解除洗香香的新困惑 個(gè)性化用藥有了依據(jù) 抓住隱蔽的致敏元兇 讓我們來看看,, 斑貼試驗(yàn) 到底是怎么一回事,? 斑貼試驗(yàn) 將可疑的致敏物質(zhì)敷貼于患者皮膚,,使其通過皮膚進(jìn)入機(jī)體,誘發(fā)炎癥反應(yīng),,根據(jù)皮膚對(duì)接觸物的反應(yīng)來判斷是否對(duì)這種物質(zhì)過敏,。 適應(yīng)證 斑貼試驗(yàn)適用于接觸性皮炎、各類濕疹,、職業(yè)性皮膚病,、各種醫(yī)療器械手術(shù)材料植入前安全性的判斷等因接觸特定物質(zhì)引起的變態(tài)反應(yīng);也適用于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)引起的藥物性皮炎,,以及日用化學(xué)品和化妝品引起的不良反應(yīng)的檢測(cè)。 對(duì)于典型的手部濕疹,,超過40%的患者可以通過斑貼試驗(yàn)找到明確的致敏源,。斑貼試驗(yàn)對(duì)于職業(yè)暴露有重要的檢測(cè)意義。當(dāng)病因不明或接觸多種物質(zhì)需要確定病因時(shí),,也可進(jìn)行斑貼試驗(yàn),。 #01 中國基準(zhǔn)系列對(duì)常見的數(shù)十種接觸類致敏物進(jìn)行檢測(cè),并且出具詳細(xì)報(bào)告,,指明這些致敏物包含在哪些常見物品中,。 #02 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,各類金屬材料被廣泛應(yīng)用于醫(yī)療器械和手術(shù)材料中,。隨著神經(jīng)外科,、口腔科,、骨科、心內(nèi)科,、血管外科等手術(shù)中所使用金屬植入物的增多,,臨床上出現(xiàn)越來越多金屬過敏的病例,因植入金屬材料導(dǎo)致過敏反應(yīng)的發(fā)生,,影響患者術(shù)后康復(fù),。嚴(yán)重者甚至不得不接受二次手術(shù)取出致敏物。此外還有植入物誘發(fā)自身免疫功能紊亂的病例報(bào)道,。 斑貼試驗(yàn)證實(shí),,在神經(jīng)外科顱骨修補(bǔ)患者群中,,至少對(duì)一種金屬過敏的患者達(dá)到近40%,!因此植入金屬前,,通過斑貼試驗(yàn)明確有無金屬過敏是非常必要的,。 金屬系列可檢測(cè)金屬類致敏原達(dá)54種,金屬過敏導(dǎo)致植入術(shù)失敗的情況已經(jīng)越來越引起醫(yī)生的重視,。華山醫(yī)院神經(jīng)外科行顱骨修復(fù)術(shù)前先行斑貼試驗(yàn)檢測(cè)明確患者有無金屬過敏,,有利于醫(yī)生選擇更加合適的手術(shù)材料。建議神經(jīng)外科、骨科,、口腔科等科室在金屬植入術(shù)前先行斑貼試驗(yàn),,可有效降低手術(shù)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。 #03 對(duì)于由遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)引起的藥物性皮炎,也可通過斑貼試驗(yàn)進(jìn)行判定,,為藥物的臨床應(yīng)用降低風(fēng)險(xiǎn)。 #04 斑貼試驗(yàn)在日用化學(xué)品及化妝品安全性評(píng)價(jià)方面也有著重要的價(jià)值,。無論是產(chǎn)品的原料階段,,還是產(chǎn)品上市前評(píng)價(jià)或是產(chǎn)品的售后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,,斑貼試驗(yàn)都發(fā)揮著不可忽視的作用,。 對(duì)于懷疑日用化學(xué)品或化妝品引發(fā)的皮膚疾病,,建議進(jìn)行皮膚斑貼試驗(yàn)加以甄別。 【探究竟】一貼一測(cè),如何幫助小仙女們遠(yuǎn)離化妝品不良反應(yīng),?【看門診】生活被過敏控制,,是矯情還是無奈,?# 斑貼試驗(yàn)?zāi)睦镒?nbsp;# 專家介紹 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科教授,主任醫(yī)師,,博士生導(dǎo)師,。華山醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)(過敏和免疫)科主任。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師,,華山醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科公眾號(hào)科普作者。 文 | 變態(tài)反應(yīng)科 張臻 主治醫(yī)師 審核 | 變態(tài)反應(yīng)科 駱肖群 主任醫(yī)師 |
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