無(wú)論治療什么疾病,,人們總是談激素而色變。今天,,我們就來(lái)介紹一種,,能夠治療哮喘和過(guò)敏性鼻炎的非激素藥——孟魯司特鈉。 1. 孟魯司特鈉是怎么發(fā)揮作用的,?療效如何,?孟魯司特鈉是一種白三烯受體拮抗劑。什么是白三烯受體拮抗劑,?我們可以把這個(gè)詞拆成三部分來(lái)理解:白三烯,、受體和拮抗劑。白三烯是人體內(nèi)的一種強(qiáng)效炎性物質(zhì),,由肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等炎性細(xì)胞分泌,。受體是指白三烯的受體,,存在于我們的支氣管部位,當(dāng)白三烯與白三烯受體相遇,、結(jié)合之后,,會(huì)產(chǎn)生一系列的反應(yīng),比如支氣管黏膜的水腫,、平滑肌的收縮,,于是就導(dǎo)致了哮喘的發(fā)生。拮抗劑就是搶先和受體結(jié)合的物質(zhì),,而它本身沒(méi)有活性,,所以和受體結(jié)合之后不會(huì)產(chǎn)生反應(yīng)。 孟魯司特鈉就是競(jìng)爭(zhēng)性地與白三烯受體相結(jié)合的藥物,,但因?yàn)樗耆珱](méi)有活性,所以不會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng),。 孟魯司特鈉可以很好地改善肺功能,,改善慢性的氣道炎癥,減少哮喘的發(fā)生,,臨床上,,可以用于治療過(guò)敏性支氣管炎、哮喘,,還可以用于過(guò)敏性鼻炎的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,。但是,并不是以上疾病的所有患者都適合用孟魯司特鈉,,所以需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,,保證用藥安全。 2. 孟魯司特鈉什么時(shí)候吃,?需要吃多久,?孟魯司特鈉主要有三種劑型:片劑、顆粒劑,、咀嚼片,。一般來(lái)說(shuō),成人用片劑,,每天10mg,;1歲以上的兒童可以用顆粒劑,2-14歲的兒童可以使用咀嚼片,,兒童服用的劑量需按照說(shuō)明書(shū)或遵醫(yī)囑服用,。因哮喘發(fā)作多在清晨和夜間,所以,,建議哮喘患者在晚上服用,;過(guò)敏性鼻炎的患者,,可以根據(jù)自身情況,選擇每日固定時(shí)間服用,;至于合并哮喘和過(guò)敏性鼻炎的患者,,也是建議在晚上服用。孟魯司特鈉用于治療過(guò)敏性鼻炎,,一般需要用藥1-2個(gè)月,;如果用于哮喘,則可能需要比較長(zhǎng)時(shí)間的用藥,,療程在3-6個(gè)月左右,。孟魯司特鈉起效比較迅速,一般3小時(shí)就可以達(dá)峰,,24小時(shí)內(nèi)就可以起效,,但在服藥過(guò)程中,要堅(jiān)持服藥以達(dá)到最佳效果,。如果有偶爾的漏服,,也不必過(guò)于緊張,第二天正常服用即可,,不需要加量補(bǔ)回,。 3. 孟魯司特鈉有哪些不良反應(yīng)?會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)嗎,?有人擔(dān)心,,長(zhǎng)時(shí)間使用孟魯司特鈉會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性,其實(shí)這是完全沒(méi)必要的擔(dān)心,。孟魯司特鈉只是一個(gè)白三烯受體的拮抗劑,,并沒(méi)有成癮性。服用時(shí)間較長(zhǎng)不是因?yàn)樗幬镆蕾?lài),,而是因?yàn)?span>哮喘和過(guò)敏性鼻炎疾病,,本身就需要長(zhǎng)期服藥來(lái)控制,這是客觀需要,,是正常的治療過(guò)程,。孟魯司特鈉的安全性相對(duì)較高,依照每個(gè)人的耐受程度,,不良反應(yīng)的表現(xiàn)和程度也會(huì)不同,。常見(jiàn)的不良反應(yīng)一般都比較輕微, 比如腹痛,、頭痛,、口渴、嘔吐等,。但是,,它也可能會(huì)引起精神神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的現(xiàn)象,,比如睡眠障礙、抑郁,、焦慮等癥狀,。2020年美國(guó)FDA對(duì)孟魯司特鈉發(fā)布黑框警告,意在向醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)調(diào),,要注意孟魯司特鈉可能引起精神方面的不良反應(yīng),。需要注意的是,此警告不代表這個(gè)藥就不能用了,。總體來(lái)說(shuō)孟魯司特鈉的不良反應(yīng)發(fā)生率較低,,不用過(guò)于擔(dān)心。在服藥期間,,留心服藥后的表現(xiàn),,如果出現(xiàn)了不良反應(yīng),且影響到自己的生活,,就需要引起重視,,及時(shí)就醫(yī)。最后,,再次強(qiáng)調(diào)!選擇藥物,、服用藥物,、停用藥物,均建議在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行,,不要自行用藥,,以免造成不良后果!
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