藥餅制作

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@丘志良11

1.藥餅的分類：現(xiàn)代,，隨著隔藥餅灸的應(yīng)用范圍擴(kuò)大，臨床上出現(xiàn)多種藥餅,。大致可分為二類：一為針對(duì)某些病證的如骨質(zhì)增生藥餅,、潰瘍性結(jié)腸炎藥餅、足跟痛藥餅,、硬皮病藥餅等,；一類為根椐中醫(yī)治則而制作的藥餅，如活血化瘀藥餅,、健脾益氣藥餅,、補(bǔ)腎藥餅等。

2.藥餅制作法：分為三類,。

（1）藥汁濃縮法：按配方稱取各味中藥,，加水適量煎2次，去渣,，再以文火濃縮至一定量,，加入賦形劑；亦可根椐要求,，部分藥物煎汁濃縮，部分藥物研末成粉,，二者混和調(diào)勻后加入賦形劑,。用特制的模子壓成薄餅。

（2）研末調(diào)和法：可配方稱取藥物,，研極細(xì)末,，一般要求過200目篩,，裝瓶密封備用。用時(shí)椐臨床需要臨時(shí)用調(diào)和劑調(diào)和,，再用特制的模子壓成藥餅,。截止到2013年，常用的調(diào)和劑有醋,、酒,、乙醇、姜汁,、蜂蜜等,。

（3）研末混合法：先按上法研成極細(xì)末備用，臨用時(shí)椐癥情可分別選用大蒜,、嫩姜,、蔥白等其中之一，與藥粉各取適量,，一齊搗爛,，用模子壓成藥餅。

3.藥餅灸法：根據(jù)病證選用藥餅,。隔藥餅灸,，多取經(jīng)穴，亦可用阿是穴,；可只取單穴,，亦可多穴同用。應(yīng)用時(shí),，將藥餅置于穴位上,，將中或大壯艾炷隔餅灸燒，患者覺燙時(shí)可略作移動(dòng),，壯數(shù)多少據(jù)癥情而定,。灸療過程中，如藥餅燒焦,，應(yīng)易餅再灸,。

例子

胃下垂

取穴：中脘、神闕

治法：

藥餅制備：附子6g,、肉桂6g,、丁香6g、黨參6g,、黃芪6g,、白術(shù)6g、香附3g,、陳皮3g,、麥芽3g,、桑寄生3g、升麻3g,。將諸藥共研細(xì)末,，用鮮姜汁調(diào)和作成大約直徑2.5cm、厚0.5cm的圓形藥餅兩個(gè),，備用,。 用法：二穴同取，用時(shí)每穴取一藥餅,，上置大艾炷,，施灸，每穴灸5壯,，

肱骨外上髁炎

取穴：阿是穴（壓痛點(diǎn)）,。

治法：

藥餅制備：將川烏、乳香,、沒藥,、川芎等中藥配制好后，烘干研成細(xì)末,，用黃酒調(diào)和,，制成藥餅，備用,。

用法：將藥餅置于肱骨外上踝壓痛最顯著處,，安放艾炷施灸，每次30min,，以局部出現(xiàn)深紅暈為宜,。另配合針刺：取患者患側(cè)列缺、手三里,、曲池和阿是穴,，施以捻轉(zhuǎn)手法。病程2個(gè)月以上者,，可對(duì)阿是穴作遠(yuǎn)點(diǎn)透刺,，并行提插手法。留針20min,，留針期間行針2次,。針刺與藥餅灸每隔1日交替進(jìn)行，每6日為1療程,，共治療2個(gè)療程

@丘志良11

過敏性鼻炎

取穴：迎香,、鼻通、印堂、百會(huì),、大椎、大抒,、風(fēng)門,、肺俞。

治法：

藥餅制備：用白芥子,、元胡,、細(xì)辛、肉桂各10g,，麝香,、冰片各0.3g共研細(xì)末，再用鮮姜汁調(diào)拌成軟泥狀,，臨用時(shí),，制作成直徑2cm的。

用法：患者取坐位,，先以1寸毫針刺迎香透鼻通,，印堂、百會(huì)斜刺,。然后頭稍低,，于大椎、大杼,、風(fēng)門,、肺俞穴位（雙側(cè)均取）上各放一配制好的藥餅后,，以艾條雀啄灸各穴位至皮膚紅潤為止,，10次為1療程。