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迄今最大規(guī)模研究:咖啡或能降低心血管疾病風險

 zjshzq 2021-09-05
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本世紀初,,咖啡粉加咖啡伴侶的禮盒,幾乎是人們走親訪友時最時髦的禮物之一,。二十年過去了,,普通的速溶咖啡早已不能再滿足國人,許多一線城市中遍地開花的連鎖品牌店和網(wǎng)紅咖啡館足以證明,中國人已經(jīng)把這種舶來品徹底融入到了日常生活中,。

過去的咖啡是消遣,,是享受;而今天的咖啡是每一個打工人的快樂“續(xù)命水”,。對于許多超負荷工作的年輕人來說,,咖啡本身能不能提神甚至已經(jīng)不再重要,人們喝的就是那一份心安理得和自我安慰——味道不比奶茶差,,但比起奶茶又少了些卡路里,;喝下這一杯,自己還能再“肝”兩小時,。

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今天,,我們拋開咖啡的本職作用——提神不談,來聊一聊它的其他作用,??Х鹊母弊饔靡恢币詠矶汲錆M爭議,尤其體現(xiàn)在它對心腦血管健康的影響上,。當一個長期不喝咖啡的人一下子攝入過多咖啡因的時候,,他會明顯感覺到心跳加快,呼吸急促,,甚至冒冷汗,。因此有人認為咖啡會增加心臟負荷,不利于心血管健康,。

但事實上,,這種影響通常是暫時的,并不會導致心血管疾病,。就在八月底剛剛結(jié)束的2021年歐洲心臟病年會上,,匈牙利塞麥爾維斯大學的一項最新的研究表明,長期每天飲用0.5-3杯咖啡可以有效降低心血管疾病風險,。

這項研究始于2010年,,研究人員從從UK Biobank中抽取了468,629名不具有任何心臟病癥狀的研究對象,平均年齡56.2歲,,男女比例幾乎為1:1,,是目前已知的規(guī)模最大的、針對健康人群心血管疾病患病風險與咖啡攝入量之間聯(lián)系的研究,。

這些參與者被分為三組:不喝咖啡(22.1%),,中輕度攝入咖啡(每天0.5-3杯,58.4%)及重度攝入咖啡(每天三杯以上,,19.5%),。

通過11年的跟蹤調(diào)查,,并通過特定算法將部分可能影響結(jié)果的因素,如年齡,、性別,、吸煙習慣、飲食結(jié)構(gòu),、鍛煉習慣,、經(jīng)濟條件等量化加成以后,研究人員發(fā)現(xiàn),,與不喝咖啡的人群相比,,中輕度攝入咖啡的人群的全因死亡風險顯著下降(風險比HR = 0.88,P < 0.001),。同時,,后者因心血管疾病(HR = 0.83,,P = 0.006),、腦卒中(HR = 0.79,P = 0.037)死亡的風險均顯著下降,,這與目前所認為的“心血管健康與全因死亡率成負相關(guān)”的觀點也是相符的,。對其中30,000名參與者的心臟核磁共振成像(MRI)也表明,中輕度咖啡攝入人群的心臟從結(jié)構(gòu),、功能的角度都比不喝咖啡的人群更佳,。

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2021年歐洲心臟病年會(圖源:網(wǎng)絡(luò))

這項研究尚未發(fā)表在任何學術(shù)期刊上,目前只是以摘要和口頭報告的形式在本次年會上展示,。

事實上,,此前也有多項規(guī)模不同的研究探索了咖啡攝入量與心血管疾病之間的關(guān)系。早在今年年初,,科羅拉多大學醫(yī)學院的研究人員通過比較受試人群的生活習慣與心血管健康程度,,發(fā)現(xiàn)咖啡攝入習慣是其中影響心血管健康最顯著的因素之一,,長期飲用適量咖啡對冠心病,、心衰和中風三類疾病的預防能力都有顯著提升。這項研究發(fā)表在美國心臟學會旗下的期刊Circulation: Heart Failure上,。

那么,,我們每天最多可以攝入多少咖啡因呢?美國FDA給出的參考標準是成年人不得超過400mg/日,,大約5-6杯咖啡,。而南澳大學早前的研究表明,長期大量(每天大于六杯)攝入咖啡將大大提高患心臟疾病和腦部疾?。ɡ夏臧V呆癥,、中風)的風險。

因此,從劑量上來看,,F(xiàn)DA的參考標準與這項研究也是相符的,。相信你已經(jīng)松了一口氣,畢竟在咖啡更為流行的美國,,也只有13%的人群每天攝入6杯以上咖啡(如下圖所示),;在中國,怕是沒有多少人可以做到幾十年如一日地每天喝六杯以上咖啡吧,。

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美國人咖啡日攝入量統(tǒng)計(圖源:網(wǎng)絡(luò))

所以還是那句話 ,,“拋開劑量談毒性就是耍流氓”。關(guān)注劑量的同時,,也應(yīng)當結(jié)合自己的年齡,、身體狀況確定自己每天能夠攝入的咖啡因劑量。畢竟,,每一個人對咖啡因的耐受度不同,,且老年人本身患有高血壓的比例更高,攝入咖啡因的風險就更高,;孕婦也是同理,。

美國FDA也給出了過量攝入咖啡因可能導致的參考癥狀 ,包括失眠,、緊張不安,、焦慮、心率快,、胃部不適,、惡心、頭痛與煩躁不安等(如下圖所示),。如果出現(xiàn)這些癥狀,,表明你已經(jīng)一次攝入超過身體耐受度的咖啡因,以后應(yīng)當減量,。所以,,讓我們在自己能承受的范圍里,快樂地干了這杯“續(xù)命水”吧,!

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美國FDA給出的咖啡因日攝入量建議及過量攝入?yún)⒖及Y狀(圖源:FDA官網(wǎng))

注:該研究摘要中未指出一杯咖啡的體積,,但美國FDA給出400mg/日的最高攝取量是根據(jù)250ml/杯,5-6杯計算所得,。通常一杯美式咖啡的平均咖啡因含量為95mg,,1 shot意式濃縮的平均咖啡因含量為63mg。以上數(shù)值僅供參考,,具體可參照不同咖啡店或品牌給出的營養(yǎng)價值表,。

參考文獻:

1.Abstract title: Association of daily coffee consumption with cardiovascular health – Results from the UK Biobank.

2.Inverse Relation Between Cardiovascular Fitness and All-Cause Mortality 

https://www./na47752/2018/10/25/inverse-relation-between-cardiovascular-fitness-and-all?query=nejmyxqy

3.Stevens, Laura M., et al. 'Association Between Coffee Intake and Incident Heart Failure Risk: A Machine Learning Analysis of the FHS, the ARIC Study, and the CHS.' Circulation: Heart Failure 14.2 (2021): e006799.

撰文 | 一顆

編輯 | 小耳朵

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