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我為一位7年的低血壓患者,，開了張治胃病的方子,，他用完，不僅血壓平穩(wěn)了,，而且多年的手腳冰涼也沒了,。 五一回老家,，高速堵車耽擱了時間,，晚上十點左右，到家還得倆小時,，兒子將車停在一處鄉(xiāng)路邊上,，我們打算吃點東西再上路。 沒一會,，車窗被拍得啪啪響,，我們被嚇了一跳。原來是一位農(nóng)婦白天去鎮(zhèn)上辦事,，回來走到半路,，低血壓犯了，又是頭暈又是惡心的,，實在走不了路,，就想讓我們捎她一程。 車上,，我看了看她的癥狀,，給了她一個方子：蒼術、枳實、當歸,、藿香,、白豆蔻、黃芪,、甘草,。 她看了看方子，說：“你別以為我是個農(nóng)婦就好騙,，人家說低血壓要補,。你怎么給我開的是一個治胃病的方子，而且還只有七味藥,？” 我說：“他們給你用的是補藥,，那你的低血壓好了嗎？” 她說：“不僅沒好,，還越補越低,。” 我說：“那你就回去找地兒抓藥,，試試我這個,。有事隨時電話聯(lián)系?！?br> 結果,，一周后，她打電話說,，她的血壓出現(xiàn)了升高,，頭也沒之前那么暈了。后來,，我將方子加減了三次,，讓她繼續(xù)用了20多天的藥，她的血壓就穩(wěn)定了,，后來,，頭暈的毛病也沒再犯。 低血壓,，從中醫(yī)的角度來看,，是氣虛、陽虛,、或者是氣血兩虛導致的,，所以在治療時，很多中醫(yī)會用補氣,、補陽,、補血的藥,。 但這位患者用了這些藥之后，血壓不升反降,，同時食欲也出現(xiàn)了減退,，胸悶氣短也出現(xiàn)了加重，這又是為什么呢,？ 患者舌苔白膩且厚,，還有反酸惡心，這顯然是脾虛之象,。脾虛,，痰濕困阻中焦，脾升清降濁的功能失常,。 脾出現(xiàn)問題,，又會連累胃，而脾胃又是后天之本,，我們吃進去的東西,，主要是通過它們來運化成能量的。當痰濕將中焦脾胃堵塞了,，上下本就不同,，這時我們再用補藥，只會雪上加霜,，增加脾胃的負擔,。 脾胃的負擔一加重，生化氣血的能力就更弱了,，氣血鼓瑟不了血管,，這時患者的血壓不降低才怪。 所以要想讓患者的血壓升起來,，我們首先得把瘀阻脾胃中焦的痰濕化掉,，讓中焦的氣機正常運轉起來才行。之后,，我們可以再用一些補氣補血的藥，來補益患者的氣血,。當氣血充盈,，能鼓瑟脈道血管了，患者的血壓也就平穩(wěn)了,。 再來看方子： 1.方中蒼術,、藿香、白豆蔻都是些芳香化濕的藥,，這類藥,，不僅性溫，還能入脾胃，健脾胃的同時,，還能溫中止嘔,，行氣化濕。 2.當歸,、黃芪主要是用來補益氣血的藥,，這我們不用多說。 3.那方中我們?yōu)槭裁匆描讓嵾@味藥呢,？因為枳實不僅能化痰,，還可以理氣消積。 脾虛痰濕重,，氣血不足,，但我們也不能一味地健脾化痰、補益氣血,，這樣還是容易出現(xiàn)瘀滯,，為了讓其補而不滯，我們還需要一味理氣消積的藥,，讓中焦的脾機運轉起來,。這就是我在這使用枳實的用意。 后來,，患者問我：“用了你這方子后,，我7年的低血壓不僅平穩(wěn)了，為什么我多年的手腳冰涼也沒有了呢,？” 我告訴她,，四肢處在肢體的末端，她這手腳冰涼,，說白了就是氣血不足,，不足以濡養(yǎng)四肢導致的，這個方子補益脾胃的同時,，也補益了氣血,，所以連同她的手腳冰涼也一同解決了。 通過這件事,，我們會發(fā)現(xiàn),，治病不能拘泥于一些原有的、既定的治法,，應當辯證施治,，隨證加減藥方。 這兩年,，總有朋友勸我退休,，因為我已年過七旬,，他們說人生不僅只有行醫(yī)治病，還有很多有趣的事,，退休之后,，我可以好好感受感受生活。 但我覺得,，行醫(yī)治病,，堅持出診，就是我人生最大的樂趣,。因為每當幫患者解除病痛之后,，我的內(nèi)心就會得到撫慰。而且在接診治病的過程中,，我的心也會變得平靜而安定,。世事復雜，我只想做好自己,，只想在這有限的時間里多幫助幾個病人,。  |
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