流言：低血壓有害,，必須治療

低血壓有害,，必須治療

真相解讀：

不是所有的低血壓都有危害，都需要干預(yù)和處理,。

低血壓是指體循環(huán)動脈壓力低于正常的狀態(tài),，我們一般認(rèn)為成年人上肢動脈血壓低于90/60mmHg稱為低血壓。

低血壓分為生理性和病理性因素,。

1.生理性低血壓

生理性低血壓主要指血壓測量已經(jīng)達(dá)到了低血壓的標(biāo)準(zhǔn),，但是沒有任何癥狀，長期隨訪后除了出現(xiàn)血壓偏低以外,，也沒有其他臟器出現(xiàn)灌注不足現(xiàn)象的情況,。生理性低血壓對身體沒有危害，多見于體質(zhì)瘦弱的女性,。

2.病理性低血壓

病理性低血壓對身體會造成損害,，主要是引起重要臟器供血不足、疲乏無力,、四肢濕冷甚至休克的癥狀,。包括慢性和急性低血壓。

慢性低血壓包含服用過量降壓藥物的低血壓,，體位性低血壓或體質(zhì)性低血壓,。患者可能會出現(xiàn)精神疲憊,，頭暈,，頭痛甚至?xí)炟实陌Y狀,，在夏季氣溫較高的時候，這類癥狀更加明顯（氣溫升高,，人體血管生理性擴(kuò)張,，會導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降）。

治療慢性病理性低血壓,，解除誘因即可有效改善低血壓狀態(tài)：

①服用過量降壓藥物導(dǎo)致的血壓下降,，應(yīng)該立即停止服用藥物，待血壓恢復(fù)正常之后,，再決定是否服用降壓藥,，避免低血壓給身體帶來的損傷；

②體位性低血壓主要與患者體位發(fā)生改變密切相關(guān),。應(yīng)做到⑴合理飲食,，避免飲食過飽或饑餓，進(jìn)餐后不宜立即起立和從事體力活動,。 ⑵平時應(yīng)根據(jù)自己的身體耐力制訂鍛煉計劃,，堅持運動，增強(qiáng)體質(zhì),。多飲水可增加血容量,，提高血壓。 ⑶注意避免大量出汗,、熱水浴,、腹瀉、感冒,、飲酒等發(fā)生體位性低血壓的誘因,；清晨起床時須加小心；活動后出汗較多時,，注意鹽和水的補(bǔ)充,；在起立或起床時動作應(yīng)緩慢，做些輕微的四肢準(zhǔn)備活動,，有助于促進(jìn)靜脈血向心臟回流；站立時做交叉雙腿的動作也有助于增高血壓,。

③體質(zhì)瘦弱導(dǎo)致的低血壓,，應(yīng)積極補(bǔ)充營養(yǎng)，如多吃動物蛋白食物,，每天吃雞蛋喝牛奶,，多吃瘦肉，即可有效改善體質(zhì)虛弱狀態(tài),。

急性低血壓是由于患者血壓從正?；蜉^高的水平突然明顯下降,，臨床上常常會導(dǎo)致心腦腎等重要臟器缺血，出現(xiàn)頭暈,，眼黑,，冷汗，心悸,，少尿等癥狀,，嚴(yán)重的患者還會表現(xiàn)為暈厥或者休克。急性低血壓往往是由于血容量突然降低所致,，因此需要前往醫(yī)院緊急處理,。

辟謠專家：

呂永楠 武漢大學(xué)人民醫(yī)院

復(fù)核專家：

馬慶春 北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師