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醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理:開(kāi)設(shè)養(yǎng)生館提供保健服務(wù),,非法從事針灸等診療活動(dòng)

 楊曉光健康管理 2021-06-13

一.被告人供述

其在x市x街道經(jīng)營(yíng)一家養(yǎng)生館,。事發(fā)當(dāng)日晚,其在養(yǎng)生館里給高某扎針灸針調(diào)理治療時(shí),,x街道衛(wèi)生所工作人員到養(yǎng)生館檢查的,,工作人員拍了照片,并給其做了材料,,告訴其扎針灸針是非法行醫(yī)行為,。

其沒(méi)有醫(yī)師資格證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,其經(jīng)營(yíng)的養(yǎng)生館也沒(méi)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,。其之前因?yàn)榻o人扎針灸針被法院判過(guò)非法行醫(yī)罪,,判刑后,其于2012年,、2014年又分別被x市衛(wèi)生局行政處罰過(guò)兩次,。這次其被衛(wèi)生所查獲了,知道要被移交公安機(jī)關(guān)處理,,其給社區(qū)民警沈淵打電話,,表達(dá)了想投案自首的想法,當(dāng)時(shí)還沒(méi)有移交公安,,后來(lái)被公安機(jī)關(guān)通知過(guò)去談話的,。

二.辯護(hù)意見(jiàn)

1,、被告人陳某甲不屬非法行醫(yī),被告人開(kāi)設(shè)的是養(yǎng)生館,,提供的是保健服務(wù),,并不是一家診療機(jī)構(gòu);被告人取得了勞動(dòng)與保障部門頒發(fā)的國(guó)家一級(jí)針灸師證書,、按摩師,、康復(fù)理療師等執(zhí)業(yè)證書。多年來(lái)被告人一直對(duì)中醫(yī)學(xué)有特殊認(rèn)識(shí),,潛心鉆研中醫(yī)基本理療,,目前國(guó)家也正在積極鼓勵(lì)相關(guān)專業(yè)人員在該領(lǐng)域?qū)W習(xí)和發(fā)展;

2,、在第一次對(duì)被告人進(jìn)行刑事處罰時(shí),,公安機(jī)關(guān)對(duì)被告人偵查的時(shí)候,當(dāng)?shù)厝罕娨约氨桓嫒说姆?wù)對(duì)象,,也自發(fā)為被告人請(qǐng)?jiān)盖笄?,希望公安機(jī)關(guān)網(wǎng)開(kāi)一面,對(duì)被告人不予處罰,,被告人多年來(lái)從事的服務(wù)也未對(duì)服務(wù)對(duì)象造成損害,,未造成惡劣的社會(huì)影響,相反有一定積極方面,;

3,、從2014年起,被告人已經(jīng)決定不給服務(wù)對(duì)象進(jìn)行針灸,,在兩年后,,因?yàn)槠溧従蛹媾笥迅吣车囊辉賾┣笙拢桓嫒瞬艦槠溥M(jìn)行針灸,,其目的也是為了幫朋友疏通筋骨,,調(diào)理氣血,增強(qiáng)其自理能力,,被告人也從未將自己定位成醫(yī)生角色,,其行為并不是診療行為;

4,、即使最終法院認(rèn)定被告人構(gòu)成犯罪,,根據(jù)辦案機(jī)關(guān)民警的情況說(shuō)明,也可以看出被告人在被公安機(jī)關(guān)介入偵查之前就已經(jīng)與公安機(jī)關(guān)取得聯(lián)系,,供述了自己的事情經(jīng)過(guò),,根據(jù)刑法規(guī)定構(gòu)成自首。

三.證人證言

其丈夫高某因腦部動(dòng)脈瘤血管破裂做了開(kāi)顱手術(shù),,還在恢復(fù)階段,,病情恢復(fù)有好處,,就找陳某甲幫其丈夫高某做針灸治療的。其陪同高某到陳某甲的養(yǎng)生館內(nèi)進(jìn)行針灸治療4次,,最后一次,,陳某甲在養(yǎng)生館內(nèi)給高某做針灸治療時(shí)被x市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的工作人員檢查發(fā)現(xiàn)了。這4次針灸治療,,都是陳某甲用機(jī)器給高某做理療,,用針灸針扎高某身上的穴位,說(shuō)的每次給50元左右,,但還沒(méi)給錢,。

四.庭審意見(jiàn)

1、本院認(rèn)為,,被告人陳某甲未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格非法從事診療活動(dòng),,構(gòu)成非法行醫(yī)罪。關(guān)于被告人陳某甲的主體資格:其雖有按摩師,、推拿針灸師,、康復(fù)理療師、中醫(yī)養(yǎng)生美容師等資格證書,,但只能證明其具備從事相應(yīng)工種的執(zhí)業(yè)技能,,性質(zhì)屬技術(shù)工人,,僅可從事一般按摩服務(wù),,且其按摩店的經(jīng)營(yíng)范圍亦是一般按摩。若被告人要從事醫(yī)療活動(dòng),,需取得《醫(yī)師資格證書》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

2,、關(guān)于被告人行為性質(zhì)的認(rèn)定,,非醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中不得使用針刺、瘢痕灸,、發(fā)泡灸,、牽引、扳法,、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù),、中藥灌洗腸以及其他具有創(chuàng)傷性、侵入性或者高危險(xiǎn)性的技術(shù)方法,。故被告人所實(shí)施的侵入性的針灸行為應(yīng)屬診療活動(dòng),。

3、關(guān)于自首的認(rèn)定:被告人雖給公安人員打過(guò)電話,,但其沒(méi)有及時(shí)去公安機(jī)關(guān)投案,,在公安機(jī)關(guān)已經(jīng)掌握其犯罪事實(shí)的情況下,,經(jīng)公安人員電話通知口頭傳喚到案,故不符合自首的認(rèn)定條件,,鑒于其歸案后能如實(shí)供述自己的罪行,,庭審中雖未自愿認(rèn)罪,但辯解均屬對(duì)行為性質(zhì)的辯解,,故仍可認(rèn)定為坦白,。被告人陳某甲有前科,酌情從重處罰,。

五.法院判決

被告人陳某甲犯非法行醫(yī)罪,,判處拘役四個(gè)月,并處罰金人民幣一萬(wàn)元,。

【聲明】司法裁判案例,。#診所#

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