“一年只需要交幾百塊錢,,就能獲得幾百萬的保額,,進口藥、自費藥都能報銷,,就醫(yī)享受綠色通道,。” 通過不少互聯(lián)網(wǎng)保險銷售平臺,,以及百萬級保險營銷人員的推廣,,百萬醫(yī)療險產(chǎn)品自問世以來,憑借保費低,、保額高,、手續(xù)便捷等特點,迅速受到年輕消費者的熱捧,,其保費規(guī)模一直維持著高速增長態(tài)勢,。 根據(jù)艾瑞咨詢核算,2019年我國百萬醫(yī)療險保費收入規(guī)模為345億元,,同比增長102.9%,。 2020年1月6日,艾瑞咨詢與眾安保險聯(lián)合發(fā)布的《中國百萬醫(yī)療險行業(yè)發(fā)展白皮書》(下稱《白皮書》)預測,,百萬醫(yī)療險市場將在未來幾年保持每年25%-40%的增速,,到2025年,全市場保費規(guī)模將達到2010億元,。 當然,,百萬醫(yī)療險,在商業(yè)健康險大類下醫(yī)療費用補償險中屬于中低端類的一類險種,。 那么很多人會問,,為什么百萬醫(yī)療險號稱百萬保額,而實際只是屬于中低端類型的醫(yī)療險呢,?大家在投保醫(yī)療險時應(yīng)該如何選擇,,注意哪些問題呢? 保障范圍 不僅僅是醫(yī)療險,、可以說不管我們在買任何的保險產(chǎn)品時,,除了要真實的了解我們自己的保險需求外,還一定要了解清楚我們所選擇的保險的保障范圍,。 這個“保障范圍”包含幾個方面: A,、“疾病或意外傷害的種類“的范圍 比如保哪些疾病、保多少種重疾,、保哪些原因?qū)е碌囊馔鈧Φ仍斐傻尼t(yī)療費用補償,。 B、“保額范圍” 保額范圍又包含免賠額,、最高保額以及免賠天數(shù),、最高給付天數(shù)等。 C,、"醫(yī)院范圍“ 普通的百萬醫(yī)療險,,通常都會限定為大陸地區(qū)的二級或二級以上公立醫(yī)院的普通部。 而中端醫(yī)療會擴展就醫(yī)選擇的范圍,,不僅包括二級或二級以上公立醫(yī)院的普通部,,還可以公立醫(yī)院的特需醫(yī)療、國際醫(yī)療或者部分私立醫(yī)院,。也就是就醫(yī)的環(huán)境更好,。 高端醫(yī)療可選擇的醫(yī)院范圍就更多了,不僅是醫(yī)院的性質(zhì)可以選擇私立醫(yī)院或者昂貴醫(yī)院,,在地域上可以分為大中華區(qū),、亞洲區(qū)、全球除美,、全球除美加,、全球等,供不同的需求客戶選擇,。 大家知道,,醫(yī)療資源在不同的城市、省份和國家都是分布非常不均的,,特別是高精尖的醫(yī)療資源又非常稀缺,,所以醫(yī)療險產(chǎn)品的定價很大一部分是因為可以享受和獲取的醫(yī)療資源和服務(wù)來決定的。 D,、“藥品范圍” 不同的醫(yī)療險所約定的可以使用的藥品和器械的范圍會有不同,。 比如眾安的”尊享E生“對于院外特藥的范圍是83種特藥,。 而平安e生保長期醫(yī)療這個產(chǎn)品,在醫(yī)療險的主險責任中是不含特藥險責任的,,需要特藥服務(wù)的話,,可以選擇附加一份特藥險,而這份特藥險是包含87種特定藥品的,。 免賠額 普通的百萬醫(yī)療險通常都是有1萬元的免賠額,。 而現(xiàn)在很多保險公司為了迎合大眾的需求,也推出了可選擇的0免賠的百萬醫(yī)療險,。 而在2020年很多城市以政府為背書,,與保險公司合作開發(fā)了以惠民保、市民保,、全民保等各類冠以城市名稱的城市專屬保險,,不足百元的價格,定位惠民大病保障,。這類產(chǎn)品的免賠額通常有的是1萬,,有的是2萬,而且大多數(shù)的惠民保產(chǎn)品的藥品范圍只限定在社保范圍內(nèi),,社保外的自費和自付部分,,仍然需要自己承擔。 而在中高端醫(yī)療中,,對于免賠額也會給予幾個選擇,,比如0免賠、15000元免賠,、30000元免賠等,,由客戶跟進自己的需求自主選擇。 健康告知 普通的百萬醫(yī)療險絕大多數(shù)都是產(chǎn)品互聯(lián)網(wǎng)保險的形式在發(fā)售,,因為其保費低,、保險公司的利潤少,甚至處于虧損狀態(tài),,所以在核保方面多采用智能核保,,符合健告的條件即可投,如果不符合就不能投,,可以說是沒有商量的余地,。 但對于中端醫(yī)療或者高端醫(yī)療,大多數(shù)公司都可以啟用人工核保,,即被保人提供全面的健康體檢資料和報告等,,由保司核保人員確認是否可以接納投保或者除外某些疾病承保,也就是對于有些不太嚴重的疾病或體況有緩和的余地,,不會像智能核保一樣一刀切,。 因此,中端醫(yī)療和高端醫(yī)療對于身體有些體況的被保人是有優(yōu)勢的,。 end
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