本文涉及專業(yè)知識(shí),，僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考

小小宮頸

都不是一個(gè)器官

只是子宮的一部分

卻帶給女生不少麻煩

有時(shí)甚至是大大的恐懼

很多時(shí)候

恐懼源于未知

今天就好好講講它

Part 1

宮頸長(zhǎng)什么樣,？

如果把子宮比做一個(gè)微微吹起來(lái)的氣球，宮頸就是氣球的口部,。

孕期,，子宮慢慢變大，宮頸也會(huì)慢慢縮短,，分娩的時(shí)候,，宮頸消失。

分娩結(jié)束后又縮回正常,。

婦科醫(yī)生檢查時(shí),，通過(guò)陰道窺器可以看到宮頸口的樣子，健康的宮頸,，看起來(lái)就像一個(gè)甜甜圈,，光滑有彈性。

宮頸為何會(huì)生??？

不潔性生活、免疫力降低會(huì)讓你的陰道環(huán)境處在危機(jī)之中,。

因?yàn)閷m頸是子宮的“大門(mén)”,，每分每秒都會(huì)受到陰道內(nèi)的各種細(xì)菌、病毒的攻擊,。

受傷或“淪陷”的宮頸主要有這三種表現(xiàn)：

■急性宮頸炎

■慢性宮頸炎

常見(jiàn)的宮頸肥大,、宮頸納囊、宮頸息肉都屬于這類,。

■宮頸癌前病變及宮頸癌

宮頸癌前病變的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是：宮頸上皮瘤樣病變（宮頸上皮內(nèi)瘤變）,。

簡(jiǎn)單說(shuō)就是，上皮層內(nèi)的細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)變異了,，細(xì)胞的形態(tài)已經(jīng)和普通細(xì)胞不一樣了,，如果放任其發(fā)展，上皮內(nèi)瘤變會(huì)有可能發(fā)展為癌癥,。

如何早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變,？

接種HPV疫苗，是預(yù)防宮頸癌最有效的方法,。

如果不幸被HPV攻擊,，國(guó)際上有個(gè)通行的“三階梯”篩查方法，能幫助患者早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,。有性生活的女性要定期去婦科做檢查,。

第一階：

HPV病毒檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）。

這兩個(gè)檢查大多數(shù)女性都不陌生,，絕大多數(shù)人也只需要到這步就可以了,。

如果發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞有異常或高危HPV持續(xù)感染,，醫(yī)生會(huì)建議患者進(jìn)行第二階段檢查,。

第二階：

陰道鏡檢查。

第三階：

宮頸組織病理活檢,。

即在陰道鏡下或診斷性宮頸錐切中取宮頸組織進(jìn)行活檢,。

這個(gè)三階梯檢查法也告訴我們：那些一上來(lái)就直接讓你做陰道鏡、宮腔鏡檢查的醫(yī)院,，不靠譜?。?yīng)該拔腿就跑,。

宮頸得了病怎么治？

急性宮頸炎：需要根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,，針對(duì)病因“消炎”治療,。

慢性宮頸炎：如果是單純肥大、宮頸納囊可以不用管,。如果是宮頸息肉,，可以做個(gè)門(mén)診小手術(shù)，把它摘掉,。

癌前病變,、宮頸癌：宮頸低級(jí)別病變不需要治療，定期隨訪即可,，高級(jí)別病變,、原位癌等需要在醫(yī)生的建議下手術(shù)治療。

什么人需要做宮頸手術(shù),？

當(dāng)宮頸上皮出現(xiàn)高級(jí)別病變時(shí),，醫(yī)生會(huì)建議患者做診斷性的宮頸錐切術(shù)。

宮頸錐切術(shù),，一般分為電切（leep刀）,，和冷刀錐切兩種。這兩種手術(shù)切除范圍相同,，區(qū)別在于手術(shù)醫(yī)生使用的器械不同,。

Leep刀是用高頻電刀操作，優(yōu)點(diǎn)是：手術(shù)時(shí)間短,、出血少,、并發(fā)癥少，宮頸成型好,，門(mén)診即可完成,。

冷刀錐切就是傳統(tǒng)的手術(shù)刀切除,，優(yōu)點(diǎn)是：切下來(lái)的病變組織不會(huì)被電刀破壞，利于診斷,。

和所有的手術(shù)一樣,，宮頸錐切術(shù)也有發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

如宮頸黏連,、頸管狹窄,、宮頸口松弛（增加流產(chǎn),、早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)）等,。因此,，有生育要求的女性要非常慎重,。

另外還有兩種情況也不建議做宮頸錐切手術(shù)：

病變組織雖然是高危型HPV病毒造成的,，但切除組織并不能根除HPV,術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)還是很高的,。不要為了根除病毒，輕易去讓宮頸挨一刀,。

宮頸糜爛是一種生理表現(xiàn),。在雌激素作用下,，宮頸發(fā)育增大,，頸管內(nèi)的柱狀上皮外移呈現(xiàn)出細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)域。

使用Leep術(shù)治療宮頸糜爛實(shí)屬過(guò)度,，這種情況千萬(wàn)別去做,。

還是那句話,，遇到讓你治療宮頸糜爛的醫(yī)生，拔腿就跑??！

本文來(lái)源：騰訊醫(yī)典她知

本文作者：知妹