大家好，我是斌哥,，這篇文章是心理咨詢師兼ADHD教練Kravit博士發(fā)表于ADDITUDE論壇上的科普文章,，斌哥進(jìn)行了翻譯整理加工。

想象一下,，數(shù)百輛汽車接近一個(gè)沒有紅綠燈或停止標(biāo)志的十字路口,。

這就是多動(dòng)癥大腦每天發(fā)生的情況，前額葉皮層(十字路口)無法恰當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié)你的各種想法和感覺(各種駛近十字路口的汽車),。

在Kravit博士繁忙的診所里,，關(guān)于注意力缺陷障礙(ADHD或ADD)的錯(cuò)誤信息比比皆是。

許多人認(rèn)為單靠藥物就能控制他們的癥狀,。

其他人則認(rèn)為,，一旦大學(xué)畢業(yè)，ADHD就不會(huì)影響他們的生活,。

幾乎沒有人完全了解多動(dòng)癥大腦是如何產(chǎn)生這些癥狀的,。

ADHD和前額葉皮層

在交叉模型的中心是前額葉皮層(PFC),。它負(fù)責(zé)思考、行為分析和行為調(diào)節(jié),。這包括調(diào)解沖突的想法,，在對(duì)與錯(cuò)之間做出選擇，以及預(yù)測(cè)行動(dòng)或事件可能的結(jié)果,。

大腦的這一重要區(qū)域負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)短期和長期決策,。此外，前額葉皮層(PFC)有助于集中思想,，使人們集中注意力,、學(xué)習(xí)和專注于目標(biāo)。

在Kravit博士的模型中,，前額葉皮層(PFC)是注意力,、行為、決策和情緒反應(yīng)運(yùn)行的交叉點(diǎn)(Kravit博士將注意力,、行為,、決策和情緒等稱之為汽車或信息)。

一個(gè)患有多動(dòng)癥的人可能會(huì)對(duì)他那一刻關(guān)注的任何東西做出反應(yīng)——換句話說,，更快的汽車或更強(qiáng)烈的信息,。對(duì)于ADHD患者,，前額葉皮層(PFC)是不受控制的；沒有交通燈或停止標(biāo)志來控制哪輛車先通過,。

你可能是有史以來最聰明,、最上進(jìn)的學(xué)生，但如果老師說“這種狗……”,，你的想法變成“我想知道我的狗現(xiàn)在在做什么?”

“你會(huì)分心,。

ADHD和易變的注意力

這個(gè)不受管制的十字路口或許可以解釋為什么你的注意力會(huì)走神。

假設(shè)你在廚房打掃,，發(fā)現(xiàn)了一些屬于樓上的東西,。你拿著它走向樓梯，但當(dāng)你走過客廳時(shí),，卻被打開的洗衣房分散了注意力,。

你可能會(huì)想，“我忘記做哪件事了”,，然后就跳起來疊衣服,，忘記了你要上樓(更不用說打掃廚房了)。

患有多動(dòng)癥的人會(huì)分心,，因?yàn)樗麄兇丝剃P(guān)注的東西會(huì)切斷其他較弱的信息,。

這可能發(fā)生在談話中，當(dāng)一個(gè)詞引發(fā)了一個(gè)想法,，把一個(gè)人完全引向另一個(gè)話題,。

ADHD與時(shí)間管理

判斷或決策也貫穿于前額葉皮層(PFC)。

當(dāng)你說,，“這需要我五分鐘完成”,，那是一個(gè)判斷。

"我半小時(shí)后到"也是主觀判斷,。

我們看不見時(shí)間,，也感覺不到時(shí)間。在多動(dòng)癥的大腦中,，理解時(shí)間,、概念化時(shí)間的信息不如即將到來的最后期限或未完成的任務(wù)背后的情緒那么強(qiáng)烈。

患有多動(dòng)癥的人可能會(huì)對(duì)最后期限感到恐慌,，說:“別跟我說話,，我有那么多事情要做，卻沒有時(shí)間去做!”

或者這個(gè)人對(duì)自己說,，“這個(gè)任務(wù)要花很長時(shí)間,，”然后以此作為拖延的理由?？扇绻@個(gè)人只要開始,，這個(gè)任務(wù)可能只需要10分鐘,。

在這種情況下，在十字路口跑得最快的汽車是需要多長時(shí)間才能趕上最后期限這一判斷背后的情感,。

ADHD與情緒調(diào)節(jié)

情緒通過前額葉皮層(PFC)的交叉點(diǎn),，帶來快速的情緒變化。

“我10分鐘前中了彩票,。”

“那不是很好嗎?”

“但現(xiàn)在我的衣服臟了,?！?/span>

“天哪，為什么這種事總是發(fā)生在我身上?”

沖動(dòng)的憤怒(或悲傷,、興奮或擔(dān)憂)似乎毫無來由,，但實(shí)際上這種情緒是對(duì)剛剛發(fā)生的事件(在這種情況下，是衣服臟了)的快速反應(yīng),。

這就是那個(gè)時(shí)候支配人注意力的東西,。

在多動(dòng)癥患者的大腦中，此時(shí)此刻集中注意力的任何一種情緒都會(huì)成為速度更快的汽車,。這就是為什么患有多動(dòng)癥的人在特定情況下會(huì)表現(xiàn)出比正常情況下更強(qiáng)烈的情緒,。在患有多動(dòng)癥的女性中，這種情緒經(jīng)常被誤診為情緒障礙,。

ADHD和沖動(dòng)行為

患有ADHD的成年人會(huì)自我治療,，或者在不必要的東西上花太多錢，尋求快速的滿足,，而不是更大,、更持久的獎(jiǎng)勵(lì)。

他們可能會(huì)堅(jiān)持一個(gè)策略,，即使它被證明是無效的,，并匆匆完成任務(wù)，在匆忙中犯錯(cuò)誤,。這種心態(tài)會(huì)導(dǎo)致來自周圍世界的負(fù)面反饋,、人際關(guān)系困難、工作或?qū)W校問題,。這種頑固和沖動(dòng)會(huì)累積起令人泄氣和孤立的效果,。作為回應(yīng)，患有多動(dòng)癥的人會(huì)形成一種專注于消極方面的心態(tài),，這會(huì)加劇情況惡化,。

當(dāng)我們說:“一切都沒有好轉(zhuǎn)，所以再努力也沒有意義”或“反正他們也不會(huì)喜歡我,，那為什么還要和他們做朋友呢?”

這會(huì)導(dǎo)致我們停止嘗試,，因?yàn)槲覀冋J(rèn)為這種情況只會(huì)以失敗告終,。

如果你在出門去上班的路上說:“我只剩15分鐘了，我只能做一件事,?！蹦銜?huì)讓自己遲到。

如果你沒有多動(dòng)癥,，你會(huì)停下來想,，“哦，我有15分鐘,，但這時(shí)間不夠做這件事,，否則我會(huì)像上次一樣上班遲到?！?/span>

如果你患有多動(dòng)癥,，更強(qiáng)烈的信號(hào)不是你上次上班遲到了，而是想要玩幾分鐘電子游戲或打電話給朋友約周末出去玩,。然后,，你上班又遲到了。

你一遍又一遍地做著同樣的事情,，因?yàn)檫^去的經(jīng)歷被你此刻的專注所屏蔽,。

下期我們繼續(xù)介紹關(guān)于多動(dòng)癥大腦你不知道的一切（下）。

我是張李斌,，帶給你權(quán)威通俗易懂的ADHD資訊,。