一,、鄧鐵濤驗方:黨參15克、生黃芪15克、懷山藥15克,、生龍骨15克,、玄參15克、生牡蠣15克,、丹參9克,、三棱10克、莪術(shù)10克,、知母15克,。 結(jié)節(jié)是身體里多出來的有形的物質(zhì),是一個包塊,,里面包裹著痰濕和瘀血,。你可以把它想象成一個湯圓,怎么把這個湯圓消融掉呢,? 第一步,,就是把最外面的那層皮兒給它破開。玄參和牡蠣都帶有一點兒咸味,,咸味的藥物最擅長軟堅散結(jié),。 第二步,把餡料消融掉,,就是把痰濕和瘀血揉碎,,然后排出去。龍骨可以從上往下把痰濕往下順,,因為它可以降氣,。痰濕不過是身體里的一團敗濁,就像自然界的一潭死水,,它是怎么到處游走的,?靠的就是身體里的那股氣。丹參,、三棱和莪術(shù)是活血化瘀的,。身體里的氣血板結(jié)的就像冬日里得不到太陽照射的凍土一樣,那土地硬邦邦的,,自然也長不好莊稼,,丹參再加上三棱和莪術(shù),能夠快速把瘀血破開,,瘀血沒有了,,氣血才能重新長出來。 最后再用點知母滋養(yǎng)一下陰液,。知母這味藥特別厲害,不僅能滋臟腑之陰,,就連骨蒸潮熱都能平息掉,,所謂骨蒸潮熱,就是說身體里陰分特別少的時候,,會感覺骨頭里都在發(fā)熱,。氣血瘀滯的久了也容易化熱,知母可以在熱火剛剛冒出一點兒苗頭的時候給它撲掉,。 二,、朱良春經(jīng)驗 白芥子最早載于《新修本草》。其性溫,,味辛,;歸肺、胃經(jīng),。溫肺化痰,、利氣,、散結(jié)消腫。 夾瘀者加赤芍,、炮穿山甲,、當(dāng)歸、土鱉蟲,、露蜂房,; 夾氣滯者加青皮、陳皮,、姜黃,; 陰虛者加麥冬、天冬,、百合,、功勞葉,; 腎陽虛者加鹿角、淫羊藿,、熟地黃,、巴戟天。因此病程較長,,非短期內(nèi)所能見功,,故醫(yī)患均須識“堅持”兩字。 三,、柏正平治肺結(jié)節(jié) 驗方:桑白皮,、桑葉、蜜枇杷葉,、前胡,、馬勃、射干,、黃芩,、蘆根、金銀花,、郁金、鱉甲,、土茯苓,、山慈菇、夏枯草,、杏仁,、蜜紫菀、矮地茶,、野蕎麥根,、瓜蔞皮、浙貝母,、款冬花,、百部、桔梗,、甘草 用藥分析 桑白皮,、桑葉、枇杷葉,、前胡為君藥,,主清肺熱、降肺火,。 馬勃,、射干清熱利咽,,清瀉肺經(jīng)實火;黃芩、金銀花清熱瀉火;郁金行氣散結(jié),,配合鱉甲,、土茯苓、山慈菇,、夏枯草,,加強軟堅散結(jié)之功,均為臣藥,。 佐以杏仁,、蜜紫菀、矮地茶肅肺化痰降逆; 野蕎麥根,、瓜蔞皮清肺化痰,,寬胸散結(jié); 浙貝母止咳化痰; 款冬花、蘆根,、百部清肺潤肺,,以防肺熱傷津, 蘆根生津止渴,,輔以潤肺,,亦防止化痰太過,損傷津液,。 使以桔梗載藥上行,,兼以宣肺祛痰;甘草調(diào)和諸藥。 隨癥加減 脾虛濕困表現(xiàn)為不欲飲食,、痰多色白,、舌胖的患者,常加用陳皮,、白術(shù),、茯苓、砂仁等健脾祛濕藥,。 外感熱邪,,阻礙氣機,肺氣郁滯,,治節(jié)失權(quán),,則津液停聚,凝結(jié)為痰,,氣滯痰瘀,,邪氣壅實,臨床表現(xiàn)多為咳嗽,、咳痰,、胸悶,、活動后氣促。部分患者為體檢時發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),,無特殊不適,。此熱痰宜清之,故加蒲公英,、天葵子,、紫花地丁等清熱化痰、消腫散結(jié),。 痰熱郁肺的基礎(chǔ)上,,痰熱郁久,進一步阻礙氣機,,氣虛推動血脈無力,,血停脈中而成瘀,痰瘀互結(jié),,多可見面黑,、舌暗、脈澀,。此為肺實者,,治當(dāng)清肺豁痰、祛瘀散結(jié),,常加用莪術(shù)活血軟堅消積,,佛手活血行血,半枝蓮,、白花蛇舌草、山慈菇清熱解毒,、化痰散結(jié),。 氣滯濕阻,瘀痰膠結(jié),,日益加重而化毒,,可見咳嗽明顯、痰多色黃質(zhì)黏,、喘息急促,、脈數(shù)等,治當(dāng)清熱解毒,、祛瘀散結(jié),,加重樓、敗醬草,、貓爪草清熱解毒,,臭牡丹散瘀解毒,。 苦寒清熱及祛瘀散結(jié)之品不宜久用,中病即止,,以防損耗肺氣,。 治療肺結(jié)節(jié)病的組方中,單味藥物頻次由高到低依次是:貝母、甘草,、黃芪,、夏枯草、牡蠣,、當(dāng)歸,、半夏、川芎,、白芥子等; 藥物模式多以益氣化痰,、散結(jié)豁痰、補氣活血,、行氣軟堅為主要配伍,如紫背天葵-紅景天-柴胡,、鹿角-威靈仙-水牛角等;得新方5首,分別為紫背天葵-紅景天-柴胡-谷芽、鹿角-威靈仙-水牛角-滑石,、當(dāng)歸-川芎-桑白皮-白芥子-夏枯草-靈芝,、白花蛇舌草-桃仁-瓜蔞-牛膝-土鱉蟲-桂枝、牛膝-土鱉蟲-麻黃-郁金-姜黃-天竺黃,。 結(jié)論:現(xiàn)代醫(yī)家多認(rèn)為痰瘀互結(jié)是肺結(jié)節(jié)病的主要病機,治療多從肺脾肝腎論治,消癥豁痰,、化瘀軟堅之中又重視顧護患者正虛之本,中醫(yī)藥治療肺結(jié)節(jié)病具有良好的前景。 配方最早源自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》清肺解毒的方子,,在古時候經(jīng)常被用來清熱化痰,宣肺平喘,,清肺解毒,。目前仍然是老中醫(yī)非常青睞的一味中藥。 金古丸主要采用魚腥草,,牧蠣,、桃仁,桔梗,,砂仁,,雞內(nèi)金,茯苓等組成,,作為一款濃縮丸具有體積小,,有效成分高,服用劑量小,方便攜帶等特點,。 金古丸中用牡蠣,,杏仁軟堅,散結(jié),,祛痰,,用桃仁活血化瘀以治標(biāo);用桔梗,、魚腥草宣肺祛痰,;用陳皮、甘草疏肝理氣,;用砂仁,、茯苓、雞內(nèi)金健脾利濕以改善機體內(nèi)環(huán)境,,從而從根本上解決肺結(jié)節(jié)問題,,以治本。 其中的桔梗,、魚腥草宣肺祛痰,,牡蠣軟堅散結(jié),桃仁活血化瘀,,杏仁潤肺降氣,,砂仁、茯苓,、雞內(nèi)金健脾利濕,,這幾味中草藥的結(jié)合,能夠起到非常好的清肺解毒的作用,。 |
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