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倪海廈:正統(tǒng)中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的差異

 止語ny97bztzay 2021-07-07

正統(tǒng)中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的差異

(03/28/2005)
我簡單的說明一些有關(guān)中醫(yī)的歷史問題給讀者聽,,這傷寒家與溫病派的爭執(zhí)不是現(xiàn)代才有的,,有其歷史背景的,最早的溫病二字就出現(xiàn)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》與《傷寒論》中,,《素問 生氣通天論》[冬傷于寒,,春必病溫],《熱論》[先夏至日為病溫,,后夏至日為病暑],。在難經(jīng)中也有提出像濕溫、熱病,、溫病的名詞,,而傷寒論里也提到[發(fā)熱而渴,不惡寒者為溫病],,也就是因?yàn)檫@些,,于是就造成后世的溫病學(xué)說,,也因?yàn)槎际浅尸F(xiàn)熱癥,所以他們主張使用辛涼清解的治法治病直到今天,。
在我國晉朝時(shí)有位名醫(yī)叫做王叔和,,他認(rèn)定,溫病是因?yàn)?strong>四時(shí)不正之氣造成的,,在四百年以后,,有《諸病源侯論》出現(xiàn),將溫病列出二十二癥候,,又給了溫病學(xué)術(shù)的依據(jù),,在唐朝時(shí)有位名醫(yī)孫思邈他著有《千金方》,同時(shí)有另位名醫(yī)叫做王燾寫了《外臺(tái)秘要》,,此二巨著皆記載有溫病的藥方在內(nèi),,像溫毒,溫?zé)?,溫毒發(fā)斑,,冬溫,冬溫發(fā)斑等癥狀陳述,,之后我國在宋,、金、元朝代時(shí)又有四大名家,,其中之一就是劉完素,,這位當(dāng)時(shí)之名醫(yī),將其治溫?zé)岵≈?jīng)驗(yàn),,也主張使用寒涼之藥,。
到明朝末年時(shí)(崇禎十四年),當(dāng)時(shí)因?yàn)閼?zhàn)亂而導(dǎo)致人民東奔離西,,居無定所,,生活困苦之下造成疫病流行,而當(dāng)時(shí)醫(yī)師使用傷寒法治療這疫病,,卻沒成效,,當(dāng)時(shí)醫(yī)家吳有性,江蘇震澤人士,,認(rèn)為傷寒與溫病二者截然不同,,溫病是因?yàn)樘斓亻g別有一種異氣所感非風(fēng)非寒非暑非濕,,所以就在第二年,,著作《溫疫論》,自此以后溫病治癥就形成一專門學(xué)派了,書中對(duì)于溫疫的傳染病源,,途徑,,與人體的抵抗力多強(qiáng)等等都寫得很詳細(xì),甚至于包括動(dòng)物的傳染如雞瘟,、鴨瘟,、豬瘟、牛瘟等等,,都發(fā)現(xiàn)到同類動(dòng)物傳染同樣的瘟疫,,不同動(dòng)物間不受傳染等,他雖然與王叔和都主張溫病,,但是二者看法卻不同,,因?yàn)閷?duì)病源有不同的解釋,簡單說,,王比較認(rèn)定是氣候造成溫病,,而吳比較傾向是口鼻吸引入癘氣所造成的溫病。
吳的溫疫論可以說是我國第一部專論溫疫病的書,,因此又加強(qiáng)了溫病派的理論基礎(chǔ),,到十八世紀(jì)以后,就形成溫病派,,而其代表人物就是清朝著名的醫(yī)師葉桂,,字天士,安徽人,,他先后曾拜十七位師父學(xué)習(xí)各家之長,一生沒有多少著作,,其《溫證論治》與《臨證指南醫(yī)案》都是他的學(xué)生幫他編輯而成,,他基本上認(rèn)為[溫邪上受,首先犯肺,,再逆?zhèn)餍陌黓,,就是由呼吸道先感染,施治不當(dāng),,就會(huì)神志昏亂,,其辨證時(shí)采用[衛(wèi),氣,,營,,血],就是衛(wèi)--表,,氣---由表入里時(shí),,而營,血就是里癥,也就是說病情由衛(wèi)進(jìn)入營血就是越來越重,,在治療上采用清熱解毒,,芳香開竅,養(yǎng)陰生津之法,,當(dāng)時(shí)有一人與葉天士齊名,,叫做薛生白,著有《溫?zé)岵∑菲渑c葉有相同的看法,。
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自此以后研究溫病派學(xué)術(shù)的人越來越多,,最有名的有兩位,一是吳瑭鞠通,,另一是王孟英,。吳瑭,名鞠通,,江蘇人,,此人發(fā)揚(yáng)了葉天士學(xué)說,將他一生研究的醫(yī)理與實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)寫成一書名為《溫病條辨》區(qū)分溫病分為上,,中,,下三焦來論治,上焦論呼吸病變,,中焦論消化系統(tǒng)病變,,下焦論一些虛弱等病變,他設(shè)計(jì)了[桑菊飲],,[銀翹散]等等很有名的溫病方劑,,就是現(xiàn)在我說的南方溫病派最常用的方子。而王孟英,,名士雄,,他以《傷寒論》為經(jīng),以溫病學(xué)為緯,,編輯出《溫?zé)峤?jīng)緯》一書,,大家可以參考這書來了解溫病學(xué)說的起源與發(fā)展。
這傷寒家與溫病派已經(jīng)爭執(zhí)數(shù)百年至今未停,,1966年到1976年間,,中國出現(xiàn)文化大革命,這一個(gè)歷史悲劇共上演十年,,這十年間,,所有傳統(tǒng)經(jīng)方家,幾乎都給斗爭掉了,,現(xiàn)存真是寥寥無幾屈指可數(shù)了,,我們比方說有一萬個(gè)中醫(yī),,可能就只出現(xiàn)一位經(jīng)方家,這樣讀者就比較了解經(jīng)方家的擔(dān)憂在哪了,,因?yàn)閭饏T非常難懂,,因此許多人研究后仍然不知如何使用。我們經(jīng)方家采用六經(jīng)辨癥法,,完全與溫病派不同,,而這六經(jīng)辨癥法要了解如何使用,就必須精通于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的診斷學(xué)病理學(xué)與生理學(xué)了,,但是很少人能夠讀懂這書,,但是無論是溫病派或是傷寒家都遵此書為萬世經(jīng)典,而真正在使用《黃帝內(nèi)經(jīng)》的只有傷寒家,,溫病派只是流于口頭上尊稱而已,。也因此我稱傷寒家才是真正的正統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)術(shù),其起因于此,。
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正統(tǒng)中醫(yī)學(xué)是依據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》為生理學(xué),、診斷學(xué)、病理學(xué)的主要標(biāo)準(zhǔn),?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》為藥物使用標(biāo)準(zhǔn),《難經(jīng)》為針灸使用標(biāo)準(zhǔn),,處方標(biāo)準(zhǔn)是以漢朝名醫(yī)張仲景的《傷寒論》及《金匱》中的處方為主,。過去人們稱為'傷寒家'或'經(jīng)方家'此類為正統(tǒng)中國絕學(xué),時(shí)常令病人一劑知二劑已,,然而現(xiàn)今卻為數(shù)極少,。眾醫(yī)皆曰經(jīng)方過峻,而不敢使用,,殊不知熟讀以上醫(yī)書,,使用經(jīng)方何難之有。因?yàn)榘凑樟?jīng)辨癥法,,人體一受表癥時(shí),,只停于表約六天(傷寒論曰:一日,,即一候),,過此六天沒有好,病就會(huì)傳入少陽或是陽明,,所以必須掌握時(shí)機(jī),,務(wù)必在一有表癥時(shí),使用一方一舉將之立刻驅(qū)除,,如此方可以治病于初始,,所以我們認(rèn)為百病風(fēng)之始,失去此時(shí)機(jī),病就會(huì)入里,,就會(huì)產(chǎn)生其他問題了,。因此經(jīng)方的設(shè)計(jì),都是藥簡力專,,講究一劑知,,二劑已的效果。它非常合于易經(jīng)的艮卦精神,,艮卦就是止之道,,按照止之道,就像小孩做錯(cuò)事時(shí),,就用砍斷他的腳趾來做警惕,,如此小孩長大就不可能做壞事了。
經(jīng)方就像《易經(jīng)》的止卦,,我們一旦出方,,就是雷霆萬鈞的一擊,而訓(xùn)練有素的經(jīng)方家,,因?yàn)槭且勒樟?jīng)來做辨癥,,不會(huì)失誤,所以我們辨癥奇準(zhǔn),,不會(huì)失手,,所以所有的表癥,都是一劑就好,,一旦失去時(shí)機(jī)病邪入里,,就會(huì)曠日廢時(shí)了。而溫病派運(yùn)用衛(wèi)氣營血的辨癥,,與溫病方就做不到了?,F(xiàn)在大陸一位中醫(yī)博士劉力紅,其著作《思考中醫(yī)》就很明確的說明了經(jīng)方家與溫病派的不同,,他是研究溫病出身,,他書中所述之醫(yī),其外號(hào)叫做--田八味--因?yàn)?strong>此醫(yī)開處方從不出八味藥,,故得其稱號(hào),,這田八味就是經(jīng)方家,他因?yàn)轶@訝于其治病的速效,,因而反省到經(jīng)方的優(yōu)點(diǎn),,也由于他是溫病派出身,因此他的體會(huì)就很深,,就寫了這書出來,,希望溫病派中醫(yī)醒過來,,不要再用溫病方了。
目前臺(tái)灣以及大陸的中醫(yī)包含衛(wèi)生署在內(nèi),,中藥藥理方面都是以《本草綱目》為標(biāo)準(zhǔn),,方劑學(xué)是以《湯頭歌訣》或是《醫(yī)宗金鑒》刪補(bǔ)名醫(yī)方論為主,處方依據(jù)是以溫病條辨為主要依據(jù),。大家都知道《黃帝內(nèi)經(jīng)》,,《神農(nóng)本草經(jīng)》,《難經(jīng)》,,《傷寒論》,,《金匱》為中醫(yī)的經(jīng)典之作,但是都流于嘴上說說而已,,實(shí)際上很少人懂得如何真正的使用它,。
大家并不知道著作溫病條辨的吳鞠通與寫《本草綱目》的李時(shí)珍,實(shí)際上就是把中醫(yī)誤導(dǎo)入萬劫不復(fù)之地的禍?zhǔn)讛☆?,故自宋,,元,明,,清以來,,中醫(yī)一直被誤解,以為要慢慢的治,,中藥無效等,,加上很多中醫(yī)偶然一方有效,就以為萬病皆可,,不知自己研究方向被誤導(dǎo),,一昧的開溫病方給病人,從不進(jìn)修經(jīng)方,,導(dǎo)致病人對(duì)中醫(yī)藥無信心,,破壞中醫(yī)的名聲。許多中醫(yī)一生研究溫病,,認(rèn)為南方無傷寒,,這又是一大誤導(dǎo)有志學(xué)習(xí)中醫(yī)的人士,數(shù)百年來的錯(cuò)誤觀念引導(dǎo),,加上許多愚昧的中醫(yī)師添油加醋,,以至于今日中醫(yī)不見容于多數(shù)人的心中,中醫(yī)的絕學(xué)因此而逐漸失傳,,至為可惜,。
本醫(yī)學(xué)中心的創(chuàng)立,,即有鑒于此,,將以發(fā)揚(yáng)'經(jīng)方'為主,,吾人及吾之學(xué)生必將傾一生之力,發(fā)揚(yáng)正統(tǒng)中醫(yī)為執(zhí)志,,期弘揚(yáng)正統(tǒng)中醫(yī)學(xué)于世界,,光大中國絕學(xué)讓世人皆以中國人為榮,。如吾人再不醒悟,,下一代的年輕學(xué)子,要學(xué)習(xí)正統(tǒng)中醫(yī),,就必須要到美國來學(xué)了,。
目前我們?cè)\所只接受已經(jīng)有執(zhí)照的醫(yī)師來接受實(shí)際臨床訓(xùn)練,我年齡大了,,再不教育下一代,,這經(jīng)方學(xué)術(shù)我擔(dān)心會(huì)失傳,因此回來傳授我們的下一代,,這就是我要教的“人紀(jì)”了,,大約耗時(shí)兩年半的理論教學(xué),其間將交替利用的網(wǎng)絡(luò)視訓(xùn)會(huì)議,,來讓學(xué)生即使在臺(tái)灣也可以同步看到我在美國的實(shí)際臨床,,可以聽到我對(duì)病情的分析與病人服藥后的反應(yīng),如此就可以做到真正的師徒教授法了,,希望將來到處是經(jīng)方家,。
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我國在唐朝時(shí)代出現(xiàn)一位名醫(yī)叫做孫思邈,一生活了102歲,,(西醫(yī)平均死亡時(shí)間是55歲,。)他自小開始就博覽群書,經(jīng)史百家學(xué)說在20歲時(shí)就精通了,,之后懷著深厚的國學(xué)根基,,進(jìn)入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,自此一生就完全投入中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域了,,不恥下問,,到處學(xué)習(xí),最有名的著作是《備急千金藥方》,,《千金翼方》,,他在自序中說:[人命至重,有貴千金,,一方劑之,,德踰于此,故以為名也,。]觀其一生足足有八十年的豐富臨床經(jīng)驗(yàn),,他認(rèn)為做一位醫(yī)師,,必須一生勤于讀書,不可荒廢,,不可參加轟趴,。
我一生尊崇漢張仲景與唐孫思邈,所以我的診所名:漢唐醫(yī)學(xué)中心,,其來有自,。這位大師的成就自古以來,除漢張仲景外,,無人可超越過他,,從他一生經(jīng)歷,我們不難看出一位名垂千古的大師,,其來有自,。他自小就熟讀四書五經(jīng)、諸子百家,,因此才有深厚的國學(xué)根基,,他的中醫(yī)學(xué)因?yàn)槭侵谶@個(gè)根基上,所以成長后研讀中醫(yī)書籍有何難呢,?我們應(yīng)該從他的成長過程了解到,,要成為一代大師,必須自小訓(xùn)練起,,必須具有深厚的國學(xué)根底才行,。因此小學(xué)的教育很重要,必須自小開始就訓(xùn)練很深厚的國學(xué)根底,,如此將來才有機(jī)會(huì)出一代大師級(jí)的高手名家,。
人紀(jì)班的學(xué)員,我光靠說故事就可以將你們訓(xùn)練成為一代經(jīng)方高手,,但是要成為一代宗師,,就必須靠自己永遠(yuǎn)不懈的勤讀古書與永遠(yuǎn)的不恥下問了。

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