中風(fēng)十三治和腦血栓秘方
一號方:
藥物組成: 石決明30g 生石膏30g 瓜婁30g 鉤藤30g 生軍10g 川芎15g 紅花15g 土蟲10g 桃仁10g 適應(yīng)證:腦血栓急性期,,中風(fēng)初起,。血壓偏高(超過160/100毫米汞柱)。半身不遂,、口渴,、舌強、語蹇,、頭暈,、頭痛、煩燥或嗜睡,、大便秘結(jié),、舌紅、苔黃厚、脈弦數(shù)有力,。 隨證加減: 1.有意識障礙者,,加羚羊角粉1.5~5g(沖)并服安宮牛黃丸或至寶丹,每次一丸,,日二次。 2.舌紅苔少干者,,去石膏,、瓜婁、生軍,,各加生地20g 玄參15g 白芍10g,。 3.大便秘結(jié)用番瀉葉10g泡水飲。 4.痰多,、失語,、苔膩者,加菖莆10g 郁金10g 竹瀝30g(沖) 天竺黃10g,。 二號方: 藥物組成: 黃芪15g~30g 紅花10g~15g 川芎10g~15g 赤芍10g 當(dāng)歸15g 挑仁10g 土蟲10g適應(yīng)證:腦血栓恢復(fù)期,,血壓和顱內(nèi)壓不高,偏癱,,肢體稍有動意或肌張力較前增強,,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑,,或舌質(zhì)胖嫩,,脈弦緩無力,腑行通暢,。 隨證加減: 1.大便干者,,加瓜婁與生軍10g。 2.舌強語蹇,,加菖莆10g 郁金10g,。 3.舌胖嫩加仙靈脾15g 巴戟15g。 4.偏癱,,肢體久不恢復(fù),,酌加山甲9g 水蛭6g沖服。 三號方: 藥物組成:生地25g 山萸10g 山藥10g 麥冬10g 石斛12g 牛夕10g 巴戟15g 叢蓉15g 菖卜10g 志肉10g 肉桂3g 黃芪30g 川芎6g 全蝎3g~6g 適應(yīng)證:腦血栓后遺癥,,或伴腦軟化患者,,癥見意識朦朧,或癡呆健忘,,舌強語蹇,,肢體不遂,眩暈,大小便失禁,,舌紅干或胖嫩,,苔白或黑潤,脈況細弱,,或虛大無力,。 加減同前,均為水煎服,。
中風(fēng)十三治是王樂亭老醫(yī)生從事針灸臨床50年中,,經(jīng)大量的實踐,探索,,驗證,,對
各類型中風(fēng)的患者,找出有效的穴位,,逐漸積累,、歸納,考證療效,,形成精確,、合
理的十三套配穴處方。 1,、針灸預(yù)防中風(fēng)以及它病 手足十二針:曲池,、合谷、內(nèi)關(guān),、陽陵泉,、足三里、三陰交,。 雙側(cè)十二穴灸法預(yù)防精確選定氣海,、關(guān)元。 春夏相交灸氣海(一名丹田,,丹田就是爐灶,,它能補陽虛,陽虛指的是氣火不足),,每日灸7壯,,灸7次。 夏秋相交灸關(guān)元(一名血海,,因其穴在下腹內(nèi),,男藏精,女儲血,,故名血海),。它能補陰虛,陰虛指的是精血虧損。每日灸7壯,,灸7次,。 功效:平陰陽,和臟腑,,調(diào)氣血,,通經(jīng)絡(luò) 人在未得中風(fēng)時,一兩個月前,,或三四個月前,,不時手大指食指麻木,或足腿發(fā)酸麻,,良久方解,發(fā)麻側(cè)為將中風(fēng)之候,。如無以上情況,,有高血壓得人不時頭暈,也可用此法預(yù)防,?;蛴米剃幰娓文I得藥,再保守元陽,,也能預(yù)防,。 2、中風(fēng)閉證 【形狀】忽然昏倒,,喊叫不知,,口噤,面赤,,氣粗,,痰鳴,手握,,二便閉阻,,脈象弦勁滑實。 【治法】開關(guān)通竅,,泄熱降痰,。先用鋒針刺百會、四神聰,、手十二井穴出血,,后用毫針刺瀉人中、風(fēng)府,、頰車,、合谷、勞宮、太沖,、涌泉補,。 3、中風(fēng)脫證 【形狀】忽然昏倒,,不省人事,,面白,目閉,,口張,,氣憋,自汗,,肢體涼,,脈微細如無,或無脈,。 【治法】回陽固脫,,溫腎復(fù)脈。先灸神闕,,(一名生門),,用炒鹽將肚臍填平,上敷姜片用大艾柱數(shù)十壯至百壯,,并灸氣海,、關(guān)元二穴,亦用大艾炷灸數(shù)十壯至百壯,,以體溫脈復(fù)為度,。如不效即轉(zhuǎn)院搶救。 上述脫證:如現(xiàn)面色蒼白,,汗大泄,,四肢厥逆,眼閉肝絕,,口張脾絕,,氣憋或有痰聲肺絕,手撒心絕,,遺尿腎絕,,如現(xiàn)一二臟脫絕或可救,若現(xiàn)五絕無脈必死不治,。 4,、真中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)-風(fēng)中絡(luò)脈-輕型 【形狀】癥現(xiàn)發(fā)熱惡寒,口眼歪斜,,半面肌肉麻痹,,口漏水,,眼流淚,咀嚼不利,。 【治法】針未歪之面?zhèn)?nbsp; 【用穴】人中,、承漿、地倉,、頰車,、顴髎、陽白,、四白,、大迎、合谷,。 5,、 真中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)-風(fēng)中絡(luò)脈-重型 頰塞飯,舌尖歪,,額紋不起,。 【治法】逐瘀血絡(luò),解表散風(fēng),。 【用穴】陽白透魚腰,四白透承泣,,太陽透顴髎,,攢竹透絲竹空,地倉透頰車,,口禾髎透巨髎,,曲池、合谷,、列缺,。 6、 真中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)-風(fēng)中經(jīng)脈-輕型 【形狀】癥狀見頭重腳輕,,半身沉麻無力,,走路歪斜,或半身不遂,,無其他癥狀,。 【治法】調(diào)氣血,通經(jīng)絡(luò),,驅(qū)風(fēng)散邪,,健強運動功能 【用穴】曲池、內(nèi)關(guān),、合谷 陽陵泉,、足三里,、三陰交,先針健側(cè),,后針患側(cè),,手法先補后瀉。 7,、 真中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)-風(fēng)中經(jīng)脈-重型 【形狀】癥見頭暈口歪,,面紅目赤,語言謇澀,,半身不遂,。 【形狀】癥現(xiàn)口歪甚,流涎漏水,,不能吸煙噴水,,眼不能閉流淚,半臉麻木,, 【治法】清頭面風(fēng)熱,,調(diào)氣血,通經(jīng)絡(luò),,驅(qū)風(fēng)散邪,,健強運動功能 【用穴】百會、風(fēng)府,、風(fēng)池,、肩井、肩髃,、曲池,、合谷、列缺,、環(huán)跳,、委中、陽陵泉,、絕骨,、丘墟、太沖,,針患側(cè),,手法先瀉后補風(fēng)中經(jīng)脈輕重型兩套穴,輪換使用,,留針30分鐘,。 類中風(fēng)中臟腑病因病機為勞倦過度,由于忿怒,,腎陰虧損,,水不含木,,肝陰虛弱,肝陽偏勝,,上結(jié)風(fēng)火交煽,,病成肝風(fēng)內(nèi)動所致。 8,、類中風(fēng)中臟腑-風(fēng)入陽中腑-輕型 【形狀】多著四肢,,頭暈,眼花,,口苦,,舌干,言謇,、語澀,,半身麻木,手足癱瘓,。 【治法】滋陰平肝,,降熱清腦,調(diào)和腸胃,,生長氣血,,強壯肢體,恢復(fù)健康,。 【用穴】百會,、風(fēng)府、中脘,、章門、曲池,、內(nèi)關(guān),、合谷、足三里,、陽陵泉,、三陰交。 9,、類中風(fēng)中臟腑-風(fēng)入陽中腑-重型 【形狀】癥狀見不思飲食,,二便阻隔,六腑不調(diào),,腸胃虛弱,,消化不良,其余癥狀同上,。 【用穴】六腑俞對刺,,先健側(cè)后患側(cè),,手法同補。 10,、類中風(fēng)中臟腑-風(fēng)入于陰中臟-輕型 【形狀】多滯九竅,,是陰虛陽實,內(nèi)傷說起,,語言謇澀,,口眼癡呆,半身麻沉,,手足拘攣,,上肢不能抬舉,下肢強直,,此乃陰虛體弱,,五臟虛衰。 【治法】從陽引陰法 【用穴】五臟俞,、膈俞 11,、類中風(fēng)中臟腑-風(fēng)入于陰中臟-重型 【形狀】舌強不語,口流涎,,起坐翻身需人扶持,,其余癥狀同上。 【治法】陽虛氣弱,,五臟虛衰,,不能容養(yǎng)全身,以從陰引陽法,,宜內(nèi)臟腑募穴,。 【用穴】巨闕、中脘,、關(guān)元,、中級、中府,、期門,、章門、京門,、天樞,。舌強不語,加啞門,、中沖,。舌緩不語,加風(fēng)府,、通里,。 12,、陳舊型 【形狀】中風(fēng)后遺癥,久治不愈,,年深日久,,氣血瘀滯,經(jīng)絡(luò)不通,,上肢軟弱,,肩不能抬舉,肘不能伸屈,,手不能持握,,下肢拘急,強直無力,,行動困難等,。 【治法】調(diào)氣血,通經(jīng)絡(luò),,壯筋骨,,利關(guān)節(jié)。 【用穴】風(fēng)池,、肩井,、肩髃、曲池,、尺澤,、合谷、中渚,,環(huán)跳,,風(fēng)市、陽陵泉,、陰交,,絕骨,丘墟,,太沖。 上午針健側(cè),,下午針患側(cè),,手法都用補。 13,、頑固性 【形狀】中風(fēng)后遺癥治療不當(dāng),,拖延日久,大筋軟短,,小筋馳長,,肩脫,,肘攣,腕垂,,手握,,胯、膝,、踝,、強直,腳內(nèi)翻,,馬蹄足,,走路瘸拐,腳或蹭地,。 【治法】貫通皮,、脈、肉,、筋,、骨,舒筋利節(jié),。 【用穴】肩髃透臂臑,,腋縫透胛縫,曲池透少海,,外關(guān)透內(nèi)關(guān),,陽池透大陵,合谷透勞宮,,環(huán)跳透風(fēng)市,,陽關(guān)透曲泉,陽陵泉透陰陵泉,,絕骨透三陰交,,昆侖透太溪,太沖透涌泉,,丘墟透申脈,。 王樂亭認為:脾胃是后天之本,又為五臟六腑之根,。人的生命,、身體健康,必有水谷之精氣,,內(nèi)沙陳五臟六腑,,外營養(yǎng)皮脈肉筋骨。若補脾胃增加飲食,達到全身強壯起來,,比補腎勝強多矣,。 調(diào)脾胃和胃腸用穴 上脘、中脘,、下脘,、氣海、關(guān)元,、天樞,、章門、內(nèi)關(guān),、足三里,、三陰交。 手法:捻針用補,,留針30分鐘,。 若年深日久的身體衰弱,肌肉消瘦,,都可以用此法,,久留針60分鐘。
中風(fēng)偏癱后遺癥 特效配方 黃芪300克,、黨參30克,、川芎30克、代赭石30克,、生龍骨30克,、生牡蠣30克、生石決明30克,、地龍30克,、鉤藤30克、烏梢蛇30克,、當(dāng)歸30克,、赤芍30克、菊花20克,、水牛角20克,、僵蠶20克、天麻20克,、雞血藤20克,、枸杞20克、蟬衣20克,、生地15克,、白芍15克、生龜板15克,、元參15克,、天冬15克、懷牛膝15克,、石菖蒲15克,、青風(fēng)藤15克、膽南星15克,、黃芩15克,、黃柏15克、陳皮10克,、防風(fēng)10克,,荊芥10克,桃仁10克,、紅花10克,、郁金10克、生麥芽6克,、茵陳6克,、甘草6克、鮮竹瀝3瓶(300ml與煎好的藥液混合),。
清水全蝎15克,、大蜈蚣10條、好三七6克,、龍血竭5克,、炮水蛭3克、嫩羚羊角粉2克,。
將上面的藥物煎液5次后混合,,飯前熱服并沖末,一劑服用3天,,每次服用約100ml左右,。
同時可以根據(jù)自身病情 選擇以下1--2種中成藥 加服:清開靈口服液、羚羊角粉,、腦血栓片,、腦絡(luò)通膠囊、人參再造丸,、大活絡(luò)丸,、醒腦再造丸、血栓心脈寧,、偏癱復(fù)原丸,、華佗再造丸等可在辨證基礎(chǔ)上選擇使用。
中經(jīng)絡(luò)
1.肝腎陰虛 風(fēng)陽上亢。
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯:陰虛陽亢,、肝風(fēng)內(nèi)動所致的頭目眩暈,,目脹耳鳴,腦中熱痛,,心中煩熱,,面色如醉,或肢體
漸覺活動不利,,或口眼漸形歪斜,,甚則眩暈顛撲,不知人事,,移時始醒,,或醒后不能復(fù)原,脈弦長有力者,。
淮牛膝30克,、代赭石30克先煎、生龍骨10克先煎,、生牡蠣15克先煎,、生龜板15克先煎、生白芍15克,、元參15克,、天冬15克、川楝子6克,、生麥芽6克,、茵陳6克、甘草5克,。
平肝熄風(fēng)法: 有人觀察平肝熄風(fēng),、化痰開竅類中藥(當(dāng)歸、天麻,、鉤藤,、川芎、石決明等)配合西藥常
規(guī)治療出血性腦卒中,,可有效控制血壓,、緩解頭痛、意識,、語言及肢體等癥狀,,較單純西醫(yī)治療起效早,
療效顯著,。也有用熄風(fēng)化瘀湯(天麻,、鉤藤,、牛膝、白芍各15g,,地龍,、郁金各10g,三七,、水蛭、生甘草各3g,,生石決明30g,,菊花20g,水煎取汁300ml,,分2次服,,昏迷者鼻飼)
還有用熄風(fēng)化痰的犀羚劑(由水牛角20g、生地15g,、牡丹皮10g,、白芍10g、鉤藤10g,、羚羊角4g,、懷牛膝10g、淡竹茹10g,、澤瀉15g,、生牡蠣15g、甘草6g組成)治療高血壓腦出血風(fēng)痰上擾證,,其總有效率及恢復(fù)
神經(jīng)功能,、提高生活質(zhì)量、促進血腫,、降低中醫(yī)證候積分,、改善血液流變性等方面,療效明顯,。
2.痰熱府實 風(fēng)痰上擾,。
星蔞承氣湯:痰熱腑實,風(fēng)痰上擾型急性缺血性中風(fēng),,方中生大黃蕩滌腸胃,,通腑泄熱;芒硝咸寒軟堅,;
枳實泄痞,;厚樸寬滿??杉庸鲜V,、膽南星清熱化痰,;加丹參活血通絡(luò)。
全瓜蔞lOg,,膽南星12g,,石菖蒲15g,地龍lOg,,丹參15g,,郁金、枳殼,、厚樸各lOg,,大黃3g)
1.通腑法: 如應(yīng)用滌痰湯加減治療急性腦梗塞、化痰通腑法治療中風(fēng)(生大黃,、制大黃各30g及水蛭,、桃仁、膽南星各10g組成通腦靈合劑),、用祛瘀通腑法(以水蛭4g,、大黃15~20g、益母草30g,、澤蘭30g為基
本用藥)治療腦出血等,。
中臟腑
3.閉證:化痰開竅,清肝熄風(fēng)
羚羊角湯加減,。肝陽上亢,,頭痛如劈,筋脈抽掣,,痛連目珠,。
羚羊角6克 龜版24克 生地18克 白芍3克 丹皮4.5克 柴胡3克 薄荷3克 菊花6克 夏枯草4.5克 蟬衣3克 紅棗10枚 生石決24克(打碎)
4.脫證:
參附湯:回陽,益氣,,救脫,。主元氣大虧,陽氣暴脫,,汗出粘冷,,四肢不溫,呼吸微弱,,或上氣喘急,,或
大便自利,或臍腹疼痛,,面色蒼白,,脈微欲絕。現(xiàn)用于心力衰竭見有上述癥狀者,。
人參15克 制黃附片(炮,,去皮,、臍)30克
后遺癥:
1.氣虛血滯
補陽還五湯;補氣,、活血,、祛瘀通絡(luò)。生用黃芪大劑量則力專而行走,,周行全身,,大補元氣而起痿廢。
黃芪500克,,當(dāng)歸20克,,赤芍20克,地龍25克,,川芎20克,桃仁20克,,紅花50克,,陳皮20克,僵蠶20克,,蟬衣50克,,防風(fēng)10克,荊芥10克,,半夏10克,。 (偏癱復(fù)原丸也好)
2。肝腎虧損
地黃飲子:熟地黃12g 巴戟天9g 去心9g 山茱萸9g 石斛9g 肉蓯蓉浸酒9g,,附子炮6g 五味子6g 官桂6g 白茯苓6g 麥門冬去心6g 石菖蒲6g 遠志去心6g.加生姜五片,,大棗15g,薄荷葉10g.
3. 另外
清熱解毒法,、祛風(fēng)散邪法,、醒腦開竅法等亦廣泛應(yīng)用于臨床,大大拓寬臨床治療的思路,。
清開靈口服液,、羚羊角粉、腦血栓片,、腦絡(luò)通膠囊,、人參再造丸、大活絡(luò)丸,、醒腦再造丸,、三七舒通、腦安,、通塞脈片,、血栓心脈寧,、偏癱復(fù)原丸、華佗再造丸
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