說(shuō)到睪丸疼痛，就像男人理解不了女人生孩子時(shí)為啥會(huì)疼得像發(fā)了瘋一樣,，女人也理解不了為啥男性睪丸疼痛時(shí)“演技炸裂”到可以領(lǐng)奧斯卡小金人,。在生活中，造成男性睪丸疼痛的原因,，有一些常見(jiàn),，但有一些并不常見(jiàn)，你都知道有哪些嗎,？

    三種原因門診較常見(jiàn)

    睪丸扭轉(zhuǎn)睪丸扭轉(zhuǎn)是青少年男性急性陰囊腫痛的主要原因,，是男科急癥。由于劇烈運(yùn)動(dòng)或暴力損傷陰囊,，或無(wú)明顯誘因,，螺旋狀附著于精索上的提睪肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致睪丸精索扭轉(zhuǎn),，由于向睪丸供血的動(dòng)靜脈血管在精索的里面,，精索扭轉(zhuǎn)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)睪丸缺血甚至壞死，引起劇烈疼痛,。由于其發(fā)病率較低,，很容易被醫(yī)生誤診,。睪丸扭轉(zhuǎn)的后果與發(fā)生的時(shí)間、睪丸扭轉(zhuǎn)的度數(shù)有著密切關(guān)系,。一般而言,，時(shí)間越長(zhǎng)，度數(shù)越大,，則血管梗阻,、組織水腫就越嚴(yán)重，嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)者缺血4小時(shí)以上,，睪丸就可出現(xiàn)顏色改變,、缺血壞死或不可逆性睪丸萎縮。缺血10小時(shí)以上,，睪丸生精和內(nèi)分泌功能可完全破壞,。

    睪丸附睪炎睪丸附睪炎是指附睪和睪丸的炎癥，常常由細(xì)菌,、病毒侵入導(dǎo)致感染,。炎癥只局限于附睪稱為附睪炎，局限于睪丸則稱為睪丸炎,，也有附睪和睪丸同時(shí)感染者,。常常引起患側(cè)陰囊睪丸的腫大疼痛，疼痛可向精索及腹股溝放射,，部分嚴(yán)重的還可引起發(fā)熱,、惡寒等癥狀。睪丸附睪炎,，尤其是病毒性睪丸炎,，如果治療不及時(shí)，損傷睪丸的生精細(xì)胞,，或者造成輸精管道的梗阻,，則會(huì)引發(fā)男性不育。

    睪丸附件扭轉(zhuǎn)睪丸附件扭轉(zhuǎn)主要發(fā)生在兒童時(shí)期,，10歲~14歲最為多見(jiàn),，其機(jī)制尚不清楚，可能與外傷,、劇烈活動(dòng)有關(guān),，也有睡眠中發(fā)病的。睪丸附件扭轉(zhuǎn)引起囊腫缺血可導(dǎo)致劇烈疼痛,，以鈍痛為主,，偶為絞痛，行走下蹲時(shí)加劇。值得慶幸的是,，睪丸附件扭轉(zhuǎn)不像睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)那樣兇險(xiǎn),，進(jìn)行規(guī)范治療，一般很快就能痊愈,，預(yù)后良好。

    五種不常見(jiàn)病因要警惕

    精索靜脈曲張精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)精索靜脈叢異常擴(kuò)張,、延長(zhǎng)和迂曲,，可導(dǎo)致患側(cè)睪丸墜脹疼痛，引起進(jìn)行性睪丸功能減退,，導(dǎo)致男性不育,，嚴(yán)重者可導(dǎo)致睪丸萎縮。本病多發(fā)于青壯年,，部分患者無(wú)癥狀,，一般在生殖體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。

    睪丸鞘膜積液正常情況下睪丸鞘膜內(nèi)積聚少量液體,，對(duì)睪丸的活動(dòng)起到潤(rùn)滑作用,。若先天性鞘膜囊內(nèi)液量異常增多或鞘狀突閉合反常，導(dǎo)致囊內(nèi)液體積聚,，就形成鞘膜積液,。積液量較多時(shí)，站立時(shí)牽引精索可引起鈍痛和睪丸灼熱感,，嚴(yán)重者可影響排尿及正常生活,。

    睪丸外傷睪丸受到暴力打擊、騎跨傷或是穿透性損傷,，陰囊內(nèi)積血,，或者睪丸破裂導(dǎo)致包繞睪丸的白膜撕裂，出現(xiàn)血腫,，嚴(yán)重者可誘發(fā)疼痛性休克,。

    腹股溝斜疝因腹內(nèi)容物墜入陰囊而出現(xiàn)陰囊腫大，可引起陰囊的墜脹不適,，若內(nèi)容物嵌頓,，引起水腫，可出現(xiàn)明顯的觸痛及腹痛,。

    睪丸腫瘤睪丸腫瘤較少見(jiàn),，多為惡性，表現(xiàn)為睪丸漸進(jìn)的,、無(wú)痛性的增大,，并有沉重感，睪丸腫脹、變硬,。伴發(fā)急性睪丸疼痛比較少見(jiàn),，為睪丸腫瘤發(fā)生出血、壞死或缺血栓塞所致,。伴發(fā)急性睪丸疼痛時(shí)睪丸增大,、局部腫脹、陰囊皮膚發(fā)紅,，酷似睪丸附睪炎,，易導(dǎo)致誤診。

    需要提醒的是,，以上所有的原因中以睪丸扭轉(zhuǎn)最為兇險(xiǎn),，如果出現(xiàn)睪丸劇烈疼痛應(yīng)立即就診，一旦延誤最佳治療時(shí)機(jī),，有導(dǎo)致睪丸缺血壞死的可能,。