快,但一定能除根而兒嗎,? 現(xiàn)在接診的患者當(dāng)中,,有百分之七八十的患者,因為手術(shù)沒除根兒,,最后來打聽中藥治療,,這種現(xiàn)象不是少數(shù),而占了一大部分,。 當(dāng)一位10年的過敏性鼻炎患者,,從肇慶,坐了10小時的火車,,趕來說:大夫,,大老遠(yuǎn)趕來,可不要再跑空了,,鼻炎已經(jīng)嚴(yán)重影響到我的工作和生活,。 他呢,向來身體都很健康,,家里頭務(wù)農(nóng),,平時還抽空下海,日子還算不錯,。但是他鼻塞,,流鼻涕的毛病已經(jīng)10年,一到冬天就會加重,,此外,,打噴嚏也是連續(xù)不斷,,頭暈頭痛。 他也納悶,,就去醫(yī)院檢查,,結(jié)果就是過敏性鼻炎,但是四處求醫(yī),,也不見好轉(zhuǎn),。后來,就轉(zhuǎn)到中醫(yī)院,,抗過敏藥,,蒼耳子散,辛夷散都用過,,但都無效,。 輾轉(zhuǎn)反側(cè),四處打聽,,最后在朋友介紹下,,打聽到我這兒。 刻診,,見他噴嚏不停,,而且噴嚏一打涕淚橫流,脈象浮而有力,,舌苔薄白而膩,。 考慮到他鼻炎發(fā)作已經(jīng)10年,仔細(xì)問問患者的情況,。最初發(fā)病,,是因為在水中作業(yè),在水中涼著了,,隨后就開始發(fā)病,。 開方:麻黃,桂枝,,甘草,,杏仁,蒼術(shù),。 因為他順便來游玩一周,,我讓他及時復(fù)診,當(dāng)天服用后,,渾身有微汗,噴嚏大減,,鼻涕也減少,。 沒有更方,我讓他繼續(xù)服用3劑,最后患者諸癥平復(fù),。 后隨訪一年,,患者基本回復(fù)正常,去醫(yī)院檢查,,發(fā)現(xiàn)鼻炎已經(jīng)治愈,。 咱們再看這個過敏性鼻炎,主表現(xiàn)為打噴嚏,,流鼻涕,。所以,這里邊的門道也很簡單,。 從中醫(yī)的角度看,,打噴嚏,其實是人體正氣鼓邪的表現(xiàn),,是人體驅(qū)邪,,自衛(wèi)功能的體現(xiàn)。 我們都知道,,鼻為肺之所系,,鼻和肺是連著的,肺還主皮毛,,和肺密切相關(guān),,還主氣和津液的輸布,氣的運(yùn)行,,津液的布散,,都要靠肺氣作為動力。 如果人一旦著涼,,寒邪郁滯肌表皮毛,,直接導(dǎo)致肺氣宣降不利,肺就不能很好地輸布陽氣,,陽氣想要出去,,碰上了寒邪,兩者不想讓,,就開始往外打噴嚏,,這噴嚏一打,陽氣就往外散開,。 所以,,這都是肺氣不利,輸布失常導(dǎo)致的,。所以,,這個方子,,就是在幫助陽氣出去,一下子沖開肌表寒邪,,肺氣不能受郁滯,,氣機(jī)可以恢復(fù)正常。 這里頭,,去掉蒼術(shù),,就是麻黃湯。其中,,麻黃和桂枝能解表散寒,,開宣肺氣,鼓動肺來輸布陽氣,,杏仁可以通利肺氣,,甘草可以調(diào)和藥性,這就足夠了,。 蒼術(shù)是干啥的呢,,一方面來發(fā)汗解表,通達(dá)陽氣,,同時還能夠燥濕,,患者舌苔較膩,有濕邪,,所以用蒼術(shù)祛濕,。 其實,并不是所有的過敏性鼻炎患者都能用這個方子,,因為病癥不一樣,,用的藥方也不一樣,所以要謹(jǐn)慎選用,。 行了這么多年醫(yī),,雖然沒啥大志向,但是面對中醫(yī)的質(zhì)疑,,我還是堅決反對,,因為不是所有的患者都能辨別其理。 |
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