PCV13就是我們常說(shuō)的“13價(jià)肺炎疫苗”，它的全名為13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗,，可以理解為PCV7（也就是我們常說(shuō)的7價(jià)肺炎疫苗）的升級(jí)版,，13價(jià)與7價(jià)分別代表所覆蓋的不同血清型肺炎球菌的數(shù)量。

肺炎鏈球菌是導(dǎo)致兒童疾病與死亡的重要原因,。據(jù)WHO估計(jì),，2008年全球5歲以下兒童死亡中5%歸因于肺炎鏈球菌。在已有疫苗但尚未普遍使用的疾病中，肺炎鏈球菌性疾病被列為極高度優(yōu)先推薦使用疫苗預(yù)防的疾病,。

5歲以下兒童嚴(yán)重肺炎鏈球菌感染的估計(jì)發(fā)病率(2010),，中國(guó)算發(fā)病率中等的國(guó)家

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總結(jié)來(lái)說(shuō)，肺炎鏈球菌導(dǎo)致的相關(guān)疾病發(fā)病率高,、危害大,，死于肺炎球菌性疾病的孩子很多。如果預(yù)防這類(lèi)疾病,，就能給孩子很大的保護(hù),，而肺炎球菌疫苗就是非常有效的預(yù)防手段。

同樣是肺炎球菌疫苗,，“13價(jià)”和“7價(jià)”的區(qū)別在哪里,？

如果從醫(yī)學(xué)的角度講，可能要寫(xiě)長(zhǎng)長(zhǎng)的一篇文才說(shuō)得清楚,。為了方便理解,，我來(lái)打個(gè)比方：就好像一群壞人，有各種幫派,。其中有些幫派的勢(shì)力特別大,、危害特別重，咱們重點(diǎn)對(duì)付了這些,，就能很好地保護(hù)自己,。之前能重點(diǎn)對(duì)付的是7個(gè)幫派（7價(jià)肺炎疫苗），現(xiàn)在防范范圍擴(kuò)大到13個(gè)了,。

還有一種23價(jià)肺炎疫苗,，是不是效果更好呢？

事實(shí)上,，和13價(jià)不同,，23價(jià)的肺炎球菌疫苗是多糖疫苗（PPV），而不是結(jié)合疫苗（PCV）,，它們的制備工藝不同,。多糖疫苗雖然覆蓋率很好，但是在保護(hù)效果上卻不夠理想,，且不能應(yīng)用于2歲以下兒童,。2歲以下的兒童是肺炎鏈球菌感染的高危人群，卻不能接種,，這一問(wèn)題終于在結(jié)合疫苗問(wèn)世后得以解決,。

13價(jià)疫苗可以覆蓋預(yù)防13種血清型肺炎球菌引起的相關(guān)疾病，不僅僅是肺炎,，還包括肺炎球菌導(dǎo)致的腦膜炎,、中耳炎等。

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13價(jià)肺炎球菌疫苗其實(shí)早已在國(guó)外上市，但在我國(guó)遲遲未能獲批使用,。所以現(xiàn)如今“13價(jià)”上市,，那些等疫苗等了很久的家長(zhǎng)終于可以帶寶寶去打了,，這也就是為何最近它火爆異常的原因,。

一談到肺炎,，媽媽們就色變。

所以面對(duì)肺炎疫苗,，13價(jià)也好,，7價(jià)也罷，父母一般會(huì)分為好幾派：

• 有的是著急接種,，得知“斷貨”就焦急萬(wàn)分,，跑好幾處疫苗接種站詢(xún)問(wèn)，最后哪怕是奔赴香港也要給孩子接種,；

• 有的則躊躇不決,，今天聽(tīng)到肺炎疫苗有用就想著要給孩子去接種，明天得知疫苗不能百分百防止寶寶患肺炎就又瞬間感覺(jué)接不接種一個(gè)樣,；

• 還有的家長(zhǎng)則對(duì)“二類(lèi)疫苗”有著潛意識(shí)的排斥,，認(rèn)為這就是騙錢(qián)的，或者是出于“規(guī)避疫苗風(fēng)險(xiǎn)”的考慮,，絕不帶孩子接種……

肺炎球菌疫苗,，預(yù)防的可不只是肺炎球菌相關(guān)性肺炎，還可以預(yù)防肺炎球菌引起的腦膜炎,、中耳炎等,。

但是，肺炎球菌疫苗不是萬(wàn)能的,。除了肺炎球菌外,，引起肺炎的常見(jiàn)病原體還包括：呼吸道合胞病毒、腺病毒,、流感病毒,、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌,、流感嗜血桿菌等等,。那么13價(jià)肺炎球菌疫苗能預(yù)防的，只有“肺炎鏈球菌”這一種細(xì)菌的“13個(gè)勢(shì)力幫派”,，并不能預(yù)防其它病原體導(dǎo)致的肺炎,。這一點(diǎn)，爸爸媽媽要搞清楚喲！

所以關(guān)于“打了13價(jià)還會(huì)不會(huì)得肺炎”這樣的問(wèn)題,，答案就呼之欲出了：

雖然疫苗不是萬(wàn)能的,，但它并不是沒(méi)有用，相反,，它真真切切是預(yù)防疾病的重要手段,。通過(guò)疫苗防控疾病，一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng),。有了疫苗,，無(wú)數(shù)孩子的生命得以保全，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成就,。按時(shí)接種疫苗,，利己利人。

沛兒13疫苗需要接種4劑，分別在2,、4、6月齡和12-15月齡,。但是有些孩子已經(jīng)接種完P(guān)CV7，或者沒(méi)有完成PCV7接種,，應(yīng)該怎么辦,？

下面這張表詳細(xì)說(shuō)明了各種情況應(yīng)該怎么辦。

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數(shù)據(jù)來(lái)源為沛兒13疫苗說(shuō)明書(shū)

家長(zhǎng)決定給不給孩子接種某種疫苗,，常常會(huì)綜合考慮以下幾個(gè)因素來(lái)判斷：

1、接種疫苗給孩子帶來(lái)哪些好處,？

2周歲以后,，孩子感染肺炎鏈球菌的可能性有所降低，換句話(huà)說(shuō),，就是接種疫苗給孩子帶來(lái)的保護(hù)（好處）也許并沒(méi)有2歲以前接種那么大,。

下圖是美國(guó)的數(shù)據(jù)

2、接種疫苗給孩子帶來(lái)哪些風(fēng)險(xiǎn)有多大,？

不論2歲前還是2歲后,，接種疫苗的風(fēng)險(xiǎn)都很低，主要為接種后的發(fā)熱等一過(guò)性的反應(yīng),，通常都能順利渡過(guò),。相較于疫苗給孩子帶來(lái)的好處來(lái)說(shuō)，這些風(fēng)險(xiǎn)完全可以接受,。

3,、家庭需要承擔(dān)多少費(fèi)用,？愿不愿意出這筆錢(qián)？

不過(guò)在很多媽媽看來(lái),，費(fèi)用這個(gè)問(wèn)題似乎沒(méi)有“風(fēng)險(xiǎn)”來(lái)的重要,。

4、接種疫苗的難易程度,？

目前來(lái)說(shuō),，部分地區(qū)已經(jīng)有疫苗供應(yīng)，另外一部分地區(qū)還得等一段時(shí)間,。PCV13在中國(guó)獲批可用于6周齡-15月齡的嬰幼兒,。超齡兒童如何接種,，還需要結(jié)合不同地區(qū)CDC的政策來(lái)決定,。

我查到美國(guó)CDC的免疫接種咨詢(xún)委員會(huì)(ACIP)在2015年給出的建議是：

1、所有5歲以下兒童應(yīng)該接種PCV13疫苗,；

2,、所有65歲以上的老人應(yīng)接種PCV13和PPSV23疫苗(需要間隔一段時(shí)間)；

3,、19-65歲之間的健康成年人無(wú)需接種,。

小結(jié)：理論上2歲后同樣能接種，雖然孩子因此獲得的好處也許沒(méi)有2歲前接種那么大,，但如果之前因?yàn)橐呙缛必浂⒄`了最佳接種時(shí)間的孩子,，同樣可以考慮接種。