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【文獻標識碼】 B 【文章編號】 1606-8106(2003)04-0577-02 真武湯出自《傷寒論》，由茯苓,、芍藥,、生姜,、白術、附子組成,。本方具有溫陽利水之功效,。凡符合陽氣虛衰，水氣泛溢病機,，用之皆有較好效果,，筆者在臨床中靈活運用該方取得了較滿意療效。 1 病案簡介 患者,，男,，70歲，1999年11月15日初診,?；颊咚赜袝炑＃瑫r或振振欲倒,。10日前因受外寒而感周身疼痛不適,， 右肩尤甚，無寒熱,。就醫(yī)診斷為“肩周炎”,，給予“消炎痛，強的松”及中藥,、針灸,、烤電等治療，1周余,，諸證不減而反重。周身疼痛及于四肢肌肉,，右肩活動不利,，身 目 閏 動且沉重不適，以四肢為甚,，頭眩欲擗地,，心悸，小便不利,，時畏寒,，舌淡白，苔白稍膩,，脈沉無力,，余診之，此為《傷寒論》真武湯證,。 處方:制附子15g,，茯苓45g,，白術30g，芍藥45g,，生姜45g,，以水600ml，煮取300ml,，煎湯3次服,，日服1劑。 18日再診,，自述服藥后諸證大減,，偶感筋肉跳動。此為余邪未盡,，陽氣未復,。故按原方再服3劑，方法如前,，藥盡病愈,。 2 討論 此乃陽虛水泛，寒濕浸漬筋肉之證,?！秱摗?4條云:“太陽病發(fā)汗，汗出不解,，其人仍發(fā)熱,，心下悸、頭眩,，身目 閏 動,，振振欲擗地者，真武湯主之,?！庇?16條曰:“少陰病， 二三日不已,，至四五日,，腹痛，小便不利,，四肢沉重疼痛,，自下利者，此為有水氣,，……真武湯主之,。”觀此與本證甚為合拍,，故用真武湯溫陽化水之劑而收效,。 (編輯 小川)(王玲) |
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