隨著科技和醫(yī)療的發(fā)展,，老年人越來越注重養(yǎng)生,，在諸多養(yǎng)生方法中，老年人最積極的莫過于補鈣,。

眾所周知,，補鈣是為了防治骨質(zhì)疏松，那骨質(zhì)疏松究竟有哪些危害呢,？老年人覺得腰背痛,、腿疼、關節(jié)痛甚至全身痛,，身高變矮,、駝背、胸廓畸形不是病,，以為老了就是這樣的,。實際這些表現(xiàn)和骨質(zhì)疏松有關系，原先緊致的骨質(zhì)變得像海綿一樣疏松,，不但容易壓縮,，脆性也相應增加,。有些老年人感覺只是輕輕擦碰了下胸部就引起肋骨骨折,、只是翻個身就引起腰椎骨折、只是托舉手臂就引起肱骨骨折,，究其元兇,，都是骨質(zhì)疏松造成的,，可見防治骨質(zhì)疏松的重要性。

誤區(qū)一：只敢補鈣,，一動不敢動

老年人聽了上述骨質(zhì)疏松的危害不免害怕,，知道自己屬于高危人群后，只敢使勁補鈣,，運動一點不敢做,。事實上老年人在衡量自己的實際運動能力之后，能步行的天天走幾步,，能打太極拳的照常打幾下,，在做好防護工作的基礎上，并不至于害怕骨折而一動不敢動,。需要避免的是諸如軀干屈曲,、旋轉(zhuǎn)、過分負重,、長時間維持一個姿勢,、劇烈運動、運動時間過長,、沒有熱身等不良的運動習慣,。強調(diào)量力而行，可以嘗試小幅度,、低頻次的被動運動,，既安全又有效。適當而科學的運動,，不但有助于改善骨質(zhì)疏松,，而且對避免肌肉萎縮、關節(jié)僵化有一定的作用,。

誤區(qū)二：補鈣,，喝牛奶就行

牛奶是補鈣的，每100ml牛奶的含鈣量約為100-120mg左右不等,，但每天補鈣的推薦劑量是1000mg,，難道像喝水一樣喝牛奶一樣才能解決問題？牛奶喝多了會脹氣,，而且部分人群存在乳糖不耐,。許多人還認為骨頭湯補鈣，這其實是錯誤的,，骨頭湯里含量較多的是脂肪成分而鈣質(zhì)比較少,。膳食里面有很多含鈣高的食物，如綠葉蔬菜、海產(chǎn)品,、水果中的檸檬,、枇杷、蘋果,、黑棗,、動物肝臟、蛋類,、牛豬肉等,，都能補充鈣。但上述食物中海產(chǎn)品,、動物內(nèi)臟吃多了可能導致尿酸高,，蛋類吃多了可能導致膽固醇高。所以不能顧此失彼,，還要講究平衡豐富,，葷素搭配，避免單一飲食,，來滿足一天的補鈣需求,。

誤區(qū)三：藥物補鈣不靠譜

有些老人胃口就不好或者腸胃吸收不好，每天膳食攝入補鈣覺得進食太多或者天天按食譜吃感覺有困難,，完全可以通過藥物輔助補鈣的方式補鈣,。藥物補鈣需遵從醫(yī)囑。崇尚藥補不如食補的人總覺得藥補不安全,，其實大可不必,，市面上成熟的補鈣藥品很豐富,，比如碳酸鈣、醋酸鈣,、枸櫞酸鈣等,，各有優(yōu)缺點，總有一款適合你,，如果怕補鈣藥片普遍太大難吞咽,，還可以選擇液體鈣進行補充。

誤區(qū)四：單補鈣就夠了

有些老人單補鈣效果不明顯,，可能是因為存在別的原因,。有兩個維生素和骨代謝也密切相關，一個是維生素D,，一個是維生素K,，建議這兩種維生素同時適量補充，并適當曬曬太陽。另外喜歡飲濃茶,、喝咖啡的老人需要改變生活習慣，少喝咖啡和濃茶,，特別是在補鈣前后,，以免影響鈣質(zhì)吸收。還有些老人,，血鈣和尿鈣很高了還在拼命補,，這其實不適合，反而會增加腎結(jié)石,、輸尿管結(jié)石,、膽囊結(jié)石甚至心腦血管的風險，這時應該及時就醫(yī),，重新擬定防治骨質(zhì)疏松的方案,，補鈣不能解決這部分老人的問題。

建議中老年人群,，平時定期檢查血鈣,、尿鈣，觀察補鈣后體內(nèi)鈣水平,，腹部B超排除鈣鹽結(jié)石,，定期測量骨密度。如果覺得核素檢查有一定輻射,，可選擇簡便易行的超聲骨密度,，雖沒有核素骨密度精確也可參考，另外還可以監(jiān)測骨轉(zhuǎn)換標志物來判斷目前的骨代謝狀態(tài),。如果感覺不明原因的骨痛或者有外傷擦傷,，及時來醫(yī)院檢查是否存在骨折可能，比如腰椎,、胸椎,、肋骨、髖部,、前臂等都是骨質(zhì)疏松引起的骨折的好發(fā)部位,，及時規(guī)范治療有助于改善預后。

左晶晶 楊玲（主任醫(yī)師）（上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院老年科）