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麻、木,、疼,,潰瘍、變形,、截肢……預(yù)防糖尿病足,,記好這個“三四法則”!,!

 天堂鶴 2021-08-21

糖尿病足

不只是腳上的皮膚

破了個口子那么簡單,,

發(fā)展到后期

就是一種難以控制惡性循環(huán)

治療費用高、難度大,、預(yù)后差

最終導(dǎo)致

壞疽截肢,、致死致殘

圖片

糖尿病人長期血糖、血脂,、血壓等控制不好,,就會促使周圍神經(jīng)和下肢血管病變以及感染,導(dǎo)致足部前期知覺減退,、遲鈍,、麻木,,后期畸形、變黑,、皸裂,、潰瘍、壞疽,,疼痛難忍,,嚴(yán)重的最終截肢,致殘,、致死。


圖片

在我國,,由于治療不科學(xué)不規(guī)范,,50歲以上糖友,糖尿病足潰瘍的年發(fā)病率8.1%,。其中,,45%的患者為中重度病變,總截肢率19.03%,。

糖尿病足

發(fā)展到后期

最好的治療也難以逆轉(zhuǎn)

預(yù)防勝于治療

控制好血糖,、血脂、血壓,,

記好這個“三四法則”,,

可有效減少、避免糖尿病足風(fēng)險

“三觀察”

糖友平時

要多觀察足部

觀察足部皮膚顏色變化

是否過于干燥,、有老繭,、畸形

如果糖友出現(xiàn)以上體征

則提示可能有下肢神經(jīng)病變

是糖尿病足前兆

01
觀察足底或足趾有無胼胝(老繭)
02
觀察足部皮膚是否干燥、汗液減少,,是否皮膚顏色變暗像洗不凈
03
觀察是否存在足畸形,,如錘狀趾、爪狀趾,、平足或者高弓足等
“四檢測”

如果糖友長期血糖高,、波動大

應(yīng)主動定期

做好方面自查檢測

在我們沒有感覺的時候

也可能已經(jīng)并發(fā)了

無癥狀的周圍神經(jīng)血管病變

01
足背血管循環(huán)檢測:觸摸足背動脈的搏動,檢查血管循環(huán),。

將手指放在足背部大血管上,,看是否能感受到一種類似于 心跳的搏動感。如果這種感覺很微弱甚至沒有,,那就不能排除已經(jīng)出現(xiàn)血管病變,足背動脈閉塞的可能性,。

02
觸覺檢測

將10克尼龍單絲(彎曲45度能產(chǎn)生大約10克的壓力)戳我們的足部,,如果在尼龍絲還沒有被壓彎前就感受到了,那說明觸壓覺是正常的,;如果尼龍絲被壓彎了但足部仍沒有任何感覺,這代表著感覺減退,。

沒有10克尼龍絲的情況下,,可以考慮用棉線代替,大致檢查一下自己的輕觸覺,。

03
痛覺檢測

大頭針刺足第一,、第三、第五趾腹部及跖底皮膚,,并感覺疼痛程度,,若無痛覺,再刺足外側(cè)及足背皮膚,。

圖片

如果各部位感覺到輕微疼痛,,可以忍受,則無足部病變,。


圖片

如果有感覺,,但感覺不到疼痛或完全無感覺,則是足部感覺減退或消失,。


圖片

如果輕觸即感覺疼痛,,難以忍受,則為足部痛覺過敏,。

04
溫度覺檢測

分別用盛冷水(5℃~10℃)和熱水(40℃~45℃)玻璃杯接觸皮膚,,感覺“冷”或“熱”,如果患者無明顯感覺及比較不出差異,,為溫度覺消失,。


溫馨提示:

1、“三觀察,、四檢測”方法可由家人協(xié)助完成,。

2、在控制好血糖,、血壓,、血脂基礎(chǔ)上,糖友平時多注意足部養(yǎng)護(hù),。如:用低于37度的溫水浴足,,修剪時避免皮膚損傷、適當(dāng)足部按摩與下肢運動,,穿寬松舒適鞋襪等,。


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