10月18日是防乳腺癌宣傳日 ，今天我們繼續(xù)一起關(guān)愛乳房,，關(guān)愛健康,。

“粉紅十月，呵護乳房”系列第七期——乳腺癌十大致癌因素,。

很多人直到確診乳腺癌的那一刻也想不明白,，自己明明身體很健康，怎么就突然查出癌癥了呢,？

其實,，并非身體健康就不會患癌，現(xiàn)實生活中有很多突然被確診為癌癥的，也大多都是身體強壯而并非體弱的“健康人”,。這是為什么呢,？其實原因很簡單！

PART.01乳腺癌更容易被氣出來

“氣出癌癥”真的不是危言聳聽,。當人體內(nèi)的負情緒長期沒有得到及時排解,，那么負面情緒會進一步影響人的中樞神經(jīng)，使人內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂[1],，機體內(nèi)環(huán)境失調(diào),，隨之使人體抵抗力下降，癌細胞便可能乘虛而入[2],。

以中醫(yī)的角度來解釋就是：如果生了氣散不出來,，比如悶氣，往往會在胸腹形成中醫(yī)所謂“橫逆”的氣滯,，很可能導(dǎo)致女性乳腺小葉增生,，嚴重可導(dǎo)致乳腺癌。

而想要保持乳房正常的生理功能,，減少乳腺癌發(fā)生風(fēng)險,，最簡單的就是要有個好心情，少生氣,。想要生氣的時候,，不妨多想想那首《莫生氣》：“為了小事發(fā)脾氣，回頭想想又何必,。別人生氣我不氣,，氣出病來無人替”。

PART.02肥胖者患乳腺癌的機率更高

2019年,，美國癌癥協(xié)會,、哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員曾在《JNCI》上發(fā)表了一項研究論文表示：50歲以上女性群體中，與體重保持穩(wěn)定的女性相比,，體重持續(xù)下降的女性患乳腺癌的風(fēng)險較低,，而且體重持續(xù)下降的量越大，患乳腺癌的風(fēng)險越低[3],。

由此可見,，肥胖也是促進乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展的一個重要因素,。而要想改變這一局面,，現(xiàn)在開始注意適度減肥，降低乳腺癌風(fēng)險也還為時不晚,。

PART.03頻繁做CT檢查,，大可不必

很多人為了免遭患癌厄運,，紛紛去醫(yī)院要求做乳腺X線攝影檢查或者CT掃描檢查，以便“早發(fā)現(xiàn),，早治療”。從腫瘤篩查的角度來看,，做乳腺X線攝影檢查,、CT檢查都是有利于身體健康的，但短期內(nèi)過多的進行CT檢查也是對人體也是有害的,。

無論是乳腺X線還是CT檢查,，本質(zhì)上都是一種具有輻射性的X光技術(shù)。

研究表明,，電離輻射可以增加乳腺癌的患病風(fēng)險,，而風(fēng)險的大小主要取決于輻射量及輻射時的年齡。

年齡越小,，接受的電離輻射越頻繁,，患癌的風(fēng)險更高；電離輻射的效應(yīng)有累加性,，如果接觸輻射10年及以上,，那么可增加60%的乳腺癌患病風(fēng)險[4]。

當然了,，只要不是頻繁的做CT檢查,，一般是不會對身體有太大影響的。目前,，國際上多個癌癥研究機構(gòu)和組織建議40歲以上女性應(yīng)檢查以每1～2年的檢查頻率,，參加1次乳腺X線攝影或CT掃描，以此來確保有效的乳腺癌篩查[5],。

PART.04遺傳基因,，要檢測

BRCA1和BRCA2基因是發(fā)現(xiàn)較早、研究較為確切,、與乳癌發(fā)生密切相關(guān)的易感基因,。攜帶這類基因突變的女性乳腺癌終生風(fēng)險為60%～85%，70歲之前患乳腺癌的風(fēng)險高達80%[6,7],。

當然了,，雖然攜帶BRCA基因突變，但也不代表一定會患乳腺癌[8],。誘發(fā)乳腺癌的原因不僅與突變基因相關(guān),，還與環(huán)境、飲食,、心理以及內(nèi)分泌狀態(tài)等因素相關(guān),，在這些因素的共同作用下才能最終決定攜帶者會不會患上乳腺癌,。

不過，NCCN指南建議患癌風(fēng)險較高的人群,，應(yīng)該從18歲開始進行每月的乳腺自檢,，從25歲開始每半年進行一次乳腺臨床檢查，比如乳腺鉬靶和MRI檢查,，以便及早發(fā)現(xiàn)異常并進行治療,。

PART.05

吸煙或被動吸煙，都在將你推向癌癥深淵來

有研究者發(fā)現(xiàn),，在20歲至44歲的女性人群中,，平均每天吸煙一盒，煙齡超過10年者,，患ER陽性乳腺癌的風(fēng)險比少吸煙或不吸煙者高出60%[9],。

香煙燃燒后產(chǎn)生的煙霧里的多環(huán)芳烴、芳香胺,、尼古丁等的物質(zhì),，卻是危害性極大的致癌物，目前這些物質(zhì)均已被證明具有促進乳腺癌發(fā)生機制[10],。而且,，即使你不吸煙，但卻長期置身于香煙的煙霧環(huán)境中,，同樣也一樣會增加乳腺癌的患病風(fēng)險,。

PART.06晚育的女性患癌及復(fù)發(fā)風(fēng)險更大

隨著社會的發(fā)展，越來越多的女性選擇推遲生育,，甚至有一部分女性選擇不生育,。這是由于很多女性誤以為，生育會影響體內(nèi)雌激素水平,，誘發(fā)乳腺癌或?qū)е禄既橄侔?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險增高,。

但實際上，目前并沒有明確的證據(jù)表示,，懷孕會誘發(fā)乳腺癌或是增加乳腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險,，反而有越來越多的醫(yī)學(xué)研究認為妊娠對女性乳腺癌患者的預(yù)后有改善作用[11]。

據(jù)世界癌癥報告,，未生育的婦女患乳腺癌的風(fēng)險是足月生育婦女的2倍,，且生育次數(shù)越多，患癌風(fēng)險越低[12],。此外,，還有一項調(diào)查結(jié)果顯示，懷孕次數(shù)≥2次就可降低乳腺癌發(fā)生風(fēng)險[13],。

由此可見,，生育并不會誘發(fā)乳腺癌或影響乳腺癌患者的病情,，反而是具有益處的，覓友們不必過于擔(dān)心,。不過,，對于正在接受治療的覓友，為避免藥物對胎兒造成影響,，建議在停止抗腫瘤治療大于6個月后,，再實施生育計劃 [14]。

PART.07大量攝入腌制食品,，癌癥不請自來

油炸食品的危害大家都心知肚明,，然而卻對腌制食品視而不見,。

腌制食品包括酸菜,、泡菜、咸菜等,，這些腌制食品在腌制過程中,，食物中的硝酸鹽、亞硝酸鹽和胺類可以發(fā)生反應(yīng),，有強烈致癌作用的亞硝酸胺,，而亞硝酸胺該化合物具有很強的致癌活性[15]。長期食用這類食品,，癌癥發(fā)生的幾率也會升高,。

總而言之，為了我們的健康,，應(yīng)警惕腌制食品這類舌尖上的“殺手”,，避免長期食用腌制食品，日常適量,、適度食用即可,。

PART.08慎重長期服用避孕藥

2012年，有一項研究顯示,，如果女性在18歲之前服用避孕藥,，與30歲以后服用避孕藥的人相比，其乳腺癌發(fā)病年齡平均提前4年,。這個研究還發(fā)現(xiàn),，在22歲至25歲之間服用避孕藥，其乳腺癌的發(fā)病年齡可提前3年,。

此外,，研究還表明：在35歲以前服用者比35歲以后服用者乳腺癌的發(fā)病率高，生育者服用避孕藥比不生育者患乳腺癌的風(fēng)險大,。第一次服用后再間隔若干年,，不增加乳腺癌的危險性,；而持續(xù)服用或近期服用者則增加危險性[16]。

總而言之,，對于長期口服短期避孕藥的女性朋友來講,，最好還是要謹慎，尤其是妊娠前就長期口服避孕藥的女性,，建議定期前往隨訪乳腺的情況,。

PART.09借酒消愁？不可取

酒能助興,，也能讓人忘記煩惱,，但也會帶來煩惱。據(jù)美國護士健康研究結(jié)果表明：每周平均飲酒3～6杯（1 杯酒約含14g酒精）的女性,，比從未飲酒者患乳腺癌的風(fēng)險高15％,，且酒精攝入量最高的女性（每天至少飲酒兩次）則高達51％[17] 。

同時,，我國在2016年進行的一項癌癥篩查也發(fā)現(xiàn),，經(jīng)常飲酒者發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險是不飲酒者的2.31倍[18] 。由此可見,，隨著飲酒頻率,、飲酒時長和飲酒量的增加，女性患乳腺癌的風(fēng)險也會逐漸增高,。

PART.10年齡越大,，乳腺癌發(fā)病風(fēng)險越高

據(jù)最新國內(nèi)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國臨床中乳腺癌的發(fā)病年齡主要集中在46歲～60歲,。其中,，特別是以45歲～49歲以及60歲～64歲又是兩個重要的發(fā)病年齡高峰期。

除此以外,，有研究發(fā)現(xiàn),，當女性的月經(jīng)初潮年齡小于13歲或者絕經(jīng)年齡超過50歲，以及初生育年齡處于35歲之后,，那么乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險也將顯著升高[19],。

由此可見，任何年齡段都可能患乳腺癌,。只不過,，女性絕經(jīng)后、月經(jīng)初潮年齡過小以及生育年齡大于35歲這三個階段,，乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險更大,。

END

患不患癌有時候就像買彩票。有的人一買就中大獎,，而有的人即便接觸了多種致癌因素,，也就是多買了一些彩票,，但這類人就像“中獎絕緣體”一樣不中招。不過,，這不意味著這類人永遠都那么幸運,。

而對于已經(jīng)不幸確診為乳腺癌的覓友，不要相信偏方,，應(yīng)相信醫(yī)生和經(jīng)過科學(xué)驗證抗腫瘤的療效,，并積極配合治療，才能成功對抗腫瘤,。

封面圖片來源：稿定設(shè)計

責(zé)任編輯：乳腺癌互助君

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