|
作者介紹 小慧醫(yī)生 醫(yī)學(xué)科普醫(yī)生,，現(xiàn)任奧吉娜藥業(yè)客戶服務(wù)醫(yī)生，曾工作于遼寧沈陽當(dāng)?shù)啬橙揍t(yī)院,，具有豐富的臨床實(shí)戰(zhàn)工作經(jīng)驗(yàn),。 ——月亮可以被黑狗吞噬，但太陽永不熄落,。 （本篇共計(jì)5276字,，為科普類文章，文字過長請謹(jǐn)慎閱讀,，也許你不經(jīng)意的一次閱讀挽救了一個生命或是一個家庭,，奧吉娜醫(yī)學(xué)科普小常識您可關(guān)注奧吉娜藥業(yè)官方公眾號進(jìn)行查詢閱讀） 昨天是第28個世界精神衛(wèi)生日，主題為：關(guān)注自殺預(yù)防。其中最為嚴(yán)重的一種精神類疾病就是抑郁癥,，精神類疾病可不是一個簡單的紀(jì)念日就可以解決的大問題,，就在我們身邊，其實(shí)生活著眾多不同程度的抑郁癥患者,，也許你都不知道和你朝夕相處的朋友是抑郁癥和焦慮癥的患者,，甚至是你的伴侶都可能或多或少的有抑郁癥的癥狀。曾經(jīng)有一個專家調(diào)侃抑郁癥患者說很多抑郁癥患者都是微笑的病人,，但是這個話題一點(diǎn)也不好笑,，反倒是異常嚴(yán)重和沉痛的話題。因?yàn)榘滋煳⑿Φ娜耍ㄒ钟舭Y患者）到了夜晚就會伴隨著失眠而且是整夜整夜的失眠持續(xù)很久,，嚴(yán)重者會出現(xiàn)幻覺甚至渾身刺痛...... 
2,、美國總統(tǒng)林肯
3,、張國榮因抑郁癥自殺
4,、喬任梁  那日,，喬任梁意外死亡的新聞在朋友圈及娛樂圈熱傳，喬任梁意外死亡是真的嗎,？有傳喬任梁是因sm過度而死,，是真的嗎？據(jù)上海公安消息,，9月16日18時21分,，藝人喬任梁在上海桃浦地區(qū)祁順路某住宅樓內(nèi)死亡。喬任梁參演正在熱播的偶像劇《我們的十年》,，媒體報道稱“我們的十年還在上演,，他卻孤獨(dú)的離開”。 對于抑郁癥,，我們都有說“不”的權(quán)利,。如果您身邊有朋友疑似陷入抑郁，請對他們多一些理解,，多給予陪伴和關(guān)懷,，為了早日康復(fù)，一定得抓緊治療,。 一 抑郁對你說懂我不容易二 抑郁癥有救嗎 剛才和大家聊了這么多,，肯定會有人擔(dān)心了到底這病有救嗎,？回答這個問題就得先從抑郁癥的成因講起?？上Ш苓z憾迄今為止,，抑郁癥的病因并不非常清楚，但可以肯定的是,，生物,、心理與社會環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過程。生物學(xué)因素主要涉及遺傳,、神經(jīng)生化,、神經(jīng)內(nèi)分泌,、神經(jīng)再生等方面；與抑郁癥關(guān)系密切的心理學(xué)易患素質(zhì)是病前性格特征,，如抑郁氣質(zhì),。成年期遭遇應(yīng)激性的生活事件，是導(dǎo)致出現(xiàn)具有臨床意義的抑郁發(fā)作的重要觸發(fā)條件,。然而,，以上這些因素并不是單獨(dú)起作用的，強(qiáng)調(diào)遺傳與環(huán)境或應(yīng)激因素之間的交互作用,、以及這種交互作用的出現(xiàn)時點(diǎn)在抑郁癥發(fā)生過程中具有重要的影響,。說白了就是這個病可能是單向起因，也可能是復(fù)合型起因,。 Pubmed數(shù)據(jù)庫中每年發(fā)表的關(guān)于臨床抑郁癥（clinical depression）的論文數(shù)量 雖說不能明確起因,，但是抑郁癥還是可防可控的。治療來看的話可以有三類方法：  藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施,。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI,，代表藥物氟西汀、帕羅西汀,、舍曲林,、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭）,、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI,，代表藥物文拉法辛和度洛西汀）,、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥（NaSSA,，代表藥物米氮平）等。傳統(tǒng)的三環(huán)類,、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大,，應(yīng)用明顯減少。越來越多的制藥企業(yè)或研發(fā)機(jī)構(gòu)在研發(fā)或生產(chǎn)抑郁類藥物,，比如奧吉娜藥業(yè),，成立二十年來一直致力于人類健康事業(yè)醫(yī)藥研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)，現(xiàn)在正在積極嘗試進(jìn)軍神經(jīng)抑郁類藥物市場,，有望在2020年新品上市,，也許這將是抑郁癥患者的又一福音！  對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者,，在藥物治療的同時常需合并心理治療,。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療,、人際治療,、婚姻和家庭治療,、精神動力學(xué)治療等，其中認(rèn)知行為治療對抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn),。  近年來出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療,，主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。 三 來看看你有抑郁癥嗎 ● 在過去兩周內(nèi),，以下情況煩憂你多長時間
PHQ-9患者健康問卷分值結(jié)果分析 ● 0~4分：沒有抑郁 ● 5~9分：輕度抑郁 ● 10~14分：中度抑郁 ● 15~19分：中重度抑郁 ● 20~27分：重度抑郁
GAD-7患者健康問卷分值結(jié)果分析 ● 0-4分：沒有廣泛性焦慮 ● 5-9分：輕度廣泛性焦慮 ● 10-14分：中度廣泛性焦慮 ● 15-21分：重度廣泛性焦慮 我們該如何對待這個特殊人群 一般來說,，患有抑郁癥的人經(jīng)常會出現(xiàn)悲傷、憤怒和自卑這樣的心理,，會不理解家人給予的關(guān)心,，甚至?xí)崆胰说暮靡猓J(rèn)為這些幫助這些關(guān)心都是另有目的的,，所以就會對家人產(chǎn)生厭惡和不滿的情緒,。人們在面對抑郁癥患者的時候，一定要將自己放在病人的角度去考慮問題,，要理解病人,，要不斷的鼓勵病人。 有很多抑郁癥患者認(rèn)為自己患上了抑郁癥之后似乎就被孤立了,，被整個社會隔絕了，充滿了不安全感,。所以人們在面對抑郁癥患者的時候,，可能會要以更加和善和真誠的態(tài)度去傾聽患者的內(nèi)心聲音，去幫助患者,，讓患者能夠了解到世界是充滿愛的,，自己對于整個社會還是有用的，并不是自己所認(rèn)為的廢物,。在患者訴說自己的心聲的時候,，人們要溫柔、善解人意,，不能夠打斷或者是催促病人,，否則可能會起到反作用。 抑郁癥患者一般都把自己封鎖在一個只屬于自己的空間,，不讓別人進(jìn)去,，不喜歡參與一些社交活動,。人們可以多陪伴、多鼓勵病人去參加一些集體的或者是社會的活動,，也可以弄一些非常簡單又有趣的活動,，讓病人一起參與到其中。這樣就能夠逐漸的讓抑郁癥患者變得開心起來,，培養(yǎng)出一種興趣,，這對于以后的治療是很有好處的。 很多抑郁癥患者總是沉寂在自己的世界中,，對外部的世界漠不關(guān)心,，生活非常懶散，個人的衛(wèi)生狀況也很糟糕,。為了讓患者的身體更加健康,，人們應(yīng)該要督促和引導(dǎo)患者有意識的去做一些力所能及的家務(wù)，讓病人能夠有一個意識去改變自己的一個邋遢的形象,。 對于很多抑郁癥患者來說,，藥物治療很重要，家人和朋友無私奉獻(xiàn)的愛與關(guān)心更為重要,，只要家人和朋友一直保持這種耐心和關(guān)心,，配合專業(yè)醫(yī)師的治療，相信抑郁癥患者一定會慢慢好起來的,。所以說抑郁癥不是洪水猛獸可控可防,，關(guān)鍵是當(dāng)我們意識到自己的病是抑郁癥時要第一時間前往正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，第二就是當(dāng)你知道了對方是抑郁癥患者時不要排斥不要鄙夷,，要懷有一顆愛心幫助他早日走出疾病困擾,，他們只是一群一時走進(jìn)了思維誤區(qū)而迷路的小孩子。 參考文獻(xiàn)（向下滾動） 1.禹海航, 崔靜靜, 袁紅,等. 抑郁癥伴失眠患者狀況調(diào)查[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué), 2012, 24(4):400-401. 2. Oprea T I.Property distribution ofdrug-related chemical databases.[J]. Journal 3. https://www./articles/d41573-019-00014-x 4. Bickerton G R,Paolini G V, Besnard J, etal. Quantifying the chemical beauty of drugs. [J].Nature Chemistry, 2012,4(2):90-98. 5. Bemis G W,Murcko M A. The properties ofknown drugs. 1. Molecular frameworks.[J]. Journalof Medicinal Chemistry, 1996,39(15):2887-2893. 6. Mojtabai, Ramin. 'Clinician-identifieddepression in community settings: concordance with structured-interviewdiagnoses.' Psychotherapy and psychosomatics 82.3 (2013): 161-169. 7.https://culture-emotion-lab./sites/g/files/sbiybj9351/f/depressionacrossculturetsaicdryder.pdf 8.https://www./entry/antidepressant-advertising_b_1586830?utm_hp_ref=women&ir=Women&ncid=edlinkusaolp00000009 9. https://www./nchs/data/databriefs/db76.pdf 10. Weissman, Myrna M., and Jerome K. Myers.'Rates and risks of depressive symptoms in a United States urbancommunity.' Acta psychiatrica scandinavica 57.3 (1978): 219-231. 11. American Psychiatric Association (1968).'Schizophrenia'. Diagnostic and statistical manual of mentaldisorders: DSM-II (PDF). Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc 12. Weissman, Myrna M. 'Advances inpsychiatric epidemiology: rates and risks for major depression.' Americanjournal of public health 77.4 (1987): 445-451. 13.https://www./business/article/Consumer-savings-expected-as-Prozac-patent-2893038.php#photo-2243126 14. https://www./business/2001/oct/04/medicalscience.highereducation 15. Ferrari, Alize J., et al. 'Burden ofdepressive disorders by country, sex, age, and year: findings from the globalburden of disease study 2010.' PLoS medicine 10.11 (2013): e1001547. 16. Kurihara, Toshiyuki, et al. 'The lowprevalence of high levels of expressed emotion in Bali.' Psychiatryresearch 94.3 (2000): 229-238. 17. https://www./news-politics/news/a27628/notes-on-an-exorcism/ 18. https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC3330161/ 19. Schieffelin EL. The cultural analysis ofdepressive affect: An example from New Guinea. In: Kleinman AM, Good B,editors. Culture and depression: Studies in the anthropology and cross-culturalpsychiatry of affect and disorder. University of California Press; 1986. pp.101–133. 20. https://www./world/2003/nov/08/france.jonhenley1 21. Mercier, Alain, et al. 'Understandingthe prescription of antidepressants: a qualitative study among FrenchGPs.' BMC Family Practice 12.1 (2011): 99. 22. 阿德里安娜·佩特里納, 安德魯·拉科夫. 全球藥物:倫理,、市場與實(shí)踐[M]. 上海譯文出版社, 2010. 23. https://www./monitor/2017/11/numbers 24. 夏勇軍. 經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)基層精神病醫(yī)院住院病人情況的調(diào)查[J]. 中國衛(wèi)生事業(yè)管理, 2008, 25(5):312-313. 25. 盧柳青. 首發(fā)抑郁癥患者幸福指數(shù)和社會支持及生活質(zhì)量的相關(guān)性[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究, 2017(20). 26. http://www./node/835 27. https://www./gbd 28.https://apps./iris/bitstream/handle/10665/254610/WHO-MSD-MER-2017.2-eng.pdf?sequence=1 29. Chen, Y., et al. 'Patterns andcorrelates of major depression in Chinese adults: a cross-sectional study of0.5 million men and women.' Psychological medicine 47.5 (2017): 958-970. 30. 胡健, 雷世光. 興義市農(nóng)村留守老年人抑郁狀況及相關(guān)因素[J]. 中國老年學(xué)雜志, v.36(16):4081-4082. 31. http://news.sohu.com/20170407/n486948318.shtml 33. https://web./web/20070820165422/http://www./DSMPDF/dsm-ii.pdf 32. https://commons./wiki/File:Ndeup-2.jpg ◆聲明：本平臺部分文章,、圖片和信息系來源于互聯(lián)網(wǎng)，轉(zhuǎn)載僅供傳遞信息或供個人學(xué)習(xí),、交流,，并非贊同其觀點(diǎn)和對其內(nèi)容真實(shí)性負(fù)責(zé)。轉(zhuǎn)載文版權(quán)內(nèi)容歸原作者及原出處所有,，如轉(zhuǎn)載稿涉及版權(quán)問題,，請立即聯(lián)系我們，以便及時更改或刪除,。任何人或單位若需復(fù)制,、轉(zhuǎn)載、摘編，須完整注明出處及標(biāo)明作者,，否則本平臺保留追究相關(guān)法律責(zé)任的權(quán)利,。本平臺擁有對此聲明的最終解釋權(quán)。 |
|
|
在19世紀(jì)的那些偉大畫家中,，梵高的價值在那個時代被人們低估了。雖然后來他變成了最著名的畫家,，一幅畫能賣到8250萬美元,，但在當(dāng)時，他卻是最落泊的藝術(shù)家,。一貧如洗的他一直靠他的商人弟弟資助生活,。生活的潦倒、情感的挫折,、命運(yùn)的不公,，這一切都讓梵高越來越郁郁寡歡,，他會時常選擇用一些自殘的方式來折磨自己。1888年12月23日,，梵高和法國阿爾城藝術(shù)家協(xié)會會長戈甘經(jīng)歷過一場激烈爭論后,，用剃須刀在自己的耳朵上割下了一塊肉,，并用報紙將它包起來,，帶到妓院里—這是梵高第一次用過激的“表演”方式呈現(xiàn)在人們面前，而事實(shí)上,，他當(dāng)時的抑郁癥已經(jīng)很嚴(yán)重了,。1889年2月，梵高因耳傷出院才過了一個月,，當(dāng)他正走在醫(yī)院的一個出口處時，突然拿起了裝滿松節(jié)油的瓶罐,，喝下了一升多松節(jié)油,，這是他第一次企圖自殺。之后的梵高便時常有些令親友不安的舉動出現(xiàn),，顯然這是因?yàn)榫褙?fù)擔(dān)過重而引起的,。終于，到了1890年7月27日,，不負(fù)心理重荷的梵高拿著手槍走進(jìn)了一個農(nóng)民的田莊,。他沒有將左輪手槍對準(zhǔn)自己的頭部或心臟，而是朝自己的下腹部開了一槍,。然后他拖著沉重的腳步回到了自己的房間,。當(dāng)被人發(fā)現(xiàn)時，已是兩天后的早晨了,。
林肯26歲和32歲時，抑郁癥發(fā)作最厲害,，一度險些自殺,。在給友人的信中，林肯曾經(jīng)表示自己是“活著的人中最痛苦的一個”,。在任總統(tǒng)期間也未幸免于難,。據(jù)報道稱，他常常失眠,，對生活絕望,，導(dǎo)致白天工作無精打采，嚴(yán)重影響了他的正常工作和生活,。飽受抑郁癥折磨的林肯,，在當(dāng)時還沒有心理醫(yī)生的情況下,，竟然自己琢磨出了對抗抑郁癥的有效方法，這就是“剪報”,，他把報紙上美國人對自己的期望和贊揚(yáng)的溢美之辭剪下來,，放在隨身的口袋里，在心情抑郁的時候拿出來看一看,，以此振奮精神,，緩解病情，并最終戰(zhàn)勝了抑郁癥,。
據(jù)悉,張國榮患抑郁癥已有20年歷史,事業(yè)與感情是患病的主要原因。久病自成醫(yī),張國榮對于自己的病情是十分清楚的,他在1987年的自傳中這樣寫道:“記得早幾年的我,每逢遇上一班朋友聊天敘舊,他們都會問我為什么不開心,臉上總見不到歡顏,。我想自己可能患上憂郁癥,至于病源則是對自己不滿,對別人不滿,對世界更加不滿,。”
