華子在與很多高血壓患者對(duì)話中發(fā)現(xiàn),，很多人的血壓控制不好,，是因?yàn)閷?duì)高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)不了解，所以在治療的過程中會(huì)進(jìn)入誤區(qū),，導(dǎo)致治療失敗,。所以華子覺得應(yīng)該跟大家聊一聊高血壓的基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)高血壓要“知己知彼”,，在降壓治療時(shí)才能做到“百戰(zhàn)不殆”,。

一、正確地測(cè)量自己的血壓

在測(cè)量血壓的時(shí)候,，家庭自測(cè)的準(zhǔn)確率要高于醫(yī)院診室測(cè)量的準(zhǔn)確率,。因?yàn)檠獕簻y(cè)量要求是“靜息血壓”，但是有很多人在醫(yī)院看到醫(yī)生會(huì)緊張,，可能出現(xiàn)“白大衣高血壓”的情況,，而家庭環(huán)境最為令人放松,，所測(cè)得的血壓值最接近真實(shí)水平。

在血壓計(jì)的選擇上,，雖然水銀式的血壓計(jì)準(zhǔn)確性高,，但是家庭使用并不方便,。通常推薦使用上臂式的電子血壓計(jì),，而腕式血壓計(jì)誤差較大，不推薦使用,。通常以坐姿測(cè)量,，因?yàn)槿梭w在坐姿時(shí)，上臂與心臟處于同一海拔高度,，誤差最小,。

在測(cè)量前要充分休息，30分鐘內(nèi)不要吸煙,、飲酒,、咖啡或是濃茶，排空膀胱,，不要進(jìn)食,。如果是第一次測(cè)量血壓，要同時(shí)測(cè)量雙臂,，然后以血壓值較高的一側(cè)為準(zhǔn),。如果雙臂血壓值相差超過20mmHg，則血壓較低的一側(cè)可能存在鎖骨下動(dòng)脈狹窄,。

測(cè)量血壓時(shí),，以2分鐘為間隔，測(cè)量2次,，如果2次的血壓值相差在10mmHg以內(nèi),，通常以最低值為準(zhǔn)。如果相鄰兩次的血壓值相差大于10mmHg,，則測(cè)量第3次,，取后2次的平均值進(jìn)行記錄。

二,、高血壓的標(biāo)準(zhǔn)家庭與醫(yī)院不同

對(duì)高血壓的定義,，醫(yī)院診室的標(biāo)準(zhǔn)是超過或是達(dá)到140/90mmHg，但是在家庭自測(cè)時(shí),，因?yàn)榄h(huán)境放松,，血壓值會(huì)偏低一些，所以家庭自測(cè)時(shí)的高血壓標(biāo)準(zhǔn)為超過或是達(dá)到135/85mmHg,。

但一次測(cè)量血壓偏高并不能確診為高血壓,，需要非同日3次測(cè)量均達(dá)到高血壓診斷值時(shí)，才能確診患了高血壓。通常是在第一次發(fā)現(xiàn)高血壓之后,，在4周內(nèi)再復(fù)查兩次,，均達(dá)到高血壓指標(biāo)時(shí)，才可確診,。

三,、高血壓的控制目標(biāo)是多少

通常對(duì)高血壓患者的降壓目標(biāo)，為控制在140/90mmHg以下,，但為了對(duì)心,、腦、腎有更好的保護(hù)作用,，只要可以耐受,，推薦將血壓降至130/80mmHg。尤其是合并了糖尿病,、冠心病,、心力衰竭、慢性腎功能不全的患者,，更應(yīng)該降至較低的血壓值,。

但對(duì)于超過65歲的老年高血壓患者，可以適度放寬血壓目標(biāo),。因?yàn)槔夏旮哐獕夯颊邉?dòng)脈硬化,、動(dòng)脈狹窄等情況較嚴(yán)重，如果血壓過低可能無法耐受,、影響重要器官供血,。所以老年人群血壓目標(biāo)可以控制在150/90mmHg左右，但是如果能耐受,，就盡量把血壓降至更低值,。

四、高血壓患者要堅(jiān)持健康生活

在醫(yī)生指導(dǎo)下,，保持規(guī)律服用降壓藥物,，是治療高血壓最主要的方式。但在藥物治療的同時(shí),，還要堅(jiān)持健康的生活方式,，可以輔助降壓，減少藥物用量,，預(yù)防藥物的不良反應(yīng),。

1、限鹽：每天攝入鹽量不要超過6克,，會(huì)產(chǎn)生最大8mmHg的降壓效果,。

2,、減重：肥胖的高血壓患者，減重10kg,，可以使血壓最多降低20mmHg,。

3、運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),，每次30分鐘,，每周不少于5次；力量鍛煉,，每周不少于2次,，可以產(chǎn)生最大9mmHg的降壓效果。

4,、戒酒：酒精短期作用降低，長期作用會(huì)導(dǎo)致血壓升高,，即使少量飲酒,，對(duì)身體也不會(huì)產(chǎn)生好處，所以高血壓患者應(yīng)戒酒,。

5,、戒煙：吸煙不會(huì)直接影響血壓，但吸煙對(duì)身體的毒害甚于高血壓,，并且會(huì)加重高血壓對(duì)身體的損傷,，是單獨(dú)的心腦血管致病因素。

6,、控制情緒：精神壓力,、不良情緒是誘發(fā)高血壓的因素之一，常見于中青年高血壓,。通過減輕精神壓力,，保持心理平衡，甚至可以使有些人的高血壓“不藥而愈”,。

五,、高血壓患者的血脂控制目標(biāo)

為了把心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)性降至最低，在控制血壓的同時(shí),，還需要對(duì)血脂進(jìn)行控制,，血脂中，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）是造成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的主要因素,。所以對(duì)于普通的高血壓患者,，在把血壓控制達(dá)標(biāo)之后，對(duì)LDL-C控制在3.4mmol/L就可以,。

對(duì)于吸煙,，或是高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）小于1mmol/L的高血壓患者,，應(yīng)當(dāng)把LDL-C控制在2.6mmol/L以下。如果合并了糖尿病,、慢性腎功能不全,、冠心病，或是已經(jīng)發(fā)作過心梗,、腦梗的患者,，就需要把LDL-C控制在1.8mmol/L以下了。