治小兒尿頻秘方

15.1　滋陰益肺湯

【來(lái)源】池繩業(yè),，《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》

【組成】北沙參,、麥門冬各9克,，五味子5克，生地15克，知母6克,，懷山藥12克,，車前子9克,，澤瀉6克,，石韋9克，桔梗5克,。

【用法】水煎服,，每日1劑，日服2次,。

【功用】益肺,、清熱、養(yǎng)陰,。

【方解】方中取味甘微寒之北沙參入肺,，補(bǔ)益肺氣、清熱滋陰,、使肺氣清肅下行,；麥冬養(yǎng)陰清肺、通調(diào)水道,，以歸膀胱,，與生地配伍，取其肺腎相生之意,；五味子斂肝固腎,、生津收汗；知母清熱除煩,；山藥培土生金,；澤瀉、車前子,、石韋通利膀胱,；桔梗開(kāi)提肺氣，為下病取上之意。本方針對(duì)尿頻證多有肺腎陰虛征象,，故能取得療效,。

【主治】小兒尿頻。

【療效】治療6例,，獲得良好療效,。一般服用4～6劑，癥狀即有明顯好轉(zhuǎn),。臨床驗(yàn)之多效,。

15.2　補(bǔ)氣溫腎湯

【來(lái)源】李洪如，《江蘇中醫(yī)》(8)1990年

【組成】炙黃芪12克,，益智仁、桑螵蛸各10克,，焦白術(shù),、烏藥、制附片各6克,，山藥15克,。

【用法】上藥加冷水適量浸泡20分鐘、水煎2次,，共煎至200毫升,，小于3歲者日服100毫升、大于3歲者日服200毫升,。每日1劑,。

【功用】補(bǔ)氣溫腎、約束水道,。

【方解】《小兒藥證直訣》云：“五臟六腑,，成而未全……全而未壯。”故小兒脾肺之氣常虛,、下元命門之火常虧,。稍有失常則可導(dǎo)致膀胱攝納及蒸化水液失常而致尿頻，尿急,。故方用黃芪,、白術(shù)、山藥補(bǔ)肺脾之氣以充實(shí)后天,，使水液得以制約而依時(shí)排泄,；制附片、溫腎以助元陽(yáng),，并能激發(fā)全身之氣,；益智仁、桑螵蛸收斂固澀以治標(biāo)；烏藥為引,、導(dǎo)肺,、脾、腎之氣入膀胱,。諸藥合用,，共奏補(bǔ)氣溫腎、約束水道之功,，故能收到顯著療效,。

【主治】小兒多尿證。

【加減】挾有濕熱尿痛者,，加萹蓄,、六一散(包)各10克；挾外感流涕者,，加桔梗6克,；挾食滯納減者，加陳皮6克,，焦山楂10克,；陽(yáng)虛小便清長(zhǎng)者，加肉桂末(沖)3克,；氣虛少動(dòng)者,，加黨參10克。

【療效】治療30例,，年齡1～12歲,，病程3天至1年。服藥3天癥狀消失者20例,、服藥6天癥狀消失者7例,，服藥15天癥狀消失者3例。治愈率達(dá)100%,。

15.3　麥棗遠(yuǎn)志湯

【來(lái)源】王玉潤(rùn),，《上海老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)選編》

【組成】淮小麥、紅棗,、珍珠母,、夜交藤、磁石各30克,，菟絲子,、覆盆子、補(bǔ)骨脂各15克,，甘草,、茯神,、遠(yuǎn)志各9克，五味子6克,。

【用法】水煎服,，每日1劑，日服2次,。

【功用】養(yǎng)心安神,、補(bǔ)益腎氣。

【方解】尿頻,、尿急為2歲以上小兒泌尿系統(tǒng)疾病中一個(gè)較常見(jiàn)的病癥,，多因心腎不交所致。本方乃《金匱要略》之甘麥大棗湯加味而成,。方用甘麥大棗湯養(yǎng)心安神,、和中緩急；加遠(yuǎn)志,、茯神,、磁石、珍珠母,、夜交藤以加強(qiáng)養(yǎng)心安神之效。佐以菟絲子,、覆盆子,、補(bǔ)骨脂以補(bǔ)益腎氣；五味子滋腎生津,，心腎之陰得補(bǔ),，虛火則除，故尿頻諸癥可愈,。

【主治】尿頻癥,。

【療效】臨床屢用、效果良好,。

15.4　二蛸固腎湯

【來(lái)源】張子儀,，《幼科條辨》

【組成】桑螵蛸、海螵蛸,、菟絲子,、仙靈脾各6克，肉桂,、烏藥,、核桃仁、熟附子,、升麻各3克,，益智仁10克。

【用法】水煎服，每日1劑,，日服2次或頻服,。

【功用】溫補(bǔ)下元、固攝止遺,。

【方解】多因下元虛寒,、膀胱失約所致。方中二蛸皆為固澀之品,；肉桂,、附子、菟絲子,、仙靈脾,、核桃肉均為溫補(bǔ)腎陽(yáng)之要藥；益智仁,、烏藥調(diào)下元之氣化,；尤恐腎中之陽(yáng)伏潛不動(dòng)、稍加升麻,，意在升提,，以生發(fā)氣機(jī)。腎陽(yáng)充,、氣化行,、則遺尿和尿頻可愈。

【主治】適用于畏寒,、脈沉,、智力欠佳之遺尿或尿頻者。

【療效】多年使用,，療效頗佳,。

【附記】驗(yàn)之臨床，對(duì)尿頻或遺尿均有良效,。

15.5　桑螵蛸散

【來(lái)源】秦英,，《黑龍江中醫(yī)藥》(1)1990年

【組成】桑螵蛸、益智仁各15克,，黃芪,、山藥各10克。

【用法】上藥烘干共研細(xì)末,，沖服或吞服,，一日2次，每次服3克,，或水煎服,，每日1劑,。

【功用】益腎澀尿。

【方解】小兒尿頻是由于小兒體質(zhì)羸弱,、腎氣不固,、膀胱約束無(wú)能、氣化不宣,、下焦虛寒,，不能遏制水液所致。方中以桑螵蛸補(bǔ)腎助陽(yáng)澀尿,；益智仁,、山藥益腎縮泉；黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng),。諸藥合用,，共奏益腎縮泉之功。用治下焦虛寒,、氣化不宣引起的尿頻,，臨床效果顯著。

【主治】尿頻癥,。

【療效】治療51例,，治愈(尿頻數(shù)癥狀消失、無(wú)反復(fù))49例,，治愈率96.08%,。其中服藥2天治愈者2例，服藥3天治愈4例,，服藥4天治愈14例,，服藥5天治愈21例,，服藥6天治愈6例,，服藥7天治愈2例。2例未追蹤到結(jié)果,。

15.6　尿崩湯

【來(lái)源】劉弼臣,，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】桑螵蛸、臺(tái)烏藥,、黃芪各15克,，淮山藥12克，補(bǔ)骨脂,、益智仁,、五味子、白果仁,、炙雞內(nèi)金各10克,，生姜2片,，大棗5枚。

【用法】每日1劑,，水煎服,，日服3次。

【功用】健脾益腎,、收斂固澀,。

【方解】尿崩癥是指抗利尿激素分泌不足，或腎臟對(duì)抗利尿激素反應(yīng)缺陷引起的癥候群,。其特點(diǎn)是多尿,、煩渴、低比重尿和低滲尿,，多因腎虛不攝,、膀胱失約所致。本方系由桑螵蛸散,、縮泉丸,、鞏堤丸3方化裁而成。故方中用桑螵蛸,、益智仁,、烏藥，溫腎助陽(yáng),、固精縮泉,；黃芪、山藥健脾益腎固小便,；雞內(nèi)金澀小便,、止遺尿；五味子,、白果仁收斂固澀,；生姜、大棗調(diào)和脾胃,。諸藥合用,，則脾氣健，腎氣旺,，氣化正常,，津液得散布，則多飲,、多尿諸癥消除,。

【主治】尿崩。伴多飲(煩渴),、面色萎黃,、舌淡,、指紋淡、尿色淡,。

【療效】臨床屢用,、效果頗著。

【附記】本方名為編者擬加,。臨床驗(yàn)證效佳,。