大家好,今天我們來說一說一個(gè)經(jīng)典方劑吳茱萸湯,,吳茱萸湯出自漢代張仲景《傷寒論》,,主治陽明,、少陰、厥陰三經(jīng)的虛寒證,。在臨床上,,吳茱萸湯不僅可用于治療消化系統(tǒng)疾病,還可用于內(nèi)科其他系統(tǒng)疾病,。 方中配伍非常簡(jiǎn)單,,吳茱萸9g、生姜18g,、人參9g,、大棗4個(gè),四味中藥,。其中吳茱萸味辛且苦,,但其性而熱,歸肝,、脾,、胃、腎經(jīng),,具有溫胃暖肝,,祛寒止痛的功效,尤其擅長(zhǎng)降逆止嘔,,可以治療中焦虛寒之嘔吐,、腹痛等癥狀,在本方中為君藥,。 生姜味辛性微溫,,歸肺經(jīng)、脾經(jīng),、胃經(jīng),,具有溫胃止嘔之功,因其止嘔效果交好,,故為嘔家之圣藥,,與吳茱萸相配,使降逆止嘔之力更強(qiáng),,為臣藥,。 人參味甘性溫,補(bǔ)氣健脾,,為補(bǔ)脾氣的要藥,,在本方中為佐藥。大棗味甘性平,,可以助人參補(bǔ)益脾臟之氣,,也可以助生姜以溫補(bǔ)脾胃,,在本方中為佐使之藥,四藥相伍,,共奏溫中補(bǔ)虛,、消陰扶陽、降逆止嘔之功,,使中焦陰寒散去,、上逆之氣平緩,而諸證自除,。 故根據(jù)以上藥物的作用可以得知吳茱萸湯的功效及主治,,吳茱萸湯可以溫中補(bǔ)虛、降逆止嘔,,用于治療肝胃虛寒,,濁陰上逆證。足厥陰肝經(jīng),,挾胃屬肝,,循經(jīng)上行與督脈會(huì)于頭部巔頂。肝胃寒,,胃失和降,,胃氣上逆,故食后想吐,,或口吐涎沫,,或干嘔;濁陰循肝經(jīng)上擾于頭,則巔頂頭痛,。胃中濁陰阻滯,,氣機(jī)不利,故胃脘痞悶,。陽虛失溫,,故手足逆冷,。脾胃同屬中焦,,胃失和降,脾不升清,,則下利,、嘔吐。苔滑,,脈沉弦而遲等均為虛寒之象,。本方證的證候較多,有陽明寒嘔,、厥陰頭痛,、少陰吐利三種證候,,但以陽明寒嘔和厥陰頭痛為主。究其病機(jī),,仍是肝胃虛寒,,濁陰上逆而致。 本方是以飯后想吐,,或巔頂部頭痛,,干嘔吐涎、畏寒,、四肢怕冷為證治要點(diǎn),,而對(duì)于胃熱或者陰虛引起的嘔吐,或者肝陽上亢引起的頭痛忌用本方,。方中吳苯有小毒,,用量不宜重。如果嘔吐比較嚴(yán)重的患者者,,加半夏,、紫蘇、砂仁等以增強(qiáng)溫中和胃止嘔作用,,虛寒較重者,,則可以加溫里散寒的藥物,例如干姜,、花椒等藥物?,F(xiàn)代常用于治療慢性胃炎、神經(jīng)性嘔吐,、神經(jīng)性頭痛,、梅尼埃病等屬肝胃虛寒者。 (本文章僅供大家學(xué)習(xí),、參考,,不能作為醫(yī)囑和處方) 吳茱萸湯 |
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