疾病的性質(zhì),，大體可以分為虛實(shí)兩大類(lèi),。虛，是正氣不足,。實(shí),，是邪氣有余。

正氣的不足,，主要體現(xiàn)在氣血陰陽(yáng)四個(gè)方面,，出現(xiàn)氣虛、血虛,、陰虛,、陽(yáng)虛，這四種基本的虛證,。

當(dāng)然這些虛證也可以相兼出現(xiàn),，常見(jiàn)的情況有：氣血虛、陽(yáng)氣虛,、陰血虛以及陰陽(yáng)兩虛等,。

邪氣可以從外來(lái)，可以從內(nèi)生,，但總體不外乎寒,、熱、濕,、燥,、風(fēng)、氣滯,、血瘀這幾種,。

同樣的，這些實(shí)邪也可相兼出現(xiàn),。常見(jiàn)的如：風(fēng)寒,、濕熱、痰瘀,、氣血郁滯等,。

另有一些特殊的邪氣，如食積、寄生蟲(chóng),、結(jié)石等,，不具有普遍的意義，我這里不作詳細(xì)講解,。

中醫(yī)辨證,，首要的任務(wù)就是要辨別出患者當(dāng)前的狀況，究竟是虛證,，還是實(shí)證,，或者虛實(shí)夾雜？虛證,，究竟是氣虛,、血虛還是陽(yáng)虛？實(shí)證,，究竟是痰濕,，是寒、是熱還是氣滯血瘀,？

下面我將上述各種虛證實(shí)證中,，最常出現(xiàn)的、最具有代表性的癥狀列在下面,，供大家在實(shí)踐過(guò)程中參考,。

虛證氣虛：乏力、疲倦,、懶言,、脈沉無(wú)力；

血虛：失眠（多夢(mèng)）,、目干澀痛,、女性月經(jīng)量少色淡；

陰虛：潮熱,、盜汗,、五心煩熱、舌紅體瘦,，少苔少津,，脈細(xì)；

陽(yáng)虛：畏寒喜暖,、四肢清冷,、大便溏稀、小便清長(zhǎng),、舌淡,、多津液,、脈沉遲無(wú)力。

下面對(duì)一些可能在理解上有困難的癥狀做些講解,。

關(guān)于氣虛諸癥的問(wèn)題,。氣最重要的功能是推動(dòng)人體內(nèi)有形物質(zhì)，如陰血,、津液的運(yùn)行,，激發(fā)各臟腑進(jìn)行正常的生理活動(dòng)，是人體的動(dòng)力來(lái)源?，F(xiàn)在氣不足,，無(wú)法提供充分的動(dòng)力，從臟腑到肢體,，就表現(xiàn)出一系列不喜動(dòng)而喜靜的現(xiàn)象,，如上所示。關(guān)于失眠多夢(mèng)的問(wèn)題,。

人體在運(yùn)動(dòng)時(shí)，血被輸布到周身以榮養(yǎng)四肢百??；在休息時(shí)，血液則流回到肝臟,，所謂肝主藏血,。隨著神進(jìn)入心臟，魂也會(huì)進(jìn)入到肝臟中來(lái)休整,?；暝谛菹r(shí)，需要大量的血液來(lái)營(yíng)養(yǎng),，才能安心靜修?，F(xiàn)在肝臟中血液匱乏，魂不得養(yǎng),，躁動(dòng)不安,，我們就會(huì)在夢(mèng)中見(jiàn)到各種各樣的事物。

關(guān)于氣血虛的問(wèn)題,，咱們之前有專(zhuān)門(mén)講過(guò),，這里再回憶一下，氣血之間的基本關(guān)系是“氣為血之帥,，血為氣之母”,。

氣無(wú)形，無(wú)法孤立存在,，必須依附在有形的血上,，才不至于被耗散掉?，F(xiàn)在血不足了，氣無(wú)處依附,，很容易同時(shí)出現(xiàn)虛損,。所謂“皮之不存，毛將安附”,。

因此,，血虛時(shí)，非常容易同時(shí)見(jiàn)到氣虛表現(xiàn),。若反過(guò)來(lái),，在氣虛時(shí)，就不一定同時(shí)兼見(jiàn)血虛表現(xiàn)了,。關(guān)于發(fā)熱時(shí)間的問(wèn)題,。

一般來(lái)說(shuō)，發(fā)熱是正邪相爭(zhēng)的表現(xiàn),。陰虛的發(fā)熱,，通常是在黃昏以后出現(xiàn)。熱的時(shí)間越晚,，說(shuō)明陰虛的程度越重,。所謂潮熱，是指發(fā)熱的時(shí)間很有規(guī)律,，如潮水之漲退有時(shí),。實(shí)證寒證：形寒肢冷、常年不溫,、脈沉遲,；

熱證：面赤、身熱,、心煩,、舌紅、舌苔黃,、脈數(shù),；

痰濕證：頭重如裹，四肢困重,、大便黏膩,、舌苔膩；

燥證：口干渴,、大便干燥,；

風(fēng)證：震顫、歪斜,、走竄,；氣滯：胸悶,、腹脹、肋下脹滿(mǎn),、喜嘆氣,；

血瘀：口唇色紫暗，舌有瘀點(diǎn)或瘀斑,，舌下靜脈青紫粗大,；

上面我們講到的是進(jìn)行證候辨識(shí)過(guò)程中非常典型的一些癥狀。上述對(duì)熱證的描述看上去已經(jīng)比較詳細(xì),，但實(shí)際上這些癥狀僅僅是一些典型的熱象代表,。

從紅色屬熱，除了舌紅,、面赤之外,，還可以引申出痘痘的色紅、斑疹的色紅,、皮膚牙齦的紅腫熱痛都屬于熱證,；從黃色屬熱，除了舌苔黃之外,，還可以引申出鼻涕和痰的黃稠,、膿的黃稠、小便的色黃也都屬于熱證,。

反過(guò)來(lái)，清淡的顏色往往就是寒證的反應(yīng),。如舌質(zhì)色淡白,，舌苔白多津液，腫塊色暗淡,，痰白清稀,，小便清長(zhǎng)，等等,。以此法為例,，大家可以在上述對(duì)各種癥狀的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上，悉心觀察各種生活中常見(jiàn)的癥狀,，思考一下是虛是實(shí),，是寒是熱。

關(guān)于燥證與陰血虛的關(guān)系問(wèn)題,。所謂燥,，主要是由于人體內(nèi)的陰血津液等物質(zhì)缺乏，機(jī)體失于濡養(yǎng)所致,?？捎赏庑耙?，也可從內(nèi)而生。但在治療方面,，與陰血虛的治療方法大同小異,。