遺尿是指3周歲以上的小兒，在睡眠中不能自主控制排尿,，多數(shù)發(fā)生于夜間,。遺尿除少數(shù)由于尿路病變，蟯蟲病,，脊柱裂等所致,，絕大多數(shù)因大腦皮質及皮質下中樞功能失調引起。

【方一】遺尿方

【出處】 《實用中醫(yī)藥雜志》

【組成】 桑螵蛸,、烏藥,、覆盆子、川斷,、淫羊藿,、鎖陽、炒雞內金,、山萸肉,、金櫻子、五味子各12克,，益智仁9克,，肉桂4克，制附片6克,，山藥15克,，煅龍骨、煅牡蠣各20克,。

【功用】補腎助陽,，益氣固澀，止遺尿,。

【主治】小兒遺尿,。

【方解】方中淫羊藿、鎖陽,、山萸肉補肝腎,、固精氣、縮小便,，烏藥溫腎散寒,，桑螵蛸固腎而縮小便，金櫻子酸澀而收小便,，五味子補腎固精,、收納腎氣而止小便。全方配伍共奏補腎助陽,，益氣固澀,，止遺尿之功,。

【藥理】桑螵峭有輕微抗利尿、降糖降血脂,、促進消化液分泌及斂汗作用,；山藥、肉桂具有增強肌體的免疫功能,，強心,、降壓、降血糖,、利尿,、抗衰老,、抗腫瘤,、抗疲勞、抗病毒,、鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛等作用；覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質有良好的調節(jié)作用,；附子有強心,、抗炎、抗氧化的作用,；雞內金含有胃激素,，能增加胃液分泌量，提高酸度及消化力,，增強胃腸蠕動,，加快胃的排空；川斷,、鎖陽,、益智仁有調節(jié)內分泌功能的作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應,，能解除平滑肌的痙攣,，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒,；龍骨能抗驚厥,、減輕骨骼肌的興奮性；金櫻子有抑菌,、收斂,、止瀉作用；牡蠣有鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛,、抗驚厥,、降血脂、抗凝血,、抗血栓作用,。

【用法】每日1劑，早上,、中午水煎服,，晚上控制飲水。

【方二】縮尿散

【出處】 《柳州醫(yī)學》

【組成】五倍子,、吳茱萸,、小茴香、補骨脂,、附子各等份,，碾碎成細末，搖勻,，裝瓶備用,。

【功用】調補心腎、健脾益肺,、固精止?jié)?，縮小便。

【主治】小兒遺尿,。

【方解】故在治療上以五倍子,、吳茱萸、小茴香,、補骨脂,、附子溫腎健脾，縮泉澀精,。全方具有調補心腎,、健脾益肺、固精止?jié)?、縮小便的作用,，取腎經之涌泉、任脈之神厥穴外敷,，這樣,，下元虛冷得以溫煦，膀胱的制約能力得以恢復,，遺尿可止,。

【藥理】五倍子對小腸有收斂作用，可減輕腸道炎癥止腹瀉，并有抑菌作用,；附子有強心,、抗炎、抗氧化的作用,；吳茱萸有健胃,、鎮(zhèn)痛、止干嘔和止噯酸等功效,，有利尿作用,，并對大腸桿菌有強力的抑制作用，對豬蛔蟲有顯著殺蟲作用,；補骨脂有調節(jié)內分泌功能的作用,；茴香含揮發(fā)油(茴香油)等，能增強胃腸蠕動,，排出胃腸中積氣,，因而有助于緩解痙攣，減輕疼痛,。

【用法】取上藥粉約20克,，用溫開水調成厚糊狀，外敷神闕穴,、涌泉穴(雙側)，用膠布固定,，每晚睡前進行敷貼,，次日晨起時將藥取下，如有敷藥處起紅疹者可改用植物油調敷,，10天為一個療程,。

【按語】在飲食上忌生冷苦寒之品，睡前2小時少飲水及飲料,，夜間家長可喚醒排尿1次,，年長兒則應多給予安慰，幫助其克服緊張情緒,，消除自卑感,，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

【方三】縮泉湯加味

【出處】 《浙江中醫(yī)雜志》

【組成】 益智仁,、金櫻子,、淡吳萸、五味子各5克,，烏藥,、牡蠣、桑螵蛸各10克，山藥15克,。

【功用】益氣溫腎止遺,。

【主治】小兒遺尿。 小

【方解】 益智仁暖腎溫陽,；金櫻子酸澀而收小便,；淡吳萸溫腎健脾，縮泉澀精,；牡蠣,、桑蛸收斂固澀；五味子補腎固精,、收納腎氣而止小便,；烏藥溫腎散寒；山藥補氣健脾益胃,。

【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿,、降糖降血脂、促進消化液分泌及斂汗作用,；五味子對神經系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,，可消除疲勞，提高大腦皮層的調節(jié)作用,，既可起到醒腦作用,，又可起到解痙作用；吳茱萸有健胃,、鎮(zhèn)痛,、止干嘔和止噯酸等功效，有利尿作用,；益智仁有調節(jié)內分泌功能的作用,；牡蠣有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,、抗驚厥,、降血脂、抗凝血,、抗血栓作用,；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應，能解除平滑肌的痙攣,，松馳膀胱逼尿肌作用,，故接受治療的患兒易自醒；金櫻子有抑菌,、收斂,、止瀉作用；山藥具有增強肌體的免疫功能，強心,、降壓,、降血糖、利尿,、抗衰老,、抗腫瘤、抗疲勞,、抗病毒,、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用,。

【用法】每劑服1.5天,，10天為1療程。

【方四】 補腎止遺湯

【出處】 《中醫(yī)藥學刊》

【組成】 黃芪15克,，五味子,、覆盆子、益智仁各10克,，烏藥8克,，菟絲子10克，肉桂8克,，桑螵蛸10克,，麻黃5克。

【功用】益氣溫腎止遺,。

【主治】小兒遺尿,。

【方解】方中黃芪益氣健脾；肉桂溫補腎陽,；菟絲子溫腎化氣，固澀益精,；益智仁暖腎溫陽可助肉桂溫暖下元,，又有固澀縮尿之功；桑螵蛸補腎助陽,，固澀縮尿,；麻黃宣通氣機，散發(fā)津液,，凋節(jié)水道,；五味子補腎養(yǎng)心，收斂固澀,；覆盆子益腎固精縮尿,；烏藥溫腎縮泉。

【藥理】麻黃含有生物堿具有興奮中樞神經、引起精神興奮作用,；五味子對神經系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,，可消除疲勞，提高大腦皮層的調節(jié)作用,，既可起到醒腦作用,，又可起到解痙作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應,，能解除平滑肌的痙攣,，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒,；桑螵蛸有輕微抗利尿,、降糖降血脂、促進消化液分泌及斂汗作用,；益智仁有調節(jié)內分泌功能的作用,；菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質有良好的調節(jié)作用；黃芪,、肉桂具有增強肌體的免疫功能,，強心、降壓,、降血糖,、利尿、抗衰老,、抗腫瘤,、抗疲勞、抗病毒,、鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛等作用；覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質有良好的調節(jié)作用,。補腎止遺湯治療遺尿癥具有療效確切,，其作用可能是通過溫腎固澀，改善了機體,，提高了體內去氨加壓素分泌水平,，從而使遺尿癥狀消失。

【用法】水煎服,，日1劑,。

【方五】 益氣固腎湯

【出處】 《河北中醫(yī)》

【組成】黃芪、煅牡蠣各20克,，黨參,、淮山藥各15克,，五味子、山茱萸,、益智仁,、桑螵蛸、炙雞內金各8克,，升麻,、炙甘草各3克。尿頻數(shù)清長胃寒者加肉桂(后下)2克,。

【功用】培元益氣,、補腎縮尿。

【主治】小兒遺尿,。

【方解】方中黃芪,、黨參、白術,、淮山藥補氣健脾益胃,；五味子、山茱萸,、益智仁,、桑嫖蛸補腎培元，固精縮尿,；煅牡蠣固澀收斂,；升麻協(xié)同黃芪、黨參而升舉陽氣,；炙雞內金消食健胃止遺,，又能使諸藥補而不膩。諸藥合用,，共奏培元益氣,、補腎縮尿之功。

【藥理】黃芪,、黨參,、山藥、肉桂具有增強肌體的免疫功能,，強心、降壓,、降血糖,、利尿、抗衰老,、抗腫瘤,、抗疲勞,、抗病毒、鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛等作用,；桑螵峭有輕微抗利尿、降糖降血脂,、促進消化液分泌及斂汗作用,；五味子對神經系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞,，提高大腦皮層的調節(jié)作用,，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用,；益智仁有調節(jié)內分泌功能的作用,；雞內金含有胃激素，能增加胃液分泌量,，提高酸度及消化力,，增強胃腸蠕動，加快胃的排空,；牡蠣有鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛、抗驚厥,、降血脂,、抗凝血、抗血栓作用,；升麻有鎮(zhèn)痛,、消炎、升高白細胞,、解熱,、抗驚厥、抗凝,、抗菌作用,。

【用法】.根據不同年齡增減藥物劑量。水煎服,，每日1劑,，7日為1療程。

【方六】 溫腎縮泉湯

【出處】 《光明中醫(yī)》

【組成】 山藥,、桑螵各9克,，肉桂6克，烏藥6克,，益智仁6克,，通草3克,，菟絲子6克，覆盆子6克,。

【功用】 補腎益氣,，健脾，固攝下焦,。

【主治】小兒遺尿,。

【方解】 山藥健脾益腎；桑螵,、肉桂,、烏藥、益智仁溫腎收澀,；菟絲子溫腎化氣,，固澀益精；覆盆子益腎固精縮尿,；通草利水通淋,。

【藥理】通草、菟絲子,、覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質有良好的調節(jié)作用,；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應，能解除平滑肌的痙攣,，松馳膀胱逼尿肌作用,，故接受治療的患兒易自醒；肉桂具有增加胃血流量和細胞保護作用,，且有很強的分解脂肪作用,；益智仁有調節(jié)內分泌功能的作用；山藥具有增強肌體的免疫功能,，強心,、降壓、降血糖,、利尿,、抗衰老、抗腫瘤,、抗疲勞,、抗病毒、鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛等作用,；桑螵蛸有輕微抗利尿、降糖降血脂,、促進消化液分泌及斂汗作用,。

【用法】將上藥共煎取30毫升，每日1劑,。晚飯前服用,，4周為一療程。

【方七】 遺尿方

【出處】 《新中醫(yī)》

【組成】 黃芪20克,，黨參,、菟絲子、桑螵蛸,、金櫻子,、覆盆子各10克，益智仁,、肉蓯蓉,、五味子各8克。

【功用】宣肺溫腎健脾,、固精縮尿止遺,。

【主治】 小兒遺尿。

【方解】益智仁溫脾暖腎,，固精縮尿,；桑螵蛸補腎助陽，固精縮尿,；金櫻子固精縮尿,；覆盆子益腎固精縮尿；黃芪補脾益肺以制水,；黨參補中益氣,，升陽舉陷，恢復膀胱決瀆功能,；五味子收斂止遺,；菟絲子補益腎精，固脬止遺,；肉蓯蓉溫散下焦虛冷,，以助膀胱氣化。諸藥合用,，共奏宣肺溫腎健脾,、固精縮尿止遺之效。

【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿,、降糖降血脂,、促進消化液分泌及斂汗作用；菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質有良好的調節(jié)作用,；黃芪,、黨參,、肉蓯蓉具有增強肌體的免疫功能，強心,、降壓,、降血糖、利尿,、抗衰老,、抗腫瘤、抗疲勞,、抗病毒,、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用,；覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質有良好的調節(jié)作用,；五味子對神經系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞,，提高大腦皮層的調節(jié)作用,，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用,；金櫻子有抑菌,、收斂、止瀉作用,；益智仁有調節(jié)內分泌功能的作用,。

【用法】以上劑量為5歲患兒用量，具體視患兒年齡大小調整,。每天1劑,，水煎，分早,、午,、晚3次服，7天為1療程,。服藥期間,，囑患兒白天不宜過度玩耍，以免疲勞貪睡,，晚飯后注意控制飲水量,，并囑家長臨睡前提醒患幾排尿，入睡后按時喚醒1~2次,，從而逐步形成能自行排尿的習慣,。

【方八】 清心蓮子飲

【出處】 《實用中西醫(yī)結合臨床》

【組成】 石蓮子10克，黃芪10克，黨參8克,，麥冬6克,，黃芩5克，地骨皮6克,，茯苓7克,，車前子7克，甘草5克,。

【功用】清心滋腎、安神固脬,。

【主治】 小兒遺尿,。

【方解】方中石蓮子甘澀平，能清心火,，固腎澀精,，交通心腎；人參,、黃芪益氣,；麥冬養(yǎng)陰；黃芩,、地骨皮,、甘草、茯苓,、車前子清熱,，共奏清心滋腎、安神固脬之功,，使陰平陽秘,，水火既濟，遺尿自愈,。

【藥理】 蓮子具有收斂作用,；黃芪、黨參具有增強肌體的免疫功能,，強心,、降壓、降血糖,、利尿,、抗衰老、抗腫瘤,、抗疲勞,、抗病毒、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用,；麥冬有鎮(zhèn)咳祛痰,、強心利尿作用；黃芩,、地骨皮具有廣泛抗菌作用,，對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等均有抑制作用,；茯苓能增強淀粉酶的活性和左旋木糖吸收率,；車前草有利尿、祛痰,、抑菌作用,。

【用法】 水煎服，日1劑,。

【方九】縮泉丸合升陷湯加味

【出處】 《云南中醫(yī)中藥雜志》

【組成】,、益智仁20克，烏藥20克,，山藥30克,、黃芪60克，升麻5克,，桔梗5克,，柴胡5克，白芍30克,，五味子15克,，龍骨30克，牡蠣30克,，菖蒲15克,。

【功用】升陽補氣，培元補腎,，固澀小便,。

【主治】小兒遺尿。

【方解】舉元煎升陽補氣,，縮泉丸培元補腎,，固澀小便。而小兒有“肝強脾弱”特點,，輔以白芍平肝,，而其味酸有收澀之功，合五味子,、龍骨,、牡蠣收斂固澀小便,，加菖蒲清心醒神，則遺尿可治矣,。

【藥理】黃芪,、山藥具有增強肌體的免疫功能，強心,、降壓,、降血糖、利尿,、抗衰老,、抗腫瘤、抗疲勞,、抗病毒,、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用,；五味子對神經系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用，可消除疲勞,，提高大腦皮層的調節(jié)作用,，既可起到醒腦作用，又可起到解痙作用,；龍骨能抗驚厥,、減輕骨骼肌的興奮性；牡蠣有鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛,、抗驚厥、降血脂,、抗凝血,、抗血栓作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應,，能解除平滑肌的痙攣,，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒,；益智仁有調節(jié)內分泌功能的作用,；升麻有鎮(zhèn)痛、消炎,、升高白細胞,、解熱、抗驚厥,、抗凝,、抗菌作用；石菖蒲可提高大腦對夜尿警覺點的興奮性，改變睡眠深度,，打破夜尿癥的排尿習慣,，從而控制夜間排尿。

【用法】以上藥物冷水浸泡30分鐘后,，武火煎開,，再以文火煎煮15分鐘即倒出藥液。連續(xù)煎藥3次,，3次藥液混合均勻,。年齡大的患兒每次服藥150毫升，每4小時服藥1次,。年齡小的患兒每次服藥數(shù)湯匙,，每隔1小時左右服藥1次，采取時時頻服的方法,。

【方十】 益腎縮尿湯

【出處】 《陜西中醫(yī)》

【組成】 益智仁,、山藥、山茱萸各10~30克,，沙蒺藜,、覆盆子、芡實,、金櫻子,、桑螵蛸、懷牛膝,、臺烏藥各5~15克,，龍骨、牡蠣各15~30克,。

【功用】溫腎固精縮尿,，澀精止遺。

【主治】小兒遺尿,。

【方解】益腎縮尿湯以益智仁,、沙蒺藜、山藥溫腎固精縮尿為君藥,；桑螵蛸,、覆盆子、山茱萸,、芡實,、金櫻子澀精止遺縮尿共為臣藥；臺烏藥,、龍骨,、牡蠣,、懷牛膝行氣安神引藥入經共為佐使；諸藥合用使腎氣復,，膀胱約束有權,，則遺尿、尿頻可愈,。方中用藥多為酸,、甘、微溫之品,，下焦?jié)駸?、陰虛火旺者本方忌用?/p>

【藥理】山藥、懷牛膝具有增強肌體的免疫功能,，強心,、降壓、降血糖,、利尿,、抗衰老、抗腫瘤,、抗疲勞,、抗病毒、鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛等作用；桑螵蛸有輕微抗利尿,、降糖降血脂,、促進消化液分泌及斂汗作用；烏藥有抗乙酰膽堿的收縮效應,，能解除平滑肌的痙攣,，松馳膀胱逼尿肌作用，故接受治療的患兒易自醒,；益智仁有調節(jié)內分泌功能的作用,；覆盆子有抗利尿作用并對大腦皮質有良好的調節(jié)作用；金櫻子,、沙蒺藜,、芡實有抑菌、收斂,、止瀉作用,；龍骨能抗驚厥、減輕骨骼肌的興奮性,；牡蠣有鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛,、抗驚厥、降血脂,、抗凝血,、抗血栓作用；山茱萸有抑菌,、抗凝,、降糖、利尿,、增強免疫功能,、抗氧化、收斂的作用,。

【用法】每日1劑,，水煎至200毫升，早晚兩次分服,；治療期間睡前禁止飲水,，忌食辛辣食物；5天為1療程,。

【方十一】桑螵蛸散加減

【出處】 《實用中醫(yī)兒科手冊》

【組成】黨參10克,，黃芪10克，白術10克,，桑螵峭10克,，菟絲子10克，益智仁10克,，巴戟天10克,，石菖蒲10克。

【功用】益氣溫腎,，固攝下元,。

【主治】小兒遺尿下元虛寒型。

【方解】方中黃芪,、黨參,、白術補氣健脾益胃；桑螵蛸澀精止遺縮尿,；益智仁溫脾暖腎,，固精縮尿；菟絲子,、巴戟天溫腎化氣,，固澀益精；石菖蒲交通心腎,、清心醒腦,。

【藥理】桑螵蛸有輕微抗利尿,、降糖降血脂、促進消化液分泌及斂汗作用,；菟絲子有抗利尿作用并對大腦皮質有良好的調節(jié)作用,；黃芪、黨參,、白術,、巴戟天具有增強肌體的免疫功能，強心,、降壓,、、降血糖,、利尿,、抗衰老、抗腫瘤,、抗疲勞,、抗病毒、鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)痛等作用,；益智仁有調節(jié)內分泌功能的作用；石菖蒲可提高大腦對夜尿警覺點的興奮性,，改變睡眠深度,，打破夜尿癥的排尿習慣，從而控制夜間排尿,。

【用法】水煎服,，日1劑。

【方十二】補中益氣湯加減

【出處】 《實用中醫(yī)兒科手冊》

【組成】黃芪10克,，黨參10克，白術10克,，山藥10克,，陳皮6克，升麻6克,，當歸10克,，益智仁10克，五味子6克,，金櫻子10克,。

【功用】益氣補脾，培元固澀,。

【主治】 小兒遺尿脾肺氣虛型,。

【方解】 金櫻子酸澀而收小便,；.益智仁暖腎溫陽；黃芪,、黨參,、白術、山藥補氣健脾益胃,；五味子收斂固澀小便,；升麻協(xié)同黃芪、黨參而升舉陽氣,；陳皮健脾燥濕,。

【藥理】黃芪、黨參,、白術,、山藥具有增強肌體的免疫功能，強心,、降壓,、降血糖、利尿,、抗衰老,、抗腫瘤、抗疲勞,、抗病毒,、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用,；五味子對神經系統(tǒng)各級中樞都有興奮作用,，可消除疲勞，提高大腦皮層的調節(jié)作用,，既可起到醒腦作用,，又可起到解痙作用；益智仁有調節(jié)內分泌功能的作用,；金櫻子有抑菌,、收斂、止瀉作用,；升麻有鎮(zhèn)痛,、消炎、升高白細胞,、解熱,、抗驚厥、抗凝,、抗菌作用,；陳皮利于胃腸積氣的排出,，能促進胃液分泌，有助于消化,；當歸具有擴張血管,、抗栓、抗凝的作用,。

【用法】水煎服,，日1劑。