耳,，是我們聆聽和認識世界的重要感覺器官。

　　奇怪的是,，

　　有時候患者因為頭暈到急診看病,，

　　醫(yī)生在排除了腦部疾病以后，

　　會建議到耳鼻喉科就診,。

　　頭暈和耳朵到底有什么關系呢？

　　眾所周知,，

　　耳朵是用來聽聲音的——

　　當代年輕人的外耳還承擔了

　　支撐眼鏡腿,、口罩、耳機,、

　　耳塞,、耳環(huán)、耳釘,、耳夾等的重任……

　　可是很少有人了解,，

　　耳朵除了可以感知到聲波，

　　還有另一項重要的任務——保持平衡,。

　　我們身體的姿勢平衡由

　　多個器官和系統(tǒng)共同協(xié)作維持,，

　　其中位于內(nèi)耳的前庭器官起到了

　　感受頭部位置和運動的重要作用。

　　有的頭暈患者存在對自身和周圍環(huán)境空間關系的異常感知,，包括感覺自己或周圍環(huán)境在旋轉,、搖晃、傾斜等,，這就是我們常說的眩暈,。它是前庭功能異常的最常見表現(xiàn)。眩暈常常伴隨著惡心,、嘔吐,、出汗等不適，嚴重影響正常工作和生活。加上很多患者對相關疾病不了解,，所以容易在眩

　　下面就讓我們來了解一下耳朵里神奇的平衡感受器——前庭到底是什么樣,，以及它是如何工作的。

　　前庭位于顳骨的空腔內(nèi),，包括半規(guī)管和耳石器兩部分,。其較為堅硬的外層為骨迷路，內(nèi)層為膜迷路,，膜迷路內(nèi)外都充滿了液體,。

　　其中三個相互垂直的半環(huán)狀管道，分別叫做上（前）,、后和水平（外）半規(guī)管,。另有兩個與之相通的囊狀結構，是橢圓囊和球囊,，由于其中含有耳石,，也被叫做耳石器。這些器官內(nèi)都含有能夠感受,、處理并傳遞信息的細胞——毛細胞,，它可以將運動和位置改變產(chǎn)生的機械信號轉換為神經(jīng)信號，傳入大腦,。

　　每個半規(guī)管負責感受其所在平面轉頭的角加速度,，將轉動的方向、快慢等信息發(fā)送到大腦,。與此同時,，我們的眼球也會收到指令，向相同的方向轉動,，以保持視野穩(wěn)定,，進而保持平衡。當我們的頭向左右兩側轉動時,，主要由兩側的水平半規(guī)管來感知運動信號,；做低頭、仰頭,、躺下等動作時,，則主要由上半規(guī)管和后半規(guī)管來感知運動信號。

　　因此,，半規(guī)管的功能受損時,，會引起異常的眼球運動，并向大腦發(fā)出錯誤的信號,，使我們誤以為自己在旋轉,。最典型的例子就是耳石癥,。它是由于耳石器中的耳石脫落，掉入半規(guī)管里導致的,。當耳石在半規(guī)管里運動,，擾亂了半規(guī)管的信號，就會讓人產(chǎn)生旋轉的錯覺,，進而使身體進行錯誤的姿勢調節(jié),，失去平衡。

　　橢圓囊可以感受水平面內(nèi)的線性加速度,，球囊可以感受垂直平面內(nèi)的線性加速度,。和半規(guī)管不同，橢圓囊和球囊由于含有耳石,，即使在靜止狀態(tài)下也可以感受重力的變化,。因此，除了對奔跑,、急停,、跳躍等變速運動敏感，耳石器還對頭部相對于重力的方向改變,，比如頭部傾斜時的位置敏感,，幫助調整靜止時的姿勢平衡。如果耳石器發(fā)生功能障礙,，也會導致我們對自己位置和運動狀態(tài)感知異常,，表現(xiàn)為頭和身體向一側傾斜，站立不穩(wěn),，走路偏倒等姿勢平衡障礙。

　　不過~~

　　由于人體對姿勢平衡的感知是由雙側前庭,、視覺,、本體覺共同完成的，所以即便在一側前庭受損的情況下,，另一側前庭的功能經(jīng)過代償后仍然足以維持我們正常生活,。即使是在雙側前庭功能都減退的情況下，我們的身體仍能通過強化視覺和本體覺來補償前庭覺的缺失,。因此,，對前庭有損傷的患者來說，在黑暗環(huán)境（缺乏視覺信息）或地面不穩(wěn)定（干擾本體覺）的情況下需要特別注意平衡問題,。

　　現(xiàn)在的你,，是不是對自己的耳朵更了解了呢？