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糖尿病逆轉(zhuǎn)是指在未使用藥物治療（口服、注射類）的前提下,，僅依靠生活方式干預(yù)可維持血糖正常1年以上,，包括完全逆轉(zhuǎn)、部分逆轉(zhuǎn)和長(zhǎng)期逆轉(zhuǎn),。 實(shí)現(xiàn)糖尿病逆轉(zhuǎn)的方法主要包括四種方式 1.強(qiáng)化生活方式干預(yù)、 2.非胰島素藥物治療,、 3.胰島素強(qiáng)化治療 4.代謝手術(shù)治療 今天講非胰島素藥物治療： 條件： ?空腹血糖＞9.5mmol/L,，HbA1c＞8.5%的患者可以選擇二甲雙胍、SGLT-2i和GLP-1RA的聯(lián)合治療,，加之生活方式干預(yù)的方式來實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn),； 二甲雙胍可以增強(qiáng)對(duì)葡萄糖的利用能力，同時(shí)可以抑制葡萄糖在胃腸道吸收,，從而起到降低血糖的作用,，此外，二甲雙胍還有助于使胰島素的敏感性增強(qiáng),，所以,，臨床上將二甲雙胍叫做增敏劑，意思是增加胰島素敏感性的藥物,。 SGLT-2i包括恩格列凈,，達(dá)格列凈，卡格列凈,，主要作用是通過腎臟排出多余的葡萄糖,，從而降低血糖，除了降低血糖外,，還能保護(hù)心腎,， GLP-1RA有GLP-1刺激胰島素分泌和抑制胰高糖素的作用，臨床上有以下幾種： 以上三種藥物聯(lián)合使用,，加上生活方式給予,，就可以很快逆轉(zhuǎn)糖尿病，使糖尿病患者減少藥物或停藥，也就是說當(dāng)血糖高于9.5mmol/l時(shí)可以考慮在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上適當(dāng)增加藥物使得糖尿病血糖盡快控制,，得到逆轉(zhuǎn),，那么，如果血糖更高時(shí)怎么辦,？咱們明天繼續(xù)介紹,。 我是一棵稻草，三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)生,，分享降糖故事,，學(xué)習(xí)降糖知識(shí)，開啟健康生活,。 如果你有好的降糖故事,，可以留言分享， 如果你在降糖過程中有問題,，我將為你解答,，分享，惠及更多糖尿病患者,，讓更多人開啟健康人生,。
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