為了愉快的啪啪啪,，同時(shí)避免意外懷孕，人類自古以來便絞盡腦汁,。

從遠(yuǎn)古時(shí)期的蜂蜜,、樹葉、獸皮,，到中世紀(jì)的動(dòng)物腸道,，再到 20 世紀(jì)以后的橡膠避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器,、激素避孕藥等等,，人類避孕已有數(shù)千年歷史。

然而,，這些方法均存在一定的不足,，例如避孕套可能會(huì)影響部分夫妻的親密交流，且使用不當(dāng)會(huì)顯著降低避孕效果,；而避孕藥物雖好,，但也存在一定的副作用。

（來源：Chloe Guillot/the falcon）

近日,，來自美國(guó)北卡羅來納大學(xué) Eshelman 藥學(xué)院的 Samuel K. Lai 教授帶領(lǐng)研究團(tuán)隊(duì),，成功開發(fā)出一種超強(qiáng)效精子結(jié)合單克隆抗體，可以有效捕獲超 99.9%的精子,，阻止精子游動(dòng),。

通過可溶解薄膜在性交前將抗體遞送到陰道，就可以有效避孕,，既滿足了夫妻親密交流的需求,，又能有效避孕，還避免了藥物不良反應(yīng),，簡(jiǎn)直一舉三得,。

該研究以“Engineering sperm-binding IgG antibodies for the development of an effective nonhormonal female contraception”為題，發(fā)表在近期的《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上,。

對(duì)于這一研究結(jié)果,，Samuel K. Lai 教授表示，“盡管我們擁有廉價(jià)且有效的激素避孕藥,，但仍有一半的女性意外懷孕,。有的女性是因?yàn)楸茉兴帉?dǎo)致的頭暈和頭痛等副作用而放棄使用這些激素類藥物，其他女性則主要是因?yàn)橛屑に乇茉兴幨褂媒伞?/span>我們的研究有望成為一種外源性非激素避孕方法,，滿足數(shù)百萬女性避孕需求,，減少意外懷孕數(shù)量。”

有效避孕很重要

雖然生殖繁衍是動(dòng)物的本能，但是對(duì)于人類來說,，生殖繁衍除了本能,，還需要受到社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的限制。

畢竟,，生孩子并不是一件容易的事情,，尤其對(duì)于女性來說，需要經(jīng)歷十月懷胎,，分娩以及分娩后的養(yǎng)育過程,，需要消耗大量的精力。

在古代,，由于生活醫(yī)療水平的限制,，新生兒容易夭折，因此人們往往會(huì)選擇生育多個(gè)孩子來規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),。而到了近代,，由于生活醫(yī)療條件的改善以及養(yǎng)育成本的升高，很多家庭僅選擇生育一到兩個(gè)后代,。

因此,，有效避孕對(duì)于年輕情侶來說非常重要。

尤其對(duì)于女性而言,，意外懷孕的后果非常嚴(yán)重,。如果在無生育要求的情況下沒有避孕或避孕失敗，很可能大家都會(huì)選擇流產(chǎn),。而懷孕后無論做人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn),，都對(duì)女性有非常大的傷害。

在心理上,，女性會(huì)有恐懼感，對(duì)于要不要這個(gè)寶寶感到矛盾和為難,。在手術(shù)前,，會(huì)對(duì)手術(shù)本身害怕，術(shù)后可能對(duì)以后會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥感到害怕,，有時(shí)還會(huì)為失去自己的寶寶感到難過和后悔,。

流產(chǎn)則會(huì)傷害女性的身體，藥物流產(chǎn)可能留有殘留物而必須再進(jìn)行刮宮,，也可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血時(shí)間延長(zhǎng),、出血量增多。人工流產(chǎn)除手術(shù)中并發(fā)癥如子宮穿孔,、吸宮不全,、術(shù)中出血、術(shù)后感染、宮頸裂傷等,，還有遠(yuǎn)期并發(fā)癥如宮頸,、宮腔粘連，慢性盆腔炎等,，進(jìn)而可能導(dǎo)致不孕,，影響以后的妊娠和分娩。

（來源：durex）

好在隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,，人們已經(jīng)找到了一系列有效的避孕措施,。例如，避孕套,、輸卵管結(jié)扎術(shù)可以阻斷了精子和卵子的相遇,；宮內(nèi)節(jié)育器可阻止胚胎的著床，其中的活性成分還有毒害胚胎的作用,；口服避孕藥則可以通過抑制排卵,、改變子宮內(nèi)膜的性狀等進(jìn)行避孕。

上述各種方法雖然有效,，但是仍舊存在很多不足,。例如，安全套如果使用不當(dāng)或沒有在性交前使用,，避孕有效率會(huì)大大降低,；宮內(nèi)節(jié)育器會(huì)帶來月經(jīng)不調(diào)、白帶異常,、陰道損傷等等副作用,；口服避孕藥會(huì)產(chǎn)生抑郁、頭痛等副作用,。

因此,，亟需新的有效避孕措施，來滿足廣大伴侶的需求,。

“天然”非激素避孕法,，安全有效

除了現(xiàn)代科學(xué)為女性提供的兩種基本避孕措施——以避孕套或?qū)m內(nèi)節(jié)育器為代表的阻斷措施；以口服激素為代表的內(nèi)分泌手段,，自然界中還存在第三種“天然”非激素避孕方法,。

先前的研究已表明，一些不孕不育女性的陰道中的抗精子抗體,，就可以有效阻止精子到達(dá)輸卵管接觸卵子,。

后來，人們?cè)噲D通過開發(fā)避孕疫苗來推動(dòng)避孕技術(shù)的發(fā)展,。然而,，在試驗(yàn)過程中人們發(fā)現(xiàn),，避孕疫苗雖然可以提供十分強(qiáng)大的避孕效果，但是由于人類疫苗的反應(yīng)強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間無法確定,，以及對(duì)主動(dòng)接種后可能導(dǎo)致的不可逆不孕擔(dān)憂,，科學(xué)家沒有對(duì)該方案進(jìn)行進(jìn)一步的研究和推廣。

相比之下,，在性交前將一定劑量的抗精子抗體直接局部持續(xù)遞送至女性陰道,，有望克服避孕疫苗的大多數(shù)缺陷，讓有效性和可逆性均成為可能,。在相關(guān)臨床前研究中,，人們發(fā)現(xiàn)這一方法的有效避孕率可達(dá) 95%以上。

（來源：repromed）

不過,，這一方案此前從未在人類中進(jìn)行嘗試,，其主要原因在于，天然抗體在體外的穩(wěn)定性以及有效性均有限,，且價(jià)格十分高昂不適合廣泛推廣,。

為了克服上述困難，Samuel K. Lai 教授帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了一組新型非激素避孕,、穩(wěn)定且強(qiáng)效的抗精子抗體,。天然的抗精子抗體只有兩個(gè)抗原結(jié)合片段，而研究人員開發(fā)的新型抗體具有 6-10 個(gè)抗原結(jié)合片段,。

該抗體主要針對(duì) CD52 糖蛋白,，這種獨(dú)特的糖蛋白僅存在于精子、精液白細(xì)胞,、附睪上皮細(xì)胞,、輸精管和精囊上。同時(shí),，CD52 糖蛋白幾乎存在于所有男性的精子中,，且不存在于女性中。

研究人員首先在體外測(cè)試了新型抗體固定精子的能力,，他們發(fā)現(xiàn)具有額外抗原結(jié)合片段的抗體,，比僅具有兩個(gè)抗原結(jié)合片段的天然抗體的精子凝集效率至少高 10 到 16 倍，且速度更快,。

由于 CD52 僅在人類和黑猩猩的精子中被發(fā)現(xiàn)，因此目前沒有實(shí)用的動(dòng)物模型來進(jìn)行基于交配的避孕功效研究,，而綿羊陰道在生理和解剖學(xué)上與人類陰道非常相似,，研究人員據(jù)此設(shè)計(jì)了一項(xiàng)綿羊研究。

研究人員將含有人造抗體的溶液注入幾只羊的陰道中,，隨后又往羊的陰道中注射了人類精子,。兩分鐘后，他們從羊的陰道中收集樣本，并計(jì)算他們能夠找到多少游動(dòng)性精子,。結(jié)果發(fā)現(xiàn),，僅需極少量（33.3 μg）的人造抗體就能有效捕獲超過99.9%的精子。

目前,，研究團(tuán)隊(duì)已經(jīng)開始了一項(xiàng)人體臨床試驗(yàn),，在已進(jìn)行手術(shù)絕育的沒有懷孕風(fēng)險(xiǎn)的女性中測(cè)試該抗體對(duì)人類精子的阻擋能力（臨床試驗(yàn)編號(hào)：NCT04731818）。

（來源：Pixabay）

據(jù)悉,，研究團(tuán)隊(duì)也已經(jīng)成立了一家名為 Mucommune 的公司,，進(jìn)一步開發(fā)這款非激素性避孕方式。該公司目前有兩條研發(fā)管線,，分別是非激素性避孕和細(xì)菌性陰道疾病的治療,。

或許很快，市面上就將出現(xiàn)一種新的避孕選擇,，可以讓年輕伴侶們打消顧慮,，享受快樂。

參考資料：
https://stm.sciencemag./content/13/606/eabd5219
https://pharmacy./2021/08/carolina-scientists-testing-contraception-that-stops-sperm-in-its-tracks/

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