(感冒,、哮喘,、咳嗽、胃脘痛,、嘔吐,、腹痛,、腹瀉、眩暈,、中風后遺癥,、痹證、頭痛,、不寐,、脅痛)

　　　　七星針療法亦稱梅花針療法和皮膚針療法。它是用叢針在體表一定部位上扣打,，施用不同的手法,，以達到治病目的的一種方法。

　　　　本療法是由單針刺激發(fā)展而來的,?！鹅`樞·官針篇》云：“毛刺者，刺浮痹皮膚也,?！庇终f：“半刺者，淺內(nèi)而疾發(fā)針,，無針傷肉,，如拔毛狀?！边@里所說的“毛刺”,、“如拔毛狀”，當是皮膚針的起源,。又云：“揚刺者,，正內(nèi)一，傍內(nèi)四,，而浮之,，以治寒氣之博大者也?！贝颂幹赋鑫遽槻⒘械尼樉咝问?，是后世梅花針的最早記載。

　　　　【操作方法】

　　　　一,、七星針的制作

　　　　1．準備制作材料

　　　　(1)七號縫衣針5～7枚。選針體光直,、針尖圓銳但不宜過尖的針,。

　　　　(2)選細而結(jié)實的縫衣線即可。

　　　　(3)竹筷,、骨質(zhì)筷,、硬塑膠筷均可,。

　　　　(4)玻璃1小塊。

　　　　2．長柄式七星針制作方法

　　　　(1)在筷子細小的一端,，距頂端o．2厘米處鉆一小孔,，孔的直徑與捆在一起的七星針(或五星針)粗細相等，圓孔的方向必須與筷子垂盲,。

　　　　(2)將鋼針7枚或5枚用線捆緊,，并把針尖的一端放在玻璃片上墩平。

　　　　(3)把捆好的針,，針尖一端穿過圓孔,，使針尖露出圓孔2／5(約O．2cm)，叢針與筷子成T型,，然后固定,，使針與筷子成為一體，不能擺動退出為裝好,。但須注意,，筷子如有彎曲，應當凹面向上,，否則使用時不方便,。

　　　　蓮蓬式七星針制作比較復雜，可直接向醫(yī)藥商店購買,。

　　　　其它尚有套管式七星針,、刷帚式七星針、自動式七星針等,，此處不再贅述,。

　　　　二、練針

　　　　先練手指,、手腕的彈力,。可用舊書或薄本一冊,，右手持針,，快速向小本上啄刺。每一針刺,，必須正直平穩(wěn),，著力點均勻。檢查的方法是：把打刺過的本放在光線好的地方,，看印記是否7個孔一般大小,。如有針孔大小不等，或不全，說明針身下落不垂直,，用力不勻,。

　　　　三、持針

　　　　長柄式七星針持針方法是：右手握針柄,，中指,、無名指及小指將針柄后端固定在掌內(nèi)，拇指貼于針柄左側(cè),，再以食指直按針柄上,，指尖近針柄中部。蓮蓬式七星針的持針方法是：右手中指,、無名指,、小指屈于掌內(nèi)，以拇,、食二指捏于針柄尾部,，拇指前節(jié)壓于食指中節(jié)之上。

　　　　四,、操作順序

　　　　啄刺時,，下針要快，起針也要快,，針與皮膚垂直,。一般順序是：從上到下，從左到右,，從內(nèi)到外,，由輕到重。但也不可刻板,。若為局部關節(jié)或皮膚疾病,，可以靈活變通。但必須根據(jù)規(guī)定的部位,，輪回取刺,，不可在某穴上刺幾下，又在另一穴上刺幾下,，一定要按順序,，有步驟地啄刺。第一遍打刺完后,，可用消毒過的手,，輕輕摸一下刺過的皮膚，再進行第二遍打刺,。這樣既可減輕患者的痛苦,，又可檢查打刺是否合乎要求,。

　　　　五、刺激的種類

　　　　分為整體刺激,、重點刺激兩大類。

　　　　1.整體刺激一般疾病都可以進行整體刺激,，借以調(diào)整氣血,，協(xié)理陰陽，通過整體,，促使局部病變向好處發(fā)展,。整體刺激的部位在脊柱兩側(cè)，相當于膀胱經(jīng)的循行路線,，內(nèi)臟的腧穴都在于此,，還有奇經(jīng)的督脈。刺激此處,，可以通腎調(diào)督,，興奮內(nèi)臟之經(jīng)氣，從而改善氣血循環(huán),，促進疾病痊愈,。

　　　　2.重點刺激 某一臟器的體表相應部位，如胃脘痛患者之胃俞,、脾俞,、中脘；醫(yī)生檢查時,，發(fā)現(xiàn)體表的壓痛點,、敏感點、皮下結(jié)節(jié)等,，關節(jié)炎,、皮炎、末梢神經(jīng)炎之患部等,，也可重點刺激,。

　　　　六、手法

　　　　刺激的手法主要表現(xiàn)為刺激的強度,，概括為補,、瀉兩法。輕則補,，重則瀉,。因為本法僅在皮膚上進行，輕刺重刺實難盡言于紙上,，這里僅提供一點參考看法,，更重要的是施術者的臨床體會,。

　　　　可以根據(jù)病人的體質(zhì)、年齡,、病情,、性別、病類以及患者的反應程度等具體情況靈活運用,。

　　　　1．輕刺激患者僅有輕微的痛感,。適用于頭面部。

　　　　2.重刺激患者有明顯的刺痛感,，有時可見局部肌肉收縮,，或表示畏痛、自汗出,。適用于胸背及四肢,。

　　　　3.強刺激主要適用于感覺遲鈍，或肢體麻痹病人,。亦可用于急救,，如休克、昏迷,、癔病等患者,。

　　　　由刺激量和患者對刺激的反應來判斷刺激的強和弱是一個復雜問題，因此主,、客觀因素都要掌握,，并力求準確。

　　　　(1)主觀因素：扣打力強則強,，力小則弱,；頻率快則強，頻率慢則弱,；刺激量多則強,，量少則弱；刺激敏感區(qū)則反應強,，非敏感區(qū)則反應弱,；刺激范圍大則強，范圍小則弱,。

　　　　(2)客觀因素：同樣的刺激量和手法,，而病人的反應差別很大，如女性反應強,，男性反應弱,；年齡小的反應強，年齡大的反應弱,，老年人反應更遲鈍,；精神緊張者反應強,，不緊張者反應弱；麻痹病人的非麻痹區(qū)反應強,，麻痹區(qū)反應弱等,。

　　　　七、患者體位

　　　　體位的適當與否,，關系著取穴的準確程度,。不適當?shù)捏w位，醫(yī)生操作不便,，進針角度不適宜，容易彎針,，增加病人痛苦,，因此治療時必須選準體位。常用以下幾種：

　　　　1．坐位橫肱伏坐,，適用于項,、背、腰部諸穴,；仰靠坐位,，適用于頸前、面部,、上胸部諸穴,；正坐位，適用于頭頂,、胸部,、肋間、上肢諸穴,。

　　　　2．臥位仰臥位,，除背、下肢后側(cè)等處,，一般穴位都可適用,；俯臥位，適用于背部,、下肢后側(cè)面,、足跟部穴位；側(cè)臥位,，適用于一側(cè)面部,、四肢一邊的外側(cè)面、肩部,、頸部一側(cè)諸穴,?？傊R床上要靈活選擇,，以病人舒適,、施術方便為原則。對于哮喘病人有時還可以取站位,。

　　　　八,、扣打放血

　　　　對于高血壓病及外感熱病的持續(xù)高熱，施術者可以左手捏住刺激部位,，右手持針扣打,，到局部有滲血時，用手擠壓,、排出少量血,，然后消毒即可。此法可在頸后,、手(足)指(趾)尖,、鼻尖、下肢等處進行,，但必須消毒嚴密,，以預防感染。

　　　　【主治病癥】

　　　　本療法適應癥很廣,，可以在各科使用,，但一定要做到整體與局部相結(jié)合，辨證施術,。

　　　　一,、感冒

　　　　一般分風寒、風熱兩大類,。風寒取列缺,、風池、合谷,、風門,；風熱取大椎、曲池,、合谷,、外關、魚際,。以上兩型感冒都可取夾脊的穴位,，重點刺激頸椎4～7、胸椎1～5兩側(cè),。

　　　　二,、哮喘

　　　　分虛實兩大型,。實證取膻中、尺澤,、肺俞,、天突、定喘,、豐隆,、大腸俞；虛證取肺俞,、腎俞,、足三里、脾俞,、太淵,、太溪。

　　　　以上兩型都可取夾脊穴位,，重點刺激頸夾脊1～4、胸夾脊11～15椎兩側(cè),。還可刺手太陰肺的循行部位(前臂),、魚際、兩側(cè)胸鎖乳突肌,。緩解期主要調(diào)脾腎,，可選脾俞、腎俞,、三陰交,、足三里以及腰椎兩側(cè)。

　　　　三,、咳嗽

　　　　分外感,、內(nèi)傷兩大類。外感咳嗽,，取肺俞,、列缺、合谷,、尺澤,、大椎、少商,、外關,；內(nèi)傷咳嗽，取肺俞,、太淵,、章門,、太白、陽陵泉,、太沖,。

　　　　以上兩型都可重點刺激頸椎、胸椎兩側(cè)的夾脊穴,。痰多時,，垂刺豐隆、足三里,。

　　　　四,、胃脘痛

　　　　整體取夾脊s～s椎兩側(cè)穴位?；蛞陨想?、中脘、下脘,、天樞,、梁門為主穴。氣滯,，加足三里,、期門、內(nèi)關,；虛寒,，加章門、大橫,、內(nèi)關,，并重刺胃俞、脾俞,；疼痛較重,，加大橫、內(nèi)關,、足三里,；伴腹泄便溏時，加刺臍周圍及少腹部,。

　　　　五,、嘔吐

　　　　分虛實兩型。實證,，取胃俞,、梁丘、足三里、中脘,、中都,、內(nèi)庭、沖陽,、地機,、胸夾脊椎兩側(cè)穴；虛證,，取胃俞,、中脘、三陰交,、公孫,、關元、內(nèi)關,、陽池,。夾脊5～12椎兩側(cè)穴。

　　　　六,、腹痛

　　　　打擊臍周圍及下腹部,，夾脊5-17椎兩側(cè)穴。

　　　　七,、腹瀉

　　　　取臍周圍,、下腹部，重點刺激腰骶兩側(cè)穴,。

　　　　八,、眩暈

　　　　分虛實兩類,。實證,，取脊柱兩側(cè)，重點刺激胸椎5～8椎兩側(cè)穴,，及頸側(cè)區(qū),、上腹部、下腹部,、肋間,；虛證，取胸椎1～5椎兩側(cè)穴,、頭頂區(qū),、鼻尖、上腹部,。

　　　　九,、胸痹(包括真心痛)

　　　　胸椎1-5椎兩側(cè)穴、胸骨柄,、肋間,、頸部,、上腹部、上肢等,。

　　　　十,、中風后遺癥(偏癱)

　　　　1.上肢癱瘓取夾脊5-12椎兩側(cè)穴、陽陵泉,、筋縮,、曲池、太沖,、太淵,、肩井、肩髃,、外關,、手三里。

　　　　2.下肢癱瘓取夾脊5～12椎兩側(cè)穴,、陽陵泉,、風市、懸鐘,、大敦,、八髎、足三里,、委中,、委陽、解溪,。

　　　　3.口眼喁斜取夾脊5～12椎兩側(cè)穴,、地倉、頰車,、太沖,、期門、臺谷,。

　　　　十一,、痹證

　　　　1．上肢痹證，取脊柱兩側(cè),，重點刺激胸椎1～5椎兩側(cè)穴,。然后

　　　　根據(jù)情況再施局部穴刺激：肩部，選肩俞,、肩髎,、膈俞；肘臂部，選曲池,、合谷,、天井、外關,、腕骨,。

　　　　2．下肢痹證取脊椎兩側(cè)，重點刺激腰至臀部兩側(cè),。然后根據(jù)情況施局部穴刺激：股部,，選秩邊、承扶,、陽陵泉,；膝部，選犢鼻,、梁丘,、陽陵泉、膝陽關,；踝部選申脈,、照海、昆侖,、丘墟,。

　　　　3．背部可沿脊椎兩旁施術

　　　　此外，行痹,，加膈俞,、血海；痛痹,，加腎俞,、關元；著痹,，加足三里,，商丘,；熱痹,，加大椎、曲池,。

　　　　十二,、頭痛

　　　　1．取夾脊穴風寒頭痛，取夾脊11～12椎兩側(cè)穴,；氣血雙虧,，取胸夾脊11～12椎兩側(cè)穴；肝陽上亢，取夾脊5～9椎兩側(cè)穴,。

　　　　2．局部痛處重刺出血,。

　　　　十三、不寐

　　　　取胸椎5～7椎及腰骶部兩側(cè),、頭部,、上腹部、下腹部,，并結(jié)合患者癥狀施治,。

　　　　十四、脅痛

　　　　取夾脊3～7椎兩側(cè),、前后肋間,、肩胛區(qū)、異常發(fā)現(xiàn)的部位,。

　　　　以上僅為舉例,，有關各種疾病可按體針辨證施治原則進行。

　　　　【注意事項】

　　　　1．針具及醫(yī)務人員的手都要消毒,，并檢查針具是否平齊,，有沒有鉤刺。

　　　　2．施術者一定要耐心操作,，態(tài)度和藹,，手法輕重得體，始終如一,。

　　　　3．注意局部反應,，如酒精過敏等。如有反應,，要作好解釋工作,，并加以處理。警惕暈針的發(fā)生,，如有暈針,，請按“針刺”療法的暈針處理。

　　　　4．對初診者,、年老體弱者和兒童治療時,，開始手法要輕，慢慢加重,，不可急于求成,。

　　　　5．施針手法一定要根據(jù)年齡、胖瘦,、性別,、精神狀態(tài)等,，因人而異。