免疫細(xì)胞（immune cell）是白細(xì)胞的俗稱,，包括淋巴細(xì)胞和各種吞噬細(xì)胞等,，也特指能識別抗原、產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答的淋巴細(xì)胞等,，淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的基本成分,。

　　淋巴細(xì)胞包括 T淋巴細(xì)胞（CD3 ）.B淋巴細(xì)胞（CD3-CD19 ）.NK細(xì)胞（CD3-CD16 CD56 ），其中,，T細(xì)胞是淋巴細(xì)胞的主要組成,。

　　T 淋巴細(xì)胞.就是胸腺依賴淋巴細(xì)胞（thymus dependent lymphocyte），簡稱T細(xì)胞,。

　　B淋巴細(xì)胞為體液免疫的重要指標(biāo),，而NK細(xì)胞介導(dǎo)某些腫瘤和病毒感染細(xì)胞的細(xì)胞毒性反應(yīng)。淋巴細(xì)胞免疫標(biāo)志包括T淋巴細(xì)胞：CD3,、CD4,、CD8；B淋巴細(xì)胞：CD19,；NK細(xì)胞：CD16,、CD56.

　　T細(xì)胞表面標(biāo)志的檢測用以T細(xì)胞計(jì)數(shù)、T細(xì)胞亞群分類以及判定T細(xì)胞活化程度,，是反映機(jī)體細(xì)胞免疫功能的重要指標(biāo),。當(dāng)不同淋巴細(xì)胞亞群的數(shù)量和功能發(fā)生異常時(shí)，機(jī)體就可導(dǎo)致免疫紊亂,。流式細(xì)胞術(shù)是當(dāng)今檢測CD抗原最快速,、準(zhǔn)確和可靠的檢查方法。

　　T細(xì)胞亞群變化的意義：

　　1,、與自身免疫和免疫缺陷?。?/strong>CD8 細(xì)胞的數(shù)量和功能的低下是發(fā)病的重要因素，有時(shí)伴有CD4 細(xì)胞數(shù)量和功能的增高,。最典型的例子就是活動性系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者,，這種疾病患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中CD8 細(xì)胞百分率下降，常伴有CD4 細(xì)胞百分率增CD4 /CD8 比值升高,。其他自身免疫病象HBsAg陽性的乙型肝炎,，多發(fā)性硬化癥活動期，自身溶血性貧血,，類風(fēng)濕癥,，重癥肌無力，急性移植物抗宿主病或排斥反應(yīng)時(shí)患者都具有類似的T淋巴細(xì)胞亞群異常分布的特征。CD4 /CD8 比值減小是免疫缺陷病的重要指征,。在AIDS患者中,，就存在著CD4 細(xì)胞數(shù)顯著減少的現(xiàn)象，CD4 ／CD8 比值倒置,。在一些呼吸道感染的患者中,，體內(nèi)T抑制細(xì)胞的數(shù)量和功能都有異常增高的現(xiàn)象。

　　2,、與病毒感染：CD4 ／CD8 比值的倒置被認(rèn)為是病毒感染性疾病的重要指征,。在水痘、猩紅熱,、麻疹患者中就發(fā)現(xiàn)有CD4 細(xì)胞數(shù)減少,，CD8 細(xì)胞數(shù)增多，CD4 /CD8 比值降低,。在急性期和復(fù)發(fā)的傳染性單核細(xì)胞增多癥中也有CD4 /CD8 比值降低的現(xiàn)象,。此外HBsAg陽性的乙型肝炎、疤疹感染,，以及血吸蟲病患者都有類似的CD4 ／CD8 比值下降的報(bào)道,。

　　3、與腫瘤：在實(shí)體瘤患者如消化道癌癥,、肝癌,、乳腺癌等患者中都有CD3 、CD4 細(xì)胞數(shù)降低,，CD8 細(xì)胞數(shù)增多,，CD4 ／CD8 比值明顯降低的現(xiàn)象。在血液性腫瘤患者中T淋巴細(xì)胞亞群的異常變化就更為復(fù)雜,。上述結(jié)果說明腫瘤患者的細(xì)胞免疫功能處于免疫抑制狀態(tài),，患者對識別和殺傷突變細(xì)胞的能力下降，形成了腫瘤的生長,、轉(zhuǎn)移,。通過檢測腫瘤患者T淋巴細(xì)胞亞群的異常變化，了解機(jī)體的免疫動態(tài),，可指導(dǎo)臨床上使用免疫調(diào)節(jié)劑及其他藥物治療腫瘤患者,，以調(diào)節(jié)其免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤能力,。

　　4,、與造血：現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)骨髓造血細(xì)胞的增殖和分化障礙與T淋巴細(xì)胞亞群異常有關(guān)。如在再生障礙性貧血與粒細(xì)胞減少癥中,，患者體內(nèi)外周血CD4 細(xì)胞數(shù)減少,，CD8 細(xì)胞數(shù)增多,，CD4 ／CD8 比值明顯下降。在血小板減少癥患者中CD3 ,、CD4 細(xì)胞百分比都有明顯的下降,，相應(yīng)地CD4 /CD8 比值顯著下降。

　　5,、與腎臟病：腎臟的免疫反應(yīng)以體液免疫異常多見,。但隨著T淋巴細(xì)胞亞群的研究深入,，其與腎臟病的關(guān)系也越來越受到關(guān)注，如與IgA腎病,、膜性腎病以及腎病綜合癥,。我們的檢測是超前的。

　　小結(jié)：

　?。ㄒ唬?CD3 T細(xì)胞升高或降低均為異常,；

　　（二）.CD4／CD8的比值做為免疫調(diào)節(jié)的一項(xiàng)指標(biāo),，正常值約1.4～2.0,，若其比值＞2.0或＜1.4，表明細(xì)胞免疫功能紊亂,。CD4／CD8＜1．4常見于①免疫缺陷病,，如艾滋病的比值常小于0.5；②惡性腫瘤,；③再生障礙性貧血,，某些白血病,；④某些病毒感染,。CD4／CD8＞2.0常見于自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,。臨床常用T輔助/T抑制（CD4 /CD8 ）檢測來判斷免疫功能。

　?。ㄈ?其他項(xiàng)目檢測結(jié)果或低或高都可以提示免疫功能存在紊亂,。

（內(nèi)容來源于中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)，轉(zhuǎn)載出于傳遞更多信息之目的,，版權(quán)和榮譽(yù)歸原作者所有,。如有侵權(quán)請聯(lián)系我們妥善處理！）