說(shuō)到麻藥,,大多數(shù)人對(duì)它的印象就是:“用了做手術(shù)就不疼了”“用了就昏過(guò)去,什么也不知道了”,??梢?jiàn)麻藥已經(jīng)成為了眾多外科手術(shù)必不可少藥品,當(dāng)然骨科手術(shù)也不例外,。 老百姓說(shuō)到麻藥功效的同時(shí),,也不經(jīng)有人會(huì)問(wèn):“麻藥會(huì)不會(huì)對(duì)人有傷害?”“做手術(shù)可以不用麻藥嗎,?”,,下面由我來(lái)為大家解答這個(gè)疑惑。 麻藥最早源于麻沸散 對(duì)于早期的醫(yī)生來(lái)說(shuō),,如何讓患者安全快速的“麻了”,,可以稱(chēng)得上是一個(gè)大問(wèn)題。麻醉一詞來(lái)源于希臘文,原意是感覺(jué)喪失,,即指應(yīng)用藥物或其他方法使病人整體或局部暫時(shí)失去感覺(jué),,從而消除手術(shù)時(shí)的疼痛。 最早的麻醉可以追溯至東漢末年華佗的麻沸散,,有史書(shū)記載華佗通過(guò)這種方式為患者進(jìn)行了腹腔手術(shù),。隨后,又有許多麻醉方式涌現(xiàn)出來(lái),,無(wú)論是乙醚還是笑氣,,甚至有醫(yī)生擊打患者頸部使其暈厥,其目的無(wú)非是最大程度地減輕患者的痛苦,。 選擇正確的麻醉方法 俗話說(shuō):“開(kāi)刀去病,,麻醉保命”。手術(shù)醫(yī)生專(zhuān)注于手術(shù)本身,麻醉醫(yī)生則在術(shù)中監(jiān)測(cè)患者生命體征,,及時(shí)做好相應(yīng)的搶救治療,,兩者相輔相成。 籠統(tǒng)來(lái)說(shuō),,麻醉方法主要包括兩種:局部麻醉和全身麻醉,。局部麻醉是通過(guò)將局麻藥注射到相應(yīng)的部位,如利多卡因,,布比卡因,,普魯卡因,丁卡因等,,“麻痹”局部神經(jīng)或神經(jīng)叢,、神經(jīng)干以及周?chē)窠?jīng)末梢,但患者意識(shí)是清醒的,。 全身麻醉則是通過(guò)使用一些藥物從呼吸道,,靜脈或肌肉等方式來(lái)使用進(jìn)入人體循環(huán),達(dá)到中樞神經(jīng)系統(tǒng),,然后抑制痛覺(jué)的傳導(dǎo),,從而達(dá)到手術(shù)的目的。具體麻醉方法如何選擇,,要根據(jù)患者的具體情況來(lái)進(jìn)行選擇,。 骨科手術(shù)麻醉怎么選? 說(shuō)到骨科手術(shù),,它也是外科手術(shù)的一種,,一般都會(huì)根據(jù)病情選擇合適的麻醉方式。 如果把人體比作家中的電力系統(tǒng),,局部麻醉相當(dāng)于切斷了家中某個(gè)電器的電源,,只有這一個(gè)電器的工作受到了影響,術(shù)中患者可以與醫(yī)生進(jìn)行正常交流,,常用于清創(chuàng)縫合或者是一些脊柱方面的微創(chuàng)手術(shù),。 區(qū)域阻滯麻醉,比如頸叢神經(jīng)阻滯,、臂叢神經(jīng)阻滯,、腰麻等,鎮(zhèn)痛更加精準(zhǔn),,這種方式可以理解為切斷了家中某個(gè)房間的電源,,但其余房間的供電不受影響,此方式常用于上肢或下肢骨折或者取除內(nèi)固定的手術(shù),。 如果以上兩種麻醉沒(méi)有辦法起效,,才需要做全身麻醉,。全身麻醉相當(dāng)于切斷了家中的總電源,患者手術(shù)過(guò)程中沒(méi)有意識(shí),,呼吸需要機(jī)器維持,,可應(yīng)用于脊柱開(kāi)放手術(shù)、上肢骨折復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)等,,尤其是一些危重癥手術(shù),。 術(shù)中麻醉對(duì)病人影響大么? 有些患者可能擔(dān)心麻醉劑會(huì)給身體帶來(lái)不利影響,,對(duì)麻醉產(chǎn)生懷疑甚至是抵觸情緒,。但術(shù)中的鎮(zhèn)痛是非常重要的,疼痛控制不佳可能會(huì)導(dǎo)致慢性疼痛的形成,,疼痛本身所引起的心率加快,、血壓升高也會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),而且疼痛可能會(huì)加劇患者的緊張情緒,,導(dǎo)致術(shù)后的焦慮甚至更嚴(yán)重的精神癥狀。 現(xiàn)代麻醉所采用的藥物對(duì)人體影響極小,,術(shù)后可經(jīng)過(guò)代謝排出體外,,而且有效的術(shù)中鎮(zhèn)痛可以改善睡眠、增強(qiáng)術(shù)后免疫力,,更與利于患者的恢復(fù),,不是所有人都有關(guān)二爺刮骨療毒還能談笑風(fēng)生的毅力與勇氣。 所以對(duì)于需要進(jìn)行手術(shù)治療的患者,,聽(tīng)取主治醫(yī)生的建議,,應(yīng)用合理的麻醉方式進(jìn)行手術(shù),有利于更加快速的康復(fù),,不至于在產(chǎn)生不良后果的時(shí)候抱怨“人都麻了”,。 總之,骨科手術(shù)中麻醉藥不可缺少,,無(wú)論醫(yī)生還是患者,,都是受益匪淺。有些患者還是會(huì)擔(dān)心麻醉的副作用,,比如嘔吐,、昏迷等,這些擔(dān)心都是多余的,,我們的麻醉師會(huì)在術(shù)前評(píng)估每個(gè)人的整體狀況,,采取合適安全的麻醉方式。所以請(qǐng)各位患者相信我們的麻醉醫(yī)生,,共同配合完成骨科手術(shù),。 |
|
來(lái)自: 唯小骨 > 《待分類(lèi)》