肝硬化患者一定要警惕食管胃底靜脈曲張

陳振喜主任表示，“食管胃底靜脈曲張”是肝硬化失代償期比較明顯的癥狀,，也是門靜高壓的表現(xiàn),。發(fā)生靜脈曲張后最常見的并發(fā)癥就是血管破裂出血，因曲張靜脈壁薄弱,、缺乏彈性收縮難以止血,，病死率比較高。

正常人體腹腔內(nèi)臟血液經(jīng)門靜脈一肝臟一肝靜脈的回流是流暢的,，不會發(fā)生“食管胃底靜脈曲張”,。只有血流不暢,，門靜脈高壓形成才可能發(fā)生。就好像水渠,，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)堵栓或狹窄,，都會導(dǎo)致水流不暢，瘀積的水到一定程度后,，會尋找其他渠道流走,。在上述人體腹腔內(nèi)臟血液的回流中，不管是門靜脈系統(tǒng)血管,，還是肝內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng),，或者是肝靜脈，只要某一處發(fā)生堵栓或狹窄,，都可能引起門靜脈瘀血和壓力增高,，導(dǎo)致體內(nèi)血管側(cè)支循舔的開放和形成。“食管胃底靜脈曲張”就是體內(nèi)血管側(cè)支循環(huán)形成的血管之一

肝硬化發(fā)生門靜脈高壓的主要原”因

肝硬化發(fā)生門靜脈高壓的主要原因是肝細(xì)胞大量壞死,，代之以肝組織纖維化及再生結(jié)節(jié)和假小葉形成,，肝內(nèi)血管扭曲變形，毛細(xì)血管網(wǎng)減少,，血流通過肝臟受阻,，導(dǎo)致血液瘀積于門靜脈內(nèi)。隨著血液瘀積程度的增加,，門靜脈壓力逐步增高,，最終導(dǎo)致包括食管胃底靜脈在內(nèi)的側(cè)支循環(huán)血管形成和擴(kuò)張。

肝硬化患者應(yīng)注意這些預(yù)防措施

食管胃靜脈曲張血管往往比較粗,，管壁薄,，彈性差,血管壓力大，靜脈曲張突出于食管腔及胃腔,，食管胃黏膜相對易受損傷,，所以當(dāng)進(jìn)食較硬食物時，食物就會劃破血管,，引起食管靜脈曲張破裂出血,。那么，肝硬化患者應(yīng)該如何預(yù)防食管胃底靜脈曲張大出血,？專家指出,，肝硬化患者應(yīng)根據(jù)自身情況在飲食上選擇易消化、有營養(yǎng)的食物,，堅持少食多餐,，減少纖維素成分的食物，從而減少纖維素對消化道黏膜造成損傷,。有靜脈曲張的患者,，在飲食上以易消化飲食為主,，避免食用粗糙硬性食物及刺激性食物。

此外,，由于肝硬化是慢性疾病,，遷延不愈，時好時壞,，患者容易出現(xiàn)焦慮,、抑郁等不良情緒。家人,、朋友,、醫(yī)護(hù)人員還要正確認(rèn)識患者的情緒變化，在日常生活,！者的身心健康,，為患者打造良好的心理健康環(huán)境