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第一節(jié)厥陰病本證 一,、厥陰寒熱錯雜證 （一）烏梅丸證 【原文】： 338、傷寒,，脈微而厥,，至七八日膚冷，其人躁無暫安時者,，此為藏厥,，非蚘厥也。蚘厥者,，其人當吐蚘,。今病者靜,，而復(fù)時煩者，此為藏寒,。蚘上入其膈,，故煩，須臾復(fù)止,，得食而嘔又煩者,，蚘聞食臭出。其人常自吐蚘,。蚘厥者,，烏梅丸主之。又主久利,。 【烏梅丸原方原量】： 烏梅（三百枚）細辛（六兩）干姜（十兩）黃連（十六兩）當歸（四兩）附子（炮,，去皮，六兩）蜀椒（出汗,，四兩）桂枝（去皮,，六兩）人參（六兩）黃柏（六兩）上十味，異搗篩,，合治之,。以苦酒漬烏梅一宿，去核,，蒸之五斗米下，飯熟搗成泥,，和藥令相得,。內(nèi)臼中，與蜜杵二千下,，丸如梧桐子大,。先食飲服十丸，日三服,，稍加至二十丸,。禁生冷、滑物,、臭食等,。 【病機】：上熱下寒，蛔蟲內(nèi)擾,。 【主癥】：時靜時煩,，得食而嘔（吐蛔），腹痛,，時發(fā)時止,，與進食有關(guān),，肢厥脈微。 【治法】：清上溫下,，安蛔止痛,。 （二）干姜黃芩黃連人參湯證 【原文】： 359、傷寒,，本自寒下,，醫(yī)反復(fù)吐下之，寒格,，更逆吐下,，若食入口即吐，干姜黃芩黃連人參湯主之,。 【干姜黃芩黃連人參湯原方原量】： 干姜,、黃芩、黃連,、人參（各三兩）上四味,，以水六升，煮取二升,，去滓,，分溫再服。 【病機】：胃熱脾寒,，寒熱格拒,。 【主癥】：食入即吐，下利便溏,；可伴見口渴,，口臭，食少乏力,，腹脹腹痛,，喜溫按等。 【治法】：苦寒泄降,，辛溫通陽,。 （三）麻黃升麻湯證 【原文】： 357、傷寒六七日,，大下后,，寸脈沉而遲，手足厥逆,，下部脈不至,，喉咽不利，唾膿血，泄利不止者,，為難治,。麻黃升麻湯主之。 【麻黃升麻湯原方原量】： 麻黃（去節(jié),，二兩半）升麻（一兩一分）當歸（一兩一分）知母（十八銖）黃芩（十八銖）葳蕤（一作菖蒲,，十八銖）芍藥（六銖）天門冬（去心，六銖）桂枝（去皮,，六銖）茯苓（六銖）甘草（炙,，六銖）石膏（碎，綿裹,，六銖）白術(shù)（六銖）干姜（六銖）上十四味,，以水一斗，先煮麻黃一兩沸,，去上沫,，內(nèi)諸藥，煮取三升,，去滓,，分溫三服。相去如炊三斗米頃,，令盡,，汗出愈。 【病機】：陽氣內(nèi)郁,，肺熱脾寒,。 【主癥】：寸脈沉遲，手足厥逆,，咽部不利,，唾膿血，泄利不止,，下部脈不止。 【治法】：發(fā)越郁陽,，清上溫下,。 二、厥陰寒證 （一）當歸四逆湯證 【原文】： 351,、手足厥寒,，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之,。 【當歸四逆湯原方原量】： 當歸（三兩）桂枝（去皮,，三兩）芍藥（三兩）細辛（三兩）甘草（炙，二兩）通草（二兩）大棗（擘，二十五枚,。一法,，十二枚）上七味，以水八升,，煮取三升,，去滓，溫服一升,，日三服,。 【病機】：血虛寒凝，經(jīng)脈不暢,。 【主癥】：手足厥寒,，脈細欲絕?；蛞娝闹P(guān)節(jié)疼痛,，身痛腰痛，或見月經(jīng)延期,，量少色暗,，痛經(jīng)等。 【治法】：養(yǎng)血散寒,，溫經(jīng)通脈,。 （二）當歸四逆加吳茱萸生姜湯證 【原文】： 352、若其人內(nèi)有久寒者,，宜當歸四逆加吳茱萸生姜湯,。 【當歸四逆加吳茱萸生姜湯原方原量】： 當歸（三兩）芍藥（三兩）甘草（炙，二兩）通草（二兩）桂枝（去皮,，三兩）細辛（三兩）生姜（切,，半斤）吳茱萸（二升）大棗（擘，二十五枚）上九味,，以水六升,，清酒六升和，煮取五升,，去滓,，溫分五服。 【病機】：血虛寒凝,，兼內(nèi)有久寒,。 【主癥】：在當歸四逆湯證的基礎(chǔ)上，兼有脘腹冷痛,、嘔逆吐涎,、寒疝囊縮等,。 【治法】：養(yǎng)血通脈，溫散久寒,。 （三）吳茱萸湯證 【原文】： 378,、干嘔，吐涎沫,，頭痛者,，吳茱萸湯主之。 【吳茱萸湯原方原量】： 吳茱萸（洗,，一升）人參（三兩）生姜（切,，六兩）大棗（擘，十二枚）上四味,，以水七升,，煮取二升，去滓,，溫服七合,。日三服。 【病機】：肝寒犯胃,，濁陰上逆,。 【主癥】：頭痛，嘔吐,，或干嘔,，吐涎沫，或少腹?jié)M寒疝,，舌淡苔白或白膩,，脈沉細弦等。 【治法】：暖肝,，溫胃,，降濁。 三,、厥陰熱證（白頭翁湯證） 【原文】： 371,、熱利，下重者,，白頭翁湯主之,。 【白頭翁湯原方原量】： 白頭翁（二兩）黃柏（三兩）黃連（三兩）秦皮（三兩）上四味，以水七升,，煮取二升,，去滓,，溫服一升,；不愈，更服一升。 【病機】：肝經(jīng)濕熱,，下迫大腸,。 【主癥】：下利便膿血，血色鮮艷,，里急后重,，肛門灼熱，可見口渴欲飲冷水,，舌紅苔黃,。 【治法】：清熱燥濕，涼肝止利,。 第二節(jié) 辨厥證 一,、熱厥 【原文】： 350、傷寒,，脈滑而厥者,，里有熱，白虎湯主之,。 二,、寒厥 1.陽虛陰盛厥（四逆湯證） 【原文】： 353、大汗出,，熱不去,，內(nèi)拘急，四肢疼,，又下利厥逆而惡寒者,，四逆湯主之。 354,、大汗,，若大下利而厥冷者，四逆湯主之,。 2.冷結(jié)關(guān)元厥 【原文】： 340,、病者手足厥冷，言我不結(jié)胸,，小腹?jié)M,，按之痛者，此冷結(jié)在膀胱關(guān)元也,。 （三）痰厥 【原文】： 355,、病人手足厥冷，脈乍緊者,，邪結(jié)在胸中,；心下滿而煩,，饑不能食者，病在胸中,；當須吐之,，宜瓜蒂散。 （四）水厥 【原文】： 356,、傷寒厥而心下悸,，宜先治水，當服茯苓甘草湯,，卻治其厥,。不爾，水漬入胃,，必作利也,。
第三節(jié) 辨嘔噦下利證 一、辨嘔證 （一）陽虛陰盛證（四逆湯證） 【原文】： 377,、嘔而脈弱,，小便復(fù)利，身有微熱,，見厥者難治,，四逆湯主之。 （二）邪傳少陽證（小柴胡湯證） 【原文】： 379,、嘔而發(fā)熱者,，小柴胡湯主之。 （三）癰膿致嘔證 【原文】： 376,、嘔家,，有癰膿者，不可治嘔,，膿盡自愈,。 二、辨噦證 （一）誤治胃寒證 【原文】： 380,、傷寒大吐大下之,，極虛，復(fù)極汗者,，其人外氣怫郁,，復(fù)與之水，以發(fā)其汗,，因得噦,。所以然者，胃中寒冷故也,。 （二）噦而腹?jié)M證 【原文】： 381,、傷寒,，噦而腹?jié)M，視其前后,，知何部不利，利之則愈,。 三,、辨下利證 （一）下利辨證 【原文】： 358、傷寒四五日,，腹中痛,，若轉(zhuǎn)氣下趣少腹者，此欲自利也,。 365,、下利，脈沉弦者,，下重也,；脈大者，為未止,；脈微弱數(shù)者,，為欲自止，雖發(fā)熱,，不死,。 （二）實熱下利證（小承氣湯證、梔子豉湯證） 【原文】： 374,、下利,，譫語者，有燥屎也,，宜小承氣湯,。 375、下利后,，更煩,，按之心下濡者，為虛煩也,，宜梔子豉湯,。 （三）虛寒下利證 1、陽虛陰盛下利證（通脈四逆湯證） 【原文】： 370,、下利清谷,，里寒外熱，汗出而厥者,，通脈四逆湯主之。 2.虛寒下利兼表證（四逆湯證,、桂枝湯證） 【原文】： 364,、下利清谷，不可攻表,，汗出必脹滿。 372,、下利腹脹滿,，身體疼痛者，先溫其里,，乃攻其表,，溫里，宜四逆湯,，攻表,，宜桂枝湯。
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