目的探討中藥對晚期左半結(jié)腸癌的生存影響及其用藥規(guī)律,。方法按有無系統(tǒng)服用中藥,將入選的患者分為中藥組和非中藥組,并將患者的基本信息及隨訪資料錄入數(shù)據(jù)庫。單因素生存分析采用Kaplan-Meier法,Log-rank檢驗用于兩組之間比較,多因素生存分析采用COX比例風險回歸模型,。根據(jù)中藥組患者用藥情況,使用K-means動態(tài)樣本聚類法將患者分類,統(tǒng)計每類患者累積用藥頻率和高頻中藥功效頻率,總結(jié)其用藥規(guī)律,。結(jié)果共納入152例晚期左半結(jié)腸癌患者,其中,中藥組83例,非中藥組69例,中藥組中位生存期為17.1個月,95%CI:12.845~21.355;非中藥組中位生存期為11.1個月,95%CI:6.680~13.520,P=0.001;與不服用中藥比較,服用中藥:HR=0.612,95%CI:0.425~0.882,P=0.008 。晚期左半結(jié)腸癌患者根據(jù)患者用藥情況可分為3類 ,即健脾祛濕藥配伍軟堅散結(jié)藥,、健脾祛濕藥配伍化痰藥,、健脾祛濕藥配伍清熱解毒藥, 對應的中醫(yī)治法為以健脾祛濕為基礎分別加以軟堅散結(jié)、清熱解毒或理氣燥濕化痰,。 結(jié)論中藥治療能顯著延長晚期左半結(jié)腸癌生存期,提高生存率,。 晚期左半結(jié)腸癌的治法以健脾祛濕為主,臨證分別加以軟堅散結(jié)、理氣燥濕化痰或清熱解毒,。... |
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