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柳葉刀:1990-2019年全球高血壓患病率和治療情況

 微笑如酒 2021-08-26

2021年8月24日,,《柳葉刀》期刊刊登了一項(xiàng)最新研究成果,,估計(jì)了1990年-2019年全球高血壓患病率,同時(shí)評(píng)估了血壓的診斷,、治療和控制率。研究估計(jì),,2019年全球有超過12億成年人患有高血壓,,是1990年高血壓患病人數(shù)的兩倍。

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鏈接:

https://www./journals/lancet/article/piiS0140-6736(21)01330-1/fulltext

本研究使用了1990年-2019年184個(gè)國(guó)家的1201項(xiàng)具有人群代表性的研究數(shù)據(jù),,包含年齡在30-79歲的1.04億參與者,,這些研究收集了血壓數(shù)據(jù)和高血壓治療數(shù)據(jù)。研究定義高血壓為收縮壓≥140mmHg,,舒張壓≥90mmHg,,或正在服用降壓藥物。

研究采用分層貝葉斯模型來(lái)估計(jì)高血壓的患病率,,得到診斷的高血壓患者比例(即診斷率),,服用降壓藥物的高血壓患者比例(即治療率),血壓控制在140/90mmHg以下的高血壓患者比例(即控制率),。

高血壓患病率

1990年-2019年,,30-79歲高血壓患者的數(shù)量翻倍;女性高血壓患者從3.31億增加至6.26億,,男性高血壓患者從3.17億增加至6.52億,。2019年,超過10億高血壓患者(占全球所有高血壓患者的82%)生活在中收入和低收入地區(qū),。

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圖. 1990-2019年全球高血壓的變化趨勢(shì)

1990年-2019年的高血壓年齡標(biāo)化患病率較為穩(wěn)定,。2019年,女性的年齡標(biāo)化患病率為32%(95%CrI 30–34),,男性為34%(95%CrI 32–37),;1990年時(shí),,女性為32%(95%CrI 30–35),男性為32%(95%CrI 30–35),。

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圖. 2019年女性高血壓患病率及1990-2019年的變化

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圖. 2019年男性高血壓患病率及1990-2019年的變化

1990到2019年,,在一些高收入國(guó)家,女性的年齡標(biāo)化患病率降低超過12%,。在大多數(shù)中收入和低收入國(guó)家,,年齡標(biāo)化患病率有所增加或最多保持不變。

高血壓的診斷率,、治療率和控制率

2019年的高血壓診斷率,,女性為59%(95%CrI 55–62),男性為49%(95%CrI 46–52),。女性患者的治療率為47%(95%CrI 43–51),,男性為38%(95%CrI 35–41);女性的高血壓控制率為23%(95%CrI 20–27),,男性為18%(95%CrI 16–21),。治療率隨著年齡增加而增加,在≥65歲人群中最高,。

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圖. 2019年高血壓的治療情況

2019年,,韓國(guó)、加拿大和冰島的高血壓治療率和控制率最高(治療率>70%,,控制率>50%),。尼泊爾、印度尼西亞,、撒哈拉以南非洲和大洋洲的一些國(guó)家,,女性高血壓患者的治療率低于25%,男性的治療率低于20%,。

參考文獻(xiàn):

Lancet. Published Online August 24, 2021

https:///10.1016/S0140-6736(21)01330-1

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