收集的1738首補益方進行了其藥-方-效-證規(guī)律方面的研究,。 方法：設(shè)立選方標準篩選出其中的補益方劑,；設(shè)定方劑的24個信息點(方劑編號、方名,、方源,、朝代、異名(出處),、藥物組成,、劑型、用法,、特殊煎法,、特殊服法、服藥時間,、用藥劑量,、主治病、主治證,、主治癥狀,、功用、制劑,、加減,、宜忌、備注,、備考,、方論選錄、臨證舉例,、現(xiàn)代研究等),；參考《中醫(yī)臨床診療術(shù)語》、《中醫(yī)證候鑒別診斷學(xué)》,、《中醫(yī)癥狀鑒別診斷學(xué)》,、《簡明中醫(yī)病證辭典》、《中華本草》,、《中藥學(xué)》,、《中藥大辭典》、《中藥別名詞典》,、古今度量衡標準等工具書,制定中醫(yī)病名,、證候名、癥狀名,、方劑功效,、藥名,、藥性、藥物功效,、分類等標準化文本,對被選方劑所涉相關(guān)核心信息進行標準化處理,；建立歷代補益方劑的方證信息數(shù)據(jù)庫；運用頻繁項集,、關(guān)聯(lián)規(guī)則,、聚類分析等技術(shù)對數(shù)據(jù)庫中的相關(guān)信息進行全面分析。同時還參考《中國醫(yī)籍提要》,、《宋以前醫(yī)籍考》,、《醫(yī)籍考》等,從源流演變的角度考察了不同時代的補益劑特點。

 結(jié)果：(1)補益方的藥物分析顯示,補益方中的補益類藥使用占56.75%,依次為補氣藥>補血藥>補陽藥>補陰藥,同時還涉及其他非補益藥10余類,；

補益方的高頻藥譜主要涉及經(jīng)典古方如   

四君子湯,、四物湯、六味地黃丸的藥味,；常用藥對,、藥團、藥組,、藥群亦多是出自上述方劑中的2-5味的組合,。

對補益方的結(jié)構(gòu)分析顯示,補益方的結(jié)構(gòu)是以補氣、補血,、補陽,、補陰藥為主及補氣與補血藥的配伍最為常見,其中補益五臟/陽氣方以補氣、補陽為主,配伍補血,、補陰藥,；補益五臟/陰血方以補血、補陰藥為主,同時配伍補氣,、補陽藥,；氣血雙補方與補氣、補血方在主體配伍上并無根本區(qū)別,只在補氣,、補血側(cè)重上有所差異；陰陽兩虛證的治方結(jié)構(gòu)以補陽,、補血為主,與部分氣虛,、氣血兩虛、陽虛證的組方相類似,。證型與組方結(jié)構(gòu)的分析顯示,同一證型可以對應(yīng)不同的組方結(jié)構(gòu),相同的組方結(jié)構(gòu)也可以對應(yīng)不同的證型,。補益方的功效分析顯示,補益方功效含括了補益與非補益二類,前者以補氣、養(yǎng)血,、養(yǎng)陰,、助陽等作用,或補脾、補腎、補肝,、補肺等為主,補心功效因頻數(shù)較低而未在分析中顯示,但所涉安神可作為互補,；

后者則主要涉及活血止痛、利水滲濕,、澀精止遺,、溫化寒痰、養(yǎng)心安神,、活血調(diào)經(jīng),、澀腸止瀉、理氣,、發(fā)散風(fēng)寒,、斂肺止咳藥等。從五臟陰陽氣血角度歸類顯示,補益方主要有補益肝腎類,補益氣血類,健脾補肺類,滋補肺腎類,補血和營五類,。劑型與用法分析表明,補益方的湯劑和丸劑使用頻率高達80.61%,散劑的運用也占一定比例,；多于空心或食前服用；其中的丸,、散劑常用酒,、鹽湯、米飲送服,。

 (2)補益劑主治對象的分析表明,補益方主要用于內(nèi)科疾病,此外還常用于

男科,、婦科、兒科,、外科,、眼科等多科。所主證候中的五臟虛證中以腎虛證和心虛證多見,前者涉及到陰,、陽,、氣、精虧損,后者涉及血虛和氣虛,。陰陽氣血虛證中的氣虛證主要涉及脾胃,、肺、腎,血虛主要涉及心,、肝,陰虛證主要涉及腎,、肝腎、心腎,陽虛證主要涉及脾(胃),、腎,陰陽兩虛則主要涉及腎,。補益方所主癥狀主要有虛損癥(疲乏、食欲不振,、消瘦等),、相關(guān)癥(腰痛,、發(fā)熱、咳嗽等)及非虛癥(嘔吐,、脈數(shù)等)三類,。上述癥狀中2～4個癥狀的組合在一定程度上反映了癥-證之間的關(guān)聯(lián)性,如

與脾胃氣虛有關(guān)的兩個癥狀組合為疲乏+食欲不振、少氣,、消瘦,；

與腎虛有關(guān)的三個癥狀組合為耳鳴+眩暈+膝酸、腰酸,、腰痛,；

與氣陰兩虛有關(guān)的四個癥狀組合為盜汗+發(fā)熱+咳嗽+氣喘等。

對補益方主治疾病與主要證候類型的關(guān)聯(lián)性分析顯示,虛勞與氣虛,、氣血兩虛,、腎氣虛、腎虛,；腰痛與腎虛,、陽虛、腎氣虛,；遺精與氣虛,、腎虛、陰虛,、腎陽虛,、氣血兩虛；咳嗽與氣虛,、陰虛,；陽痿與腎陽虛、氣虛,；月經(jīng)不調(diào)/不孕與氣血兩虛,；腹瀉與腎陽虛、脾虛,；發(fā)熱與血虛,、氣虛；腹痛/痘瘡與氣血兩虛,；耳聾與腎虛等密切相關(guān),。

與腎虛有關(guān)的病癥有遺精病-遺精(滑精,夢遺),伴有疲乏、盜汗,、耳鳴、腰酸,；腰痛病-腰痛,、腰酸,伴有膝酸,、膝痛、盜汗,、遺精,；盜汗病-盜汗,腰酸,遺精；與脾虛有關(guān)的病癥有腹瀉病-腹瀉,嘔吐,食欲不振,；與肺虛有關(guān)的病癥有咳嗽病-咳嗽,咳痰,氣喘,。還有發(fā)熱病-發(fā)熱,口中生瘡,舌瘡；浮腫病-浮腫,咳嗽,氣喘等,。顯示了虛損病證中某些病癥的組合規(guī)律,。對證候與癥狀的關(guān)聯(lián)分析獲得有關(guān)陰虛、腎陰虛及脾胃兩虛證的關(guān)聯(lián)癥群,如腎陰虛的盜汗,、耳鳴,、腰酸/腰痛、遺精,、眩暈,膝酸/膝痛,；脾胃兩虛證的惡心,嘔吐,食欲不振和嘔吐,食欲不振,四肢無力,此與目前所認識到的辨證內(nèi)容具有很好的一致性。

 (3)病癥與方藥的關(guān)聯(lián)性分析顯示,治療

氣虛,、血虛,、腎虛病癥的關(guān)聯(lián)藥味藥物多分別出自于

四君子湯、四物湯,、六味地黃丸等,。對疾病-證候-癥狀-藥味/藥對/藥團的分析中發(fā)現(xiàn)其關(guān)聯(lián)規(guī)律主要有

咳嗽病-氣虛證-咳嗽癥-人參→人參十白術(shù)→人參+白術(shù)十五味子,

陽痿病-腎陽虛證-陽痿癥-附子→附子+熟地黃→附子+熟地黃+肉桂等。 

(4)補益方的斷代考察表明,漢,、晉,、北齊補益方數(shù)量較低,宋代補益劑取得快速發(fā)展,金代進入低谷,元明又逐漸恢復(fù)增長,清代時補益劑增長至高峰。對歷代補益方中部分藥味配伍及其用量考察顯示,補益方的常用藥味在8味左右,其全方單服劑量在60～120克,。提示臨證補益處方不宜藥味過多或劑量過大,療效關(guān)鍵在于據(jù)證配伍,切中病機,。 

結(jié)論：補益方是以補益藥為主,配伍其他多類藥的一類方劑,其多以經(jīng)典補益古方及其藥味為核心藥味,尤以補氣與補血藥的配伍為核心；

補益方的主治涉及多科疾病,并偏重氣血陰陽之虛損證,。補益方所主病證中的病-證或證-癥具有一定對應(yīng)關(guān)系,而補益方藥與病證癥之間也存在一定的對應(yīng)或組合規(guī)律,。 本文在對中醫(yī)歷代補益方文獻搜集和建庫的基礎(chǔ)上,運用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),從多個維度對補益方的藥-組-效-證的規(guī)律進行了探查,初步獲得了補益方劑的應(yīng)用范圍、配伍用藥特征,、劑型與用法的經(jīng)驗,、基于氣血陰陽或五臟虛證的組方結(jié)構(gòu)、以藥物功效為基礎(chǔ)的補益方類別,、病證癥與方藥關(guān)聯(lián)等規(guī)律,。本研究結(jié)果豐富了目前方劑學(xué)中有關(guān)補益方內(nèi)容；經(jīng)標準化文本處理所建立的歷代補益方數(shù)據(jù)庫為中醫(yī)藥信息化研究提供了一定的基礎(chǔ),；數(shù)據(jù)挖掘的結(jié)果也可為中醫(yī)臨床,、教學(xué)和科研提供一定的參考,。