受孕是一個(gè)比較復(fù)雜的過程,要完成這個(gè)過程,,夫妻雙方必須具備一定的生育基礎(chǔ)和條件,,這個(gè)過程同時(shí)受到多方面因素的影響。 月經(jīng)正常的女性,,需要有一個(gè)健康成熟的卵子排出,。每個(gè)月經(jīng)正常周期開始有多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育但一般僅1個(gè)或2個(gè)卵泡發(fā)育至成熟,稱主卵泡(優(yōu)勢(shì)卵泡),,其余卵泡相繼閉鎖,。卵泡在卵巢里隨著卵泡的發(fā)育成熟,卵泡逐漸向卵巢表面移行并向外突出,。當(dāng)卵泡接近卵巢表面時(shí),,該處表層細(xì)胞變薄,最后破裂,,卵細(xì)胞排出,,稱為“排卵”。 對(duì)于卵巢功能不全或月經(jīng)不正常造成不排卵的女性,,或排出的卵子質(zhì)量差的女性均無法受孕,。正常成年男子,需要有一個(gè)正常的精子:成年男子一次射出的精液量為2—6毫升,,每毫升精液中的精子數(shù)應(yīng)在6000萬以上,,有活動(dòng)能力的精子達(dá)60%以上,有活動(dòng)能力的精子達(dá)40%以上,,如精子達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn),,就不容易使女方自然受孕,。 女性的生殖道必須通暢:這樣性交時(shí)進(jìn)入陰道內(nèi)的精子可以毫無阻擋地通過宮頸、子宮,、到達(dá)輸卵管與卵子相遇,,完成受精。受精卵也可以順利地進(jìn)入宮腔,。若輸卵管完全阻塞,,精子和卵子失去結(jié)合的機(jī)會(huì);若輸卵管不全阻塞,,則受精卵難以到達(dá)宮腔也可能失去自然受孕的機(jī)會(huì)或者造成異位妊娠,。男性的輸精管道必須通暢:精子才能通過正常性生活排出體外,從而進(jìn)入女性生殖道,,實(shí)現(xiàn)與卵子結(jié)合,。在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有機(jī)會(huì)相遇精子在女性陰道內(nèi)能生存2-3天,,卵子排出后能生存1-2天左右,。女性排卵時(shí)間在下次月經(jīng)來潮前14天左右,在排卵前后幾天內(nèi)性交才有助于女性受孕,。在非排卵期性交受孕概率減小。經(jīng)過道道關(guān)卡,,最終能夠到達(dá)輸卵管受精部位的精子也就所剩無幾了,,其旅行的路程相當(dāng)于3倍的卵子。只要有一個(gè)地方梗阻了,,就會(huì)產(chǎn)生不孕不育,。精卵融合:精子在女性陰道內(nèi)能生存1—3天,,卵子排出后能生存1天左右,。精卵相遇后,在輸卵管內(nèi)發(fā)育成桑葚樣的胚胎,,借助于輸卵管蠕動(dòng)和輸卵管管腔內(nèi)表面纖毛的微微擺動(dòng)到達(dá)子宮,,最后在子宮腔內(nèi)發(fā)育成囊胚,這個(gè)過程大約3-4天,。子宮內(nèi)環(huán)境必須適合受精卵著床和發(fā)育 如果月經(jīng)周期很準(zhǔn),,女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。一般將排卵日的前5天和后4天,,連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期,。卵子自卵巢排出后在輸卵管的內(nèi)能生存1~2天,以等待受精,;男子的精子在女子的生殖道內(nèi)可維持1~3天受精能力,,故在卵子排出的前后幾天里性交容易受孕。因?yàn)樵谂怕哑趦?nèi)性交容易受孕,所以排卵期又稱為易受孕期或危險(xiǎn)期,。血液中激素水平,、宮頸黏液、陰道脫落細(xì)胞檢查,、B超都可以幫助判斷排卵,。其實(shí),排卵和排精遠(yuǎn)沒有表面上這么簡(jiǎn)單,,受到內(nèi)外環(huán)境的影響甚大,。很多人有體會(huì),在學(xué)業(yè)緊張,,工作壓力巨大的時(shí)候,,容易月經(jīng)延遲。而男性精子由于與外界環(huán)境更接近,,更容易受到抑制,,只不過由于精液中大部分是前列腺液體,即使無精子癥也不會(huì)對(duì)男性的生活造成明顯的癥狀,。知識(shí)拓展:部分病人常憂慮性交后精子全部流到體外,,沒有進(jìn)入女性子宮內(nèi)?;颊吲笥褌兪紫刃枰靼住熬骸焙汀熬印边@兩個(gè)不同的概念,。男方射出精液是包括有精子、前列腺液,、精囊腺及尿道球腺的分泌物等的混合物,。其次,每次排出的精液量中含有大量的精子,,且不同射精階段的精液中所含精子量存在較大差異,。所以,部分患者性交后流出的部分精液中雖然含有部分精子,,但并不是全部的精子,,且正常的精子非常活潑,,具有很好的活動(dòng)能力,,能夠上游進(jìn)入女性體內(nèi)受精。故同房后有部分精液流出女性陰道并不意味著絕對(duì)會(huì)引起女性不受孕,。
|