心慌是心臟病常見的癥狀之一,,是“心悸”的另一種通俗表述,。心功能不全的患者一活動就會心跳加速,出現(xiàn)心慌癥狀,;心律失常的患者,,如房顫、頻發(fā)房早(房性期前收縮即房性過早博動,,又稱“房性早博”)或室早(室性期前收縮即室性過早博動,,又稱“室性早搏”)、室性心動過速等,,每當心律異常時,,也可出現(xiàn)心慌。心功能不全導致的心律紊亂,,都是在心臟處于病理狀況下發(fā)生的,,可以說是心臟病的直接產(chǎn)物。 圖片來源:網(wǎng)絡 當下有不少老年人對自己出現(xiàn)心臟病癥狀缺乏認識,,而不少年輕人對心臟給出的“信號”也不怎么上心,,往往認為“心慌”忍忍就過去了。這么想顯然是不正確的,! 就臨床上來說,,心慌其實是很常見的癥狀,,幾乎每個人都出現(xiàn)過,且年齡越大,,發(fā)生心慌的可能性越高,。一般情況下出現(xiàn)“心慌”癥狀不用太過于擔心,心慌并不一定是心臟病,。 例如在貧血,、甲亢等情況下心跳加快、出現(xiàn)“心慌”的患者,,原本他們的心臟可能沒有什么疾病,,但若貧血、甲亢等病因長時間沒有消除,,那么就有可能誘發(fā)心臟問題,。 圖片來源:網(wǎng)絡 除此之外,比如心臟神經(jīng)官能癥或過度焦慮的患者,,雖然沒有心律失?;蚱髻|(zhì)性心臟病,但由于交感神經(jīng)張力增高,,心跳過于有力,,也常因“心慌”而去心內(nèi)科就診。 心慌其實是一種心臟給人體的“信號”,,能夠幫助判斷是否存在心臟方面的問題,。 臨床上常見導致心慌的心臟疾病有很多,比如冠心病,、高血壓,、心肌病、風濕性心臟病,、甲亢性心臟病等,。部分冠心病患者發(fā)病時就是以心慌為主要表現(xiàn),所以需要格外留心“心慌”癥狀的發(fā)生,。 一般來說,,如果心慌反復發(fā)作甚至引起暈厥,以及本身就有高血壓,、冠心病,、肺心病等疾病的患者發(fā)生心慌,都說明心臟可能出現(xiàn)了異?;蛟械男呐K病病情加重了,。這時候建議患者盡快到醫(yī)院進行診斷。 圖片來源:網(wǎng)絡 心內(nèi)科醫(yī)生在充分了解病史(比如誘因、持續(xù)時間,、緩解因素等)和必要的輔助檢查(心電圖,、超聲心動圖、運動平板,、血糖,、血脂,、電解質(zhì)等常規(guī)化驗等)后方可做出正確的診斷,。 臨床上,治療心慌盡量不用藥,,很少有患者知道其中的原因:其實是因為一方面很多心慌是由誘發(fā)因素引起,,只要設法避免和消除這些誘發(fā)因素,心慌就會不藥自愈,;另一方面治療心慌的藥物容易產(chǎn)生副作用,。 現(xiàn)在治療心律失常的藥物種類雖多,但大都通過影響心臟的功能來發(fā)揮作用,,這些藥物本身就可能引起心律失常,。 當然,如果心慌癥狀很嚴重,,則需要及時用藥,。如室性早搏頻發(fā)伴明顯不適的患者,大多需要藥物治療,;快速房顫,、室性心動過速伴休克、心衰,,或者引起明顯的胸悶胸痛,、頭暈、憋氣多汗,、面色蒼白,、唇青紫、四肢發(fā)冷,、昏迷抽搐等癥狀者,,病情嚴重的也要及時用藥,只要無禁忌癥且心慌伴心跳較快或癥狀較重者,,均可服用合適劑量的β-阻滯劑,,如阿替洛爾、倍他樂克,,或者比索洛爾等,。無器質(zhì)性心臟病的患者經(jīng)上述治療無效時,也可在醫(yī)生指導下使用心律平、慢心律等藥物(必要時可用胺碘酮),。 圖片來源:網(wǎng)絡 若藥物效果不佳時需電轉(zhuǎn)復,。如果久治不見效果,也建議進行射頻消融治療,。 很多時候,,只要遇到特殊的事或人,我們就有可能出現(xiàn)心慌,,這難受的感覺意味著既可能是正常的生理反應,,也可能是某些心臟疾患的先兆。如果休息一下還不能緩解,,應該趕緊上醫(yī)院,。 綜上,小微整理了三個簡單易行的生活小要點,,教大家如何調(diào)節(jié)心慌: 1 情緒調(diào)節(jié) 一定要保持樂觀,、情緒穩(wěn)定、少生氣,,即使同時患有其他疾病,,也要堅定治療信心,避免憂思惱怒,。 圖片來源:網(wǎng)絡 2 生活調(diào)節(jié) 飲食有節(jié),。宜進食營養(yǎng)豐富而易消化吸收的食物,宜低脂,、低鹽,,忌煙酒、濃茶,、咖啡,。以清淡、常溫食物為主,,多吃如冬瓜,、蘿卜、薏米等,。室內(nèi)與室外溫度不宜相差過大,,保證睡眠充足,提高免疫力,。 3 運動調(diào)節(jié) 平時適當參加體育鍛煉,,如散步、太極拳,、體操等,,以不覺勞累,、不加重癥狀為度。輕者可從事輕微體力勞動,,重者應臥床休息,。 本文經(jīng)由浙江省臺州醫(yī)院心血管內(nèi)科 薛迎生 主任醫(yī)師審核 |
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