糖尿病患者初診和復(fù)查時(shí),,血糖化驗(yàn)是必查的項(xiàng)目,糖尿病患者們學(xué)會(huì)看懂化驗(yàn)單,,可更好地了解自己的病情,。下面我們就了解一下血糖化驗(yàn)單里的常見(jiàn)項(xiàng)目及其意義。 血糖(GLU) 看血糖化驗(yàn)單的時(shí)候,,首先要看血糖的具體值,。其次要判定是測(cè)的空腹血糖還是測(cè)的餐后2小時(shí)血糖,因?yàn)榭崭寡且约安秃?小時(shí)血糖被診斷為血糖異常的標(biāo)準(zhǔn)不同,??崭寡侨绻?.1mmol/L,便可被診斷為血糖異常,。而餐后2小時(shí)血糖如果≥7.8mmol/L,,便可以被診斷為血糖異常。一旦被診斷為血糖異常之后,,還需要具體的評(píng)估這個(gè)值是否已經(jīng)達(dá)到了被診斷為糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),,如果沒(méi)有達(dá)到被診斷為糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),稱之為糖耐量損害,。 糖化血紅蛋白(HbA1c) 糖化血紅蛋白反映 2 ~ 3個(gè)月的 血 糖 平 均 值 ,,正 常 值 為4.0%~6.0%。糖尿病患者控制糖化血紅蛋白的理想目標(biāo)為<7.0%,。糖化血紅蛋白是控制糖尿病的金指標(biāo),,不會(huì)受飲食、運(yùn)動(dòng)和血糖波動(dòng)的影響,,是反映一段時(shí)間的血糖平均水平,,不會(huì)受某次飲食、運(yùn)動(dòng)和血糖忽高忽低的影響,。糖尿病患者最好3個(gè)月測(cè)1次糖化血紅蛋白,。 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT) OGTT是診斷糖尿病的一種實(shí)驗(yàn)室檢查方法,也是診斷糖尿病非常準(zhǔn)確的方法,。OGTT試驗(yàn)時(shí)患者口服75克的葡萄糖,,服糖后的半小時(shí)、1小時(shí),、2小時(shí)各測(cè)一次血糖,,進(jìn)行血糖的測(cè)定,,觀察血糖的情況。診斷糖尿病的患者,,主要看空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,。做OGTT試驗(yàn)要禁食8小時(shí),可以喝水,,但不可以進(jìn)食,。測(cè)空腹血糖正常值范圍是3.9~6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖正常值范圍是4.4~7.8mmol/L,。如果餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L,,就可以診斷為2型糖尿病。 C-肽 血清C-肽測(cè)定是判斷胰島功能的一個(gè)重要的指標(biāo),,因?yàn)槿梭w胰島B細(xì)胞分泌出來(lái)的胰島素原,,經(jīng)過(guò)酶的剪切作用以后,形成了胰島素和C-肽,,所以胰島素和C-肽是等比例分泌出來(lái)的,,可以同樣反映出胰島功能的情況。C-肽和胰島素不同的地方就是C-肽不受外源性胰島素或者促泌劑藥物的影響,,比胰島素更能準(zhǔn)確地反映出胰島功能的狀態(tài),。糖尿病患者一般都會(huì)測(cè)定空腹以及1小時(shí)或者2小時(shí)的C-肽,通過(guò)C-肽水平的變化,,反映出胰島功能的情況,,從而制訂更準(zhǔn)確的治療方案。 胰島素釋放試驗(yàn) 胰島素釋放試驗(yàn)時(shí),,患者口服75克葡萄糖,,測(cè)定餐前及餐后血漿胰島素水平??崭拐R葝u素值為5~15μU/ml,,服糖后1小時(shí)上升為空腹的5~10倍,3小時(shí)后恢復(fù)至空腹水平,。1型糖尿病患者的胰島素水平明顯降低,;而2型糖尿病則空腹和餐后的胰島素水平可能升高,,表明存在高胰島素血癥,。 胰島素抗體測(cè)定 1型糖尿病患者是在遺傳的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)感染等因素而使體內(nèi)胰島素產(chǎn)生自身抗體而致病,。1型糖尿病中出現(xiàn)抗胰島細(xì)胞抗體陽(yáng)性率為20%~40%,,活動(dòng)期陽(yáng)性率可達(dá)60%~70%。因此,,檢測(cè)胰島素抗體有助于區(qū)分1型糖尿病和2型糖尿病,。 |
|
來(lái)自: 翱翔藍(lán)天,, > 《癥狀》