平樂郭氏下肢洗方
組成：當歸15g,，川芎15g,，川斷15g，木瓜15g,，川牛膝15g,，艾葉15g，透骨草15g,，赤芍15g,，紅花15g，大黃15g,，五加皮15g，防風15g,，白芷15g,，威靈仙15g，雞血藤30g,，伸筋草30g,，制乳香、沒藥各30g方解：方中當歸,、川芎,、紅花、雞血藤,、赤芍等合用,，活血祛瘀；五加皮,、防風,、白芷、伸筋草,、木瓜,、透骨草等除濕溫經(jīng)通絡(luò)；乳香,、沒藥消腫止痛,；大黃軟堅散結(jié)。功效：活血化瘀,，軟堅散結(jié),，除濕通絡(luò)，消炎止痛。用法：上藥包好,，加水3000ml，煎沸約半小時后取出藥包,，把藥液倒入盆內(nèi),，加入芒硝30g，食醋250ml,，攪勻,。熏洗時，先以熱氣熏蒸,，并用毛巾蘸藥液交替熱敷痛處,，待水溫降至50～60℃時，將患肢浸入盆內(nèi)浸洗,，若水溫下降可加溫再洗,，每次熏洗約1小時，每日1~2次,，次日仍用原藥液加熱再洗,。冬季1劑藥可熏洗3～4天，春秋季3天,，夏季2天,，7日為1療程。禁忌：骨關(guān)節(jié)結(jié)核,、腫瘤,。醫(yī)案：張某某，男,，54歲,。雙膝關(guān)節(jié)腫痛3年，加重1個月,。曾服中西藥物,，封閉治療，效果欠佳,。檢查：右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),、左膝關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛(+)，雙膝關(guān)節(jié)拍片示脛骨平臺兩側(cè),、髕骨上下緣均可見骨質(zhì)增生,。用上述中藥熏冼2劑后，膝關(guān)節(jié)疼痛,、腫脹明顯減輕,，繼續(xù)用2劑后,，疼痛已不明顯，腫脹已消,，囑其再洗3劑以鞏固療效,。隨訪1年未復發(fā)。評述：本病在中醫(yī)學中屬“痹證”之范疇,，認為其發(fā)病系因外傷,、勞損或風寒濕侵襲，使血脈痹阻,，氣血凝結(jié)所致,。西醫(yī)學認為其病理改變主要是由于關(guān)節(jié)內(nèi)部增生、間隙狹窄,，膝關(guān)節(jié)周圍軟組織充血水腫而引起,，用中藥熏洗后膝部軟組織血液循環(huán)改善，腫脹,、粘連消失,，癥狀也隨之消失而痊愈。平樂郭氏下肢洗方具有活血祛瘀,，軟堅散結(jié),，除濕通絡(luò)，消腫止痛之功效,，能促使氣血流暢，改善局部血液循環(huán),，藥證相符,，故用之有效。但如關(guān)節(jié)病變較重,，仍需采用手術(shù)等其他方法,。 本文摘自《骨傷科效方集》
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