(本文僅供學習,、參考,不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍,、方劑,必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒,、應用,,切勿盲目嘗試!) 本文理論依據(jù):《金匱要略》 你好,,我是中醫(yī)人,,文君然。 今天這篇文字,,我想和你聊聊,,治療寒性冷風腿痛的話題。 入秋了,,天氣一天涼比一天,。很多老寒腿的人,這個時候又該緊張了,。 我想說的,,是我國著名中醫(yī)方劑學家、臨床家,、教育家周鳳梧老前輩的經(jīng)驗。 作為中醫(yī)愛好者的我們,,應該從中學到點什么,。 話說有這么一次,周鳳梧老前輩接待一個患者,。 這個患者,,說來可憐,當時才34歲,,正值壯年,,卻因為坐骨神經(jīng)痛下不了地。 怎么回事呢,?原來,,此人曾經(jīng)生過好幾個孩子,,操勞過度,又調養(yǎng)失當,,感受寒邪,,結果就左腿疼痛。從發(fā)病到現(xiàn)在,,整整半年,。 半年來,患者屢次就醫(yī)而無效,,癥狀越來越重,。最近這一次,也是因為冬季不慎受寒,,導致疼痛加劇,,整個左腿根本不能著地。躺下去以后,,連翻身都得人幫助,。 眼看要癱在床上了,怎么辦???家里人在打聽到周鳳梧前輩的出診時間和地點后,用車拉著患者就來了,。 刻診,,見患者脈象沉細,舌苔薄白,,精神抑郁,,面色晦暗發(fā)黃,形體也十分消瘦,。 在了解到這些情況以后,,周師給開了一張方子,但見: 制川烏9克,,桂枝9克,,炒白芍12克,全當歸9克,,鉆地風12克,,千年健12克,伸筋草12克,,川牛膝9克,,炙甘草6克,生姜6克,紅棗4枚,。 所有這些藥材,,水煎服。 其中的川烏,,必須先煎,,久煎。 結果,,藥用6劑,,患者臉上出現(xiàn)笑容,疼痛大大減輕,,可以活動了,。再用6劑,患者腿上疼痛消失,,可以走路,,一切操作如往常。 這么好的療效,,其實連周師也沒想到,。 這是一張十分短小的醫(yī)案,在業(yè)界是有一定名氣的,。 我來說說這背后的道理,。 其實,上文醫(yī)案里的患者,,從舌脈和全身癥候來看,,顯然是屬于寒證。病情感寒而發(fā),,脈沉細,,舌苔薄白,面色晦暗,,這顯然是寒邪的表現(xiàn),。寒邪主收引和凝滯。它一旦阻滯腿部經(jīng)脈,,患者必然疼痛,,而且天越冷,疼痛越厲害,。 這個病時候怎么辦?就得把患者腿上的寒邪逼出去,。 怎么逼呢,?周師用的是烏頭桂枝湯。我們再來看看—— 制川烏9克,桂枝9克,,炒白芍12克,,全當歸9克,鉆地風12克,,千年健12克,,伸筋草12克,川牛膝9克,,炙甘草6克,,生姜6克,紅棗4枚,。 這里頭,,您記住了,川烏,、桂枝,、白芍、甘草,、生姜,、大棗,是烏頭桂枝湯的配伍,。這張配伍,,出自《金匱要略》,能散寒止痛,,調和營衛(wèi),。它在桂枝湯的基礎上,加了一個烏頭,。 川烏這個藥,,有毒。生品內服是不可以的,。制川烏,,可以內服,但必須先煎久煎,。此藥號稱中醫(yī)里頭治療寒邪的第一把刀,,能祛風除濕、溫經(jīng)止痛,,對于風寒濕痹,,關節(jié)疼痛的治療特別拿手。古人甚至說,,一切沉寒痼冷之癥,,用此無不奏效。它用在上文醫(yī)案里的女患者身上,就是要把筋骨內的寒邪往外驅散,。 當然,,往外驅散,就需要打開出口,。所以,,在川烏之外,加了一個桂枝湯,。桂枝湯,,我們都知道,是辛溫解表的,,它可以散寒,。桂枝湯負責在外頭,把肌表打開,,這就相當于給寒邪創(chuàng)造了退路,。同時,里頭川烏再這么一逼,,寒邪是不是乖乖地逃走了,?患者的腿,就可以不疼了,。 當然,,只用這些,還不夠,,為了增強祛風除濕,、舒筋通絡之能,這里加上了,,鉆地風,、伸筋草、千年健,、川牛膝,。當歸一味,可以養(yǎng)血活血,。它和白芍一起,,調整患者的血。血通了,,陽氣跟著就過去了,,患者的腿就猶如撥云見日,很快不疼了,。 我這么說,,你懂了嗎,? 這其實就是用烏頭桂枝湯治療坐骨神經(jīng)痛的例子。 我把這個寫出來,,供讀者朋友借鑒、參考吧,。 其實,,到了冬季以后,冷風骨痛是十分常見的,。很多上了歲數(shù)的人,,從現(xiàn)在起,就得穿厚褲子了,。尤其是多年坐骨神經(jīng)痛患者,,證屬虛寒的,更是這樣,。 可以說,,用烏頭桂枝湯治療寒證的坐骨神經(jīng)痛,這個經(jīng)驗是值得學習借鑒的,。有需要的讀者朋友,,我建議你在中醫(yī)師的辨證指導下來借鑒、應用,。切記,,辨證不能錯。一旦辯證錯誤,,藥用反了,,就壞了。其二,,川烏有毒,,服用不當,會造成嚴重后果,。 專業(yè)的讀者朋友,,您也對此留意一下。周鳳梧老師對上方的利用,,切中病機,,簡單扼要,直達病所,,是很經(jīng)典的,。我們這些中醫(yī)愛好者、杏林晚輩,,不就是該從這些老前輩的醫(yī)案中,,來吸取營養(yǎng)和智慧嗎,? 好了。就說這么多吧,。文老師感謝你的閱讀,。 |
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