|
導言：本文僅供學習,、參考，不能替代醫(yī)囑和處方,。文中所述配伍,、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒,、應(yīng)用,，切勿盲目嘗試！ 本文理論依據(jù)：《經(jīng)方觀止》,、《金匱雜病論治全書》,； 你好，我是中醫(yī)人,，文君然,；今天這篇文字，我想和你聊聊,，中醫(yī)是如何應(yīng)對寒濕之邪所致的關(guān)節(jié)痛的,。閑言少敘，我給你講一張在業(yè)內(nèi)很有名氣的醫(yī)案故事,。 案例：話說有這么一個男子,，當時年紀才35歲，醫(yī)案記載姓呂,。這個人，從前就有過風濕性關(guān)節(jié)炎的病史,。后來經(jīng)過一些治療,，癥狀有所好轉(zhuǎn)。隨著病情的減輕,，他對一些事兒就開始不在乎了,。后來有這么一次----他在田間干活，不巧的時候，天上下雨了,。當時有人喊他快點回去,，他沒答應(yīng)，冒雨把活干完再走,。結(jié)果等回去以后,，此人就出現(xiàn)問題了：全身關(guān)節(jié)，從上到下,，幾乎沒有一處不疼,，而且疼痛呈游走性，總是在竄,。與此同時,，身體沉重。  這怎么辦？大家就帶他到醫(yī)院去看,。 刻診,，見患者脈略弦，苔白,，舌淡紅,。 治方：當時，醫(yī)家開了一張方子,，非常簡單,，見—— 組方：桂枝、杏仁,、蒼術(shù),、白術(shù)、羌活,、獨活,、炙甘草。 所有這些,，水煎兩次兌入,，1日3次溫服，然后取微汗,。 進程：結(jié)果怎樣,？服藥一劑之后，渾身疼痛的感覺就減輕了,。兩劑以后,，疼痛大減,。三劑以后，諸證悉平,。 評述：這是一張很有名的驗案,。它最初曾記載于《傷寒雜病論研究大成》里面。好了,，現(xiàn)在,，我們來分析一下，這個患者為什么會得病,，又為什么會好病,。 我們仔細探查其患病經(jīng)過，不難理解,，導火索一定是那一次田間勞動時的淋雨,。淋雨，這一點對人來說,，最容易感受風寒濕邪,。寒濕之邪郁表，使得經(jīng)脈阻滯不通,。同時,，寒濕之邪在風邪的引動下，行走不定,，這就導致患者一身關(guān)節(jié),、筋骨疼痛，而且痛處游走不定,。濕邪沉重,，故而患者的肢體，也就跟著沉重,。 治則：這個時候怎么辦,？第一，要驅(qū)散風寒之邪,，第二,，要化解濕邪。如何才能實現(xiàn)這個目的,？我們看看當時醫(yī)家開的方子： 組方：桂枝,、杏仁、蒼術(shù),、白術(shù),、羌活、獨活,、炙甘草。 方解：這里頭，桂枝,、羌活和獨活----用于祛風散寒,、解表除濕。 蒼術(shù)和白術(shù)----專門用于化解體內(nèi)外的濕邪,。 杏仁----開肺氣,，利水道，輔助人體將濕邪從小便排出去,。 這就是基本的組方思路,。我已經(jīng)將其簡化到不能再簡化了。  畫龍點睛：說到這里，你可能會問,，文老師,，這里頭似乎也沒什么高明之處吧？我跟你講,，這里的精髓,，就在于桂枝、白術(shù)這二味藥同用,。 簡單講,，桂枝----可以解表發(fā)汗，有利于把風寒之邪驅(qū)趕出去,。但是,，你別忘了，患者還有濕邪啊,。他下雨天淋到了,，肯定是有濕邪的。你發(fā)汗過多,，風寒沒了,，但濕邪還留著呢。那么,，只用白術(shù)----來除濕,，行不行？也不行,。因為白術(shù)雖然可以燥濕健脾,，但是它沒辦法散風寒。至于說肌表的濕邪,，也超出了它的藥力所及,。更重要的是,，它益氣固表，還容易把風寒之邪鎖在身體里,。 這樣的配伍思路,，源于哪里啊,？源于張仲景在近2000年前留下的經(jīng)方,。醫(yī)案里頭，醫(yī)家無非是在這個基礎(chǔ)上,，加入羌活和獨活,。羌活和獨活----是祛風除濕的要藥。羌活管上半身,，獨活管下半身,。兩者一起用，管全身,。 讀者朋友,，你可千萬不要以為，文老師說這些兩千年前的老古董,，和你的生活毫不相干,。  我跟你說,，夏季，因為寒濕之邪而導致關(guān)節(jié)疼的人,，太多了,。因為啥？你愛出汗啊,，自然環(huán)境也潮濕啊,。這時候，你還稀罕涼快,，所以你就同時易受風寒啊,。風寒夾濕，來到你的體內(nèi),，你說你能不關(guān)節(jié)疼嗎,？至于說像醫(yī)案里那樣，因為夏季淋雨而導致一身關(guān)節(jié)盡痛的人,，更是比比皆是,。 這個時候，麻黃加術(shù)湯----就有它的用武之地了,。它幫助我們化解體內(nèi)外的濕邪,，驅(qū)散風寒,，讓我們的身體恢復常態(tài)。你說,，這是不是張仲景在兩千年前,，留給我們的豐厚禮物？我把這個寫出來,，供讀者朋友借鑒、參考,。 |
|
|
