中醫(yī)講究脈象,脈象的形成與臟腑氣血密切相關(guān),,通過診脈,,可以體察到人們的不同脈象,進(jìn)而可以了解和診斷疾病。 正常脈象為平脈,,呈現(xiàn)在指下的感覺是流利圓滑,,從容和緩,柔和有力,。如果心臟或者血脈有問題,,脈象就會表現(xiàn)出異常?,F(xiàn)為大家介紹幾種常見的脈象,。 1、沉脈 脈象的顯現(xiàn)位置比較深,,輕按不明顯,,沒有搏動的感覺,重按才有明顯搏的感,。沉脈主里證,,沉而有力主里實,表明內(nèi)臟邪氣盛,。若脈是沉而無力,,則表明里虛證,里虛是指正氣虛,。脾氣虛或者腎氣虛,,都可觸摸到沉而無力的脈。四肢水腫時的脈也可以沉,,因此脈沉還有水飲為患,。 2、遲脈 遲脈是每一息的脈跳動不到4次,,即每分鐘的脈跳動在60次以下,。這種脈提示寒邪為患。寒則血凝,,血氣運(yùn)行緩慢,,因此脈搏跳動也慢。遲而有力是實寒證,,即寒邪致病,。遲而無力是指虛寒證,主要是陽氣虛弱,,沒有力量推動血液運(yùn)行,。這種寒是由陽寒引起的,比如冬天寒冷,,是因為陽光弱,而不是實在的寒邪,所以脈表現(xiàn)的遲而無力,。 3,、細(xì)脈 細(xì)脈是脈細(xì)如絲,但脈起落搏指較明顯,,可以分清次數(shù),。細(xì)脈的特點是脈窄,波動小,。脈細(xì)主虛證,,主要是指陰虛、血虛,,因為陰血不足脈管無法充盈,,所以脈就會細(xì)小。陰陽氣血都不足的久病虛證,,脈也會呈現(xiàn)出細(xì)小的特點,。對于水濕較重者,由于水濕充斥皮膚,,脈管受到擠壓便顯得細(xì)小,,但細(xì)而柔軟。 4,、數(shù)脈 脈跳動得快,,一息脈跳5次以上,即每分鐘脈跳動在90次以上,。脈快,,反映體內(nèi)有熱。數(shù)而有力是實熱,。邪熱作用,,使得血流加快,熱邪與正氣搏斗,,因此就會出現(xiàn)脈快而有力,。若脈為數(shù)而無力,則為虛熱,,這種熱不是來自外界的熱邪,,而是由于內(nèi)臟陰陽失調(diào)所產(chǎn)生的虛熱。如果是陰虛內(nèi)熱,,脈上就會表現(xiàn)為細(xì)數(shù)無力,。陰虛,脈管中的津液陰血都不充盈,,因此脈細(xì)小,,虛熱雖然可可以使得血流加快,,但卻鼓動無力,所以脈就會呈現(xiàn)出細(xì)小,、快,、無力的特特征,這是陰虛內(nèi)熱或陰虛火旺的典型脈象,。 5,、洪脈 脈寬大,波動也大,,像波濤洶涌,,脈跳起時搏指有力,落下時比較深,,起伏很大,。主病:熱盛,。熱盛邪灼,,氣盛血涌,使脈有大起大落,。 6,、濡脈 又叫軟脈,脈顯浮細(xì)而柔軟,,就好像手按到松軟的海綿上,,輕取即得,重按不顯,。濡脈主要指濕邪為病,。若脈濡而緩,多為濕邪困脾,。也可見于氣血虛,。 7、弦脈 就如按到琴弦般,,繃得緊,,脈形端直而長,脈勢較強(qiáng),,脈道較硬,,直起直落。弦脈多見于肝膽病,、痰飲,、胃氣衰敗者,亦見于老年亞健康患者,。 8,、滑脈 脈來流利,,應(yīng)指圓滑,如盤走珠,,如同圓珠流暢地由尺部向寸部滾動,,滾滾滑利?;}主痰、痰飲,。由于痰飲內(nèi)阻,,在正氣不虛情況下,可出現(xiàn)氣血涌流,,所以脈顯滑利,。高燒病人,熱鼓血行,,脈也滑利,,女性受孕后,氣血涌流以養(yǎng)胎兒,,也可見典型的滑脈,。 9、澀脈 脈象艱澀,,如輕刀刮竹,,滯澀不滑利,至數(shù)較緩而不勻,,脈力大小亦不均,,呈三五不調(diào)之狀。澀脈多見于氣滯,、血瘀和精傷,、血少。 10,、結(jié)脈 脈來緩慢,,脈律不齊,有不規(guī)則的歇止現(xiàn)象,。多見于陰盛氣結(jié),、寒痰血瘀,亦可見于氣血虛衰,。若脈來緩慢,,歇止停跳又多,病情較重,,應(yīng)當(dāng)重視,。 11,、代脈 脈呈現(xiàn)為緩慢而有規(guī)則的歇止,脈律不齊,,歇止的時間較長,,脈勢較軟弱,如每跳五次停一次或每跳三次停一次,。代脈主臟氣衰微,,其病危重。有時痛證,、驚恐也可出現(xiàn)代脈,。 以上所講述的是單個脈象,臨床上實際的情況往往是一個病人同時出現(xiàn)好幾種脈象,。體現(xiàn)的病癥,,也是各個脈主病的綜合。
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