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《中國胸外科圍手術(shù)期氣道管理指南（2020版）》專家解讀 氣道管理指南大咖談 為進(jìn)一步加強(qiáng)一線胸外科醫(yī)生對《中國胸外科圍手術(shù)期氣道管理指南（2020版）》中的氣道管理等ERAS理念在臨床應(yīng)用的規(guī)范性，由《中國胸外科圍手術(shù)期氣道管理指南（2020版）》編委會(huì)專家針對氣道管理指南中的要點(diǎn)進(jìn)行系列解讀,，促進(jìn)圍手術(shù)期氣道管理與ERAS 更有效更緊密的結(jié)合,。 本期嘉賓 胡堅(jiān) 教授  《中國胸外科圍手術(shù)期氣道管理指南（2020版）》編輯委員會(huì)成員 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院胸外科專家 浙江省胸外科肺癌聯(lián)盟主席 本期內(nèi)容 術(shù)中麻醉管理措施 胸科手術(shù)術(shù)中麻醉管理主要達(dá)到2個(gè)目標(biāo)：減輕局部（肺）和全身炎癥反應(yīng)，以及盡早拔除氣管導(dǎo)管,。  麻醉維持：麻醉維持采用短效麻醉藥物有利于術(shù)后盡快拔管。吸入麻醉和靜脈麻醉都可作為胸科手術(shù)的麻醉維持方式,。采用腦電雙頻指數(shù)（BIS）和肌肉松弛監(jiān)測維持恰當(dāng)?shù)穆樽砩疃群图∪馑沙谏疃扔欣谛g(shù)后盡快拔管,。 肺隔離：多數(shù)胸科手術(shù)都需肺隔離和單肺通氣。采用雙腔支氣管導(dǎo)管 (DLT) 行肺隔離,。 通氣管理：推薦保護(hù)性通氣策略,。 雙肺通氣：小潮氣量 6-8mL/kg (預(yù)測體重)、恰當(dāng)PEEP和肺復(fù)張手法,。  中國胸外科圍手術(shù)期氣道管理指南2020版推薦： 麻醉維持：吸入麻醉和靜脈麻醉均可,，推薦短效藥物。 推薦術(shù)中使用麻醉深度和肌肉松弛深度監(jiān)測,。 推薦保護(hù)性通氣策略,。 參考文獻(xiàn)： 支修益, 劉倫旭, 中國胸外科圍手術(shù)期氣道管理指南（2020 版）編寫委員會(huì). 中國胸外科圍手術(shù)期氣道管理指南（2020 版）. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2021, 28(3): 251-262. doi: 10.7507/1007-4848.202012090 |
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