化學(xué)物質(zhì)也是我們?nèi)粘I钪谐R姷倪^敏原,比如化妝品,、染發(fā)劑,、金屬配飾、橡膠等,。如果懷疑對化學(xué)物質(zhì)過敏,,可以來過敏專科門診做個皮膚斑貼試驗~皮膚斑貼試驗在19世紀(jì)末就運用于過敏性疾病的診斷了,最初是檢查患者是否存在可疑藥物引起的過敏,,它將少量過敏原直接接觸皮膚一段時間后,,觀察局部是否出現(xiàn)紅腫,、皮疹等陽性反應(yīng),從而判斷患者是否對所測定的物質(zhì)過敏,。 皮膚斑貼試驗常用于檢測遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)(Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)),,常見于化學(xué)、人工合成的一些過敏原,,如化妝品,、衣物首飾、居家用品,、洗浴用品,、生產(chǎn)材料、勞動工具等,,廣泛存在于我們的生產(chǎn)和生活環(huán)境中,。斑貼試驗適用于所有懷疑存在接觸性過敏原引起的過敏反應(yīng),,主要用于接觸性皮炎包括職業(yè)性皮炎,、化妝品皮炎,以及各類濕疹皮炎等,。① 已經(jīng)明確對某種物質(zhì)過敏的就不適合再做這個物質(zhì)的斑貼了,比如,,已知對“對苯二胺”染發(fā)劑過敏的患者就不應(yīng)再用“對苯二胺”作測試了,;② 懷孕和哺乳期的患者應(yīng)該暫緩做斑貼試驗;③ 曾有嚴重過敏反應(yīng)的患者不可做斑貼試驗,;④ 對皮膚有毒,、有害、有明顯刺激性的物質(zhì)不應(yīng)作為斑貼試驗的材料,。① 清潔皮膚,然后我們在患者的上背部脊柱兩側(cè)(圖1)用斑試器敷貼緊貼于患者的皮膚上(不要在有傷口,、疤痕或發(fā)炎的皮膚上貼斑試器),,并用標(biāo)記筆把位置標(biāo)記好; 圖1
② 敷貼48 h后除去測試物,,并在48h和72h進行判讀,。判斷標(biāo)準(zhǔn)見(圖2)。 圖2
① 為了防止斑貼的脫落和移位,,在試驗期間要保持皮膚干燥,不能洗澡,,不能進行出汗多的運動,。因此,,斑貼試驗宜盡量選擇氣候較涼爽的季節(jié)進行。
② 在斑貼試驗前和試驗期間,,患者需要停用一些藥物,,如:糖皮質(zhì)激素、抗組胺類藥物,、免疫抑制藥物,、一些中藥和中藥提取物如雷公藤等,都需要停藥一段時間,,以免影響試驗結(jié)果的判斷。 ③ 紫外線光療,、日光或其他放射線照射均可抑制反應(yīng),,故紫外線光療、放療及曝曬后4周內(nèi)不宜作斑貼試驗,。
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